AVODART ® er et lægemiddel baseret på Dutasteride
TERAPEUTISK GRUPPE: Testosteron 5 alfa reduktasehæmmere
Indikationer AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® bruges til symptomatisk behandling af godartet prostatahyperplasi og til at reducere den relative risiko for akut urinretention.
Virkningsmekanisme AVODART ® - Dutasteride
AVODART ® er et lægemiddel baseret på Dutasteride, en aktiv ingrediens, der er i stand til at hæmme de to forskellige isoformer af enzymet testosteron 5 alfa reduktase, et enzym, der er nødvendigt for at omdanne testosteron til dets form med større affinitet for androgenreceptorer kendt som dihydrotestosteron.
De to enzymatiske isoformer, frem for alt udtrykt på det kutane niveau (hårsække og talgkirtler), prostata og lever, der er ansvarlige for den førnævnte omdannelse, er grundlæggende i udviklingsfaserne for at garantere den korrekte androgene handling, der er nyttig til bestemmelse af udseende og vedligeholdelse af organerne. mandlige kønsorganer og sekundære tegn.
Den høje koncentration af androgener kombineret med en progressiv androgen stimulering af prostata synes imidlertid at være ansvarlig for patologiske tilstande som f.eks. Godartet prostatahyperplasi, for hvilken behandling med hæmmere af det førnævnte enzym kunne være særligt effektiv til regression af symptomer og i reduktion af prostata volumen.
Yderligere undersøgelser er i gang for at evaluere effektiviteten af denne behandling også i kontrast til hårtab, hvilket til dels synes at være forbundet med en intens androgen virkning koncentreret på hårsækken.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. DUTASTERIS I PROSTATIC CARCINOMA: en mulig vej frem?
BJU Int.2009 Mar; 103: 590-6.
Kan dutasterid forsinke eller forhindre progression af prostatakræft hos patienter med biokemisk svigt efter radikal terapi? Begrundelse og design af Avodart efter radikal terapi til undersøgelse af prostatakræft.
Schröder FH, Bangma CH, Wolff JM, Alcaraz A, Montorsi F, Mongiat-Artus P, Abrahamsson PA, McNicholas TA, Castro RS, Nandy IM.
Første undersøgelse nogensinde, som tester den biologiske aktivitet af dutasterid ved prostatakræft Uanset behandlingens kliniske effekt vil denne undersøgelse præcisere nogle vigtige punkter vedrørende androgen hyperstimulering, der er til stede i denne tilstand.
2. DUTASTERIDENS KLINISKE EFFEKTER
Rev Med Brux. 2005 Mar-Apr; 26: 103-6.
Dutasteride (Avodart): en ny 5-alfa reduktasehæmmer til behandling af godartet prostata hypertrofi
Vanden Bossche M, Sternon J.
Brugen af denne innovative dual 5 alfa reduktasehæmmer har vist sig at være effektiv til at reducere prostatavolumen ved godartet prostatahyperplasi, hastigheden af akut urinretention og behovet for kirurgi.
3. DEN FORSKELLIGE EFFEKTIVITET AF KOMBINERET DUTASTERID / TAMSULOSINTERAPI
BJU Int. 2011 maj; 107: 1426-31. Epub 2011 23. februar.
Virkningerne af dutasterid eller tamsulosin alene og i kombination på opbevaring og annullering af symptomer hos mænd med symptomer på lavere urinveje (LUTS) og godartet prostatahyperplasi (BPH): 4-årige data fra kombinationen af Avodart og Tamsulosin (CombAT) undersøgelse.
Montorsi F, Roehrborn C, Garcia-Penit J, Borre M, Roeleveld TA, Alimi JC, Gagnier P, Wilson TH.
Kombinationsterapi med tamsulosin synes kun at være mere effektiv end dutasterid alene hos mænd med et forstørret prostatavolumen mellem 30 og 58 ml. Disse fordele går tabt ved mere alvorlig godartet prostatahyperplasi.
Anvendelsesmåde og dosering
AVODART ®
Dutasterid 0,5 mg bløde kapsler:
behandlingen af godartet prostatahyperplasi forudsætter generelt en langsigtet terapi, da den terapeutiske effekt først observeres efter ca. 6 måneders behandling, karakteriseret ved antagelse af en kapsel om dagen på 0,5 mg dutasterid.
Kapslen skal synkes hel, da dens indhold kan irritere slimhinden i orofaryngeal.
Al behandling skal overvåges af din læge.
AVODART ® Advarsler - Dutasterid
Administrationen af AVODART ® skal foregå med en "omhyggelig lægeundersøgelse, der er nyttig til at udelukke den mulige tilstedeværelse af prostatacarcinomer, for hvilken en anden behandling ville være indiceret.
På samme tid er det nyttigt at huske, hvordan dutasterid reducerer PSA -koncentrationer i plasma markant og dermed kan forvrænge den diagnostiske indikation af denne markør.
Under behandlingen er medicinske kontroller nødvendige, nyttige for at evaluere den terapeutiske effekt og for at udelukke det mulige udseende af neoplastiske foci.
GRAVIDITET OG SPYDNING
AVODART ® er indiceret til den eksklusive behandling af mandlig patologi, derfor er det kontraindiceret hos kvinder, især under graviditet og hos børn, givet muligheden for at ændre den korrekte udvikling af de ydre kønsorganer og sekundære seksuelle egenskaber.
Interaktioner
Levermetabolismen, understøttet af CYP3A4 -isoformen, som dutasterid udsættes for, udsætter patienten for potentielle risici på grund af samtidig indtagelse af inducere eller hæmmere af det førnævnte enzym.
Mere præcist kan samtidig indtagelse af hæmmere forårsage en stigning i dutasterids blodkoncentrationer med en accentuering af de terapeutiske virkninger og potentielle bivirkninger, mens samtidig indtag af inducere tværtimod kan reducere effekten af behandlingen med AVODART ®
Det er også vigtigt at huske, at dutasterids evne til at reducere PSA -koncentrationer i plasma kan gøre diagnosen prostatakræft vanskeligere.
Kontraindikationer AVODART ® - Dutasteride
Indtagelse af AVODART ® er kontraindiceret til patienter, der lider af alvorlig leversygdom eller overfølsomhed over for den aktive ingrediens eller et af hjælpestofferne.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Dutasterid monoterapi har været forbundet med begyndelsen af flere bivirkninger, hovedsageligt koncentreret i det første behandlingsår.
Impotens, nedsat seksuel libido, ændret ejakulation, øget volumen med ømhed i brystet, hududslæt, urticaria, angioødem og andre overfølsomhedsreaktioner er de hyppigst observerede bivirkninger, hvis forekomst er signifikant reduceret i løbet af det andet behandlingsår.
Bemærk
AVODART ® kan kun sælges på recept.
Oplysningerne om AVODART ® - Dutasteride, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.