Kronisk diarré

. Nogle individer har en tendens til selvdiagnosticering af "konisk diarré", simpelthen fordi trangen til at gå på toilettet banker på døren mere end et par gange om dagen. Atter andre, der normalt går på toilettet kun 3-4 gange om ugen, mener, at de lider af kronisk diarré, når "uforklarligt" trangen til at afføring opstår en gang om dagen.
Det er naturligvis ikke behageligt, når diarré stopper os (... eller blokerer os ...) midt i en samtale eller en eksamen; men vi må ikke glemme, at diarré ikke er andet end en defensiv reaktion, som organismen sætter på plads for at beskytte os og for at rense tarmen for affald, irritanter osv. Derfor, hvis tarmen er overdrevent mobiliseret, er der altid en klar og entydig motivation, selvom det måske ikke umiddelbart er genkendeligt.
Nogle gange ser det ud til, at diarré "bliver kronisk" netop i forbindelse med nogle meget specifikke begivenheder eller omstændigheder, det være sig eksamener, især stressende arbejdsaktiviteter, sportspræstationer eller andet. Vi skal faktisk huske på, at det bestemt ikke er tilfældigt, at tarmen ofte sammenlignes med en "anden hjerne": alt hvad der sker i hjernen påvirker også tarmaktiviteten. Bare for at give et eksempel, i nærvær af angst, spænding eller stress, tager tarmen (som stolt kan prale af sit andet kaldenavn) disse fornemmelser og reagerer med presserende rumlen og ondt i maven.
Vi må derfor skelne ægte kronisk diarré fra "psykologisk" eller rent subjektiv. I denne artikel forsøger vi at forstå den sande betydning af kronisk diarré, med fokus på de mulige udløsende årsager.

, med en flydende eller halvfast konsistens.For at tale om ægte diarré skal udladningerne være numerisk højere (eller lig med) de tre daglige, og afføringens normale konsistens skal ændres.
Generelt kan det siges, at diarré bliver kronisk, når den førnævnte tilstand vedvarer dagligt i mere end 3-4 uger.

Derfor...
Kronisk diarré kendetegnes ved:

Antal daglige udledninger større end eller lig med 3
Ændring i konsistensen af afføring, der virker flydende eller dårligt dannet
Diarré vedvarer i mindst 3-4 uger

Hos en sund person kan kronisk diarré være til gene, en vane eller i værste fald blive et alvorligt sundhedsproblem.Det repræsenterer en alvorlig lidelse, der for nogle kan være dødelig.

, såsom især irritabel tarmsyndrom, ulcerøs colitis, Crohns sygdom, malabsorptionssyndromer og kroniske infektioner.

Generelt kan de udløsende årsager differentieres i to makrogrupper:

Årsager til infektiøs oprindelse
Årsager til ekstra infektiøs oprindelse

INFEKTIV KRONISK DIARRHEA

Mange gange afhænger kronisk diarré strengt af en infektion, hvis symptomer vedvarer, indtil kilden er elimineret. Under sådanne omstændigheder er de mest almindeligt involverede patogener:

Parasitter: Cyclospora, Entamoeba histolytica (hovedsagelig ansvarlig for amoebiasis), Giardia, Cryptosporidium
Bakterie: Aeromonas, Clostridium difficile, E. coli, Campylobacter, Salmonella, Shigella
Virus: Norovirus, Rotavirus

Tarminfektioner forårsaget af de førnævnte patogener er derfor en almindelig årsag til kronisk diarré. Oftere observeres ændringen af evakueringshyppigheden hos mennesker, der bor i tropiske lande, i udviklingsområder og i rejsende generelt.Tarminfektioner, som derfor fremkalder kronisk diarré, kan udvikle sig simpelthen ved at spise inficeret mad eller drikke forurenet vand eller inficeret mælk, der ikke har gennemgået de nødvendige pasteuriserings- og steriliseringsprocesser.

IKKE-INFEKTIV KRONISK DIARRHEA

Når kronisk diarré opstår uanset bakterie-, protozo- eller virusinfektioner, kan årsagen søges i:

Tarmsygdomme, især Crohns sygdom, irritabel tarmsyndrom (en af de mest almindelige årsager til kronisk diarré), ulcerøs colitis
Malabsorption af galdesyrer (karakteristisk tilstand hos patienter med medfødte anatomiske ændringer i tyndtarmen, Crohns sygdom, funktionelle lidelser i ileum, cøliaki og kronisk pancreatitis eller under kirurgisk resektion af ileum)
Misbrug af afføringsmidler og antibiotika
Fødevareintolerancer (f.eks. Intolerance over for sojaproteiner, lactose, sorbitol osv.)
Fødevareallergi
Autoimmune sygdomme og nedsat immunsystem (f.eks. AIDS)
Neoplasmer
Zollinger-Ellisons syndrom (ulcerativ neoplasma, der påvirker det øvre fordøjelseskanal)
Sygdomme i bugspytkirtlen (f.eks. Mangel på pancreasenzym, kronisk pancreatitis)
Reduktion af blodtilførslen til tarmen
Arvelige sygdomme (f.eks. Cystisk fibrose, enzymdefekter)
Mave -tarmkanalen kirurgi
Skjoldbruskkirtlen: nogle endokrine lidelser som f.eks. Hypertyreose kan også forårsage kronisk diarré, ofte forbundet med vægttab

Nysgerrighed: paradoksal kronisk diarré
Der er en bestemt type kronisk diarré, kendt af de fleste som paradoksal kronisk diarré, begunstiget af en fækal påvirkning. Lad os kort huske, at fækalom - en kompakt og hård masse dehydreret fæces, der ligger i endetarmen -sigma eller i andre områder af den øvre tyktarm - er en af de største syndere ved kronisk forstoppelse. Denne type kronisk diarré kaldes "paradoks" eller "pseudodiarré" netop af denne grund: under lignende omstændigheder skyldes lidelsen passage af flydende fækalt materiale rundt om blokken af tørre og kompakte afføring.