Definition af ørevoks
Ørevoks er en voksagtig, brungul sekretion produceret af de ceruminøse og talgkirtler placeret i den ydre del af øregangen. Under fysiologiske forhold flyder den udskillede ørevoks langsomt mod ydersiden af auricleen: Når den når dette sted, kan ørevoksen fjernes ved omhyggelig vask.
Ørevoks udøver meget vigtige beskyttelsesfunktioner i den auditive kanal:
- Det forhindrer indtrængen af fremmed materiale i den ydre hørekanal (f.eks. Bakterier, svampe, insekter, vand, støv osv.)
- Smører den eksterne lydkanal, hvilket reducerer risikoen for udtørring
Under visse omstændigheder har ørevoksen en tendens til at akkumulere overdrevent i øret: i sådanne situationer kan det overdrevne ceruminøse stof lukke den ydre øregang og trykke mod trommehinden, til det punkt at skade hørelsen i større eller mindre grad.
Almindelighed
SAMMENSÆTNING
Ørevoks er en sebaceous og fedtet sekretion, der dækker epiteloverfladen af den ydre auditive kanal. Dette er en voksagtig blanding med en tyktflydende konsistens, der består af:
- Keratin (60%)
- Langkædede mættede og umættede fedtsyrer, alkoholer, squalen (12-20%)
- Kolesterol (6-9%)
Ørevoks indeholder også lysozym, et proteinsubstans (enzym), der kan prale af antibakterielle egenskaber: Det antages faktisk, at lysozym giver ørevoks diskrete antimikrobielle egenskaber, idet det er i stand til at hydrolysere (ødelægge) peptidoglycanerne, der udgør bakterievæggen.
Under fysiologiske forhold er ørevoksens pH -værdi let sur (pH 6,1).
TYPE
Der er to typer ørevoks:
- Våd / våd ørevoks: De fleste sorte og vestlige kaukasiere har denne type ørevoks. Denne talgudskillelse har et fugtigt udseende, der ligner honning, og en variabel farve fra gullig til brun. Den særegne honninglignende konsistens af våd ørevoks skyldes en større koncentration af lipider og pigmentgranulater (ca. 50%).
- Tør ørevoks: typisk for asiater og indianere (amerikanske indianere), tørt ørevoks har en grålig farve og en skællende konsistens. I forhold til den våde variant består tørt ørevoks af en lavere procentdel af lipider og pigmentkorn (ca. 30%).
Fra det, der fremkommer i bladet "Klinisk otolaryngologi", ser det ud til, at typen af ørevoks hos mennesker virker genetisk bestemt af en simpel mendelsk karakter. Den våde type betragtes som en dominerende egenskab, mens den tørre type er recessiv.
Funktioner
Som nævnt i incipit har ørevoks meget vigtige funktioner for øret:
- Først og fremmest smører ørevoks den ydre øregang, hvilket minimerer risikoen for tørring, kløe og forbrænding af huden, der dækker den (fugtighedsbevarende / smøremiddelfunktion).
- Ørevoks har antimikrobielle virkninger: Nylige undersøgelser har vist den bakteriedræbende og antifungale (antifungale) effekt af ørevoks.
- Den antibakterielle virkning (hovedsagelig på grund af lysozym) har vist sig særlig effektiv mod infektioner, der pådrages af nogle bakteriestammer: Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus og Escherichia coli.
- Ørevoks hæmmer svampeangreb hos de svampe, der er mest involveret i otomycose (Candida, Penicillium og Aspergillus). Ørevoks antifungale virkning synes hovedsageligt at skyldes to faktorer: tilstedeværelsen af mættede fedtsyrer + let sur pH.
Ørevoks og tilhørende lidelser
Under visse omstændigheder kan ørevoks ophobes inde i øregangen og forårsage alvorlig skade.I tilfælde af svigt eller forkert rensning af øret kan ørevoks blokere øregangen og danne en solid konkretion kaldet stik af ørevoks.
Ørevoksstikket kan forårsage forskellige lidelser, som, hvis de ikke behandles, alvorligt kan hæmme hørelsen:
- Okklusion af øregangen
- Otodynia: ørepine på grund af mekanisk stimulering
- Nedsat hørelse
- Konstant følelse af at have "det" lukkede øre "
- Øre kløe og smerter
- Ringen i ørerne (tinnitus)
- Ændret balance (ligner svimmelhed) → efter et bad (f.eks. Swimmingpool)
- Øget risiko for infektion: Mekanisk "rengøring" med vatpinde kan skabe slid i øregangen, hvilket øger risikoen for bakteriel eller svampeinfektion.
Hvad kan fremme ophobning af ørevoks?
- Overproduktion af ørevoks fra talgkirtlerne (glandulær hypersekretion) → Det ser ud til, at produktionen af ørevoks stiger ved visse lejligheder: for eksempel angst, stress og frygt stimulerer ørevokskirtlerne til at producere større mængder ørevoks.
- Øreforstyrrelser → stop den fysiologiske glidning af ørevoksen mod ydersiden af auricleen
- Indføring af vand i øregangen → efter et bad eller en svømmetur bliver kirtlerne i øregangen gennemblødt af vand, så ørevoksen får en blødere konsistens. Under sådanne omstændigheder har ørevoks en tendens til at tilstoppe øregangen, hvilket skaber en "dæmpet" hørelse og en ubehagelig følelse af ustabilitet.
- Forkert ørehygiejne → både mangel på renlighed og forkert ørehygiejne kan favorisere ophobning af ørevoks. For eksempel kan overdreven mekanisk rensning, ofte udført med vatpinde, komprimere ørevokset mod indersiden af øregangen og kompromittere hørelsen.
Andre artikler om "Cerume"
- Stik ørevoks
- Midler til ørevokspropper