Redigeret af Dr Masino Scutari
" første del
KIRURGENS VURDERINGER
Under det første møde med kvinden vurderer specialisten følgende faktorer:
1
Årsagerne, der fik personen til at ville ændre sit udseende. Det er vigtigt at være opmærksom på, at en let brystrelaksation er helt naturlig, og hvis det er normalt, er det ikke grimt.
2
Kvindens alder. Vi skal faktisk huske på, at brystet skal have afsluttet sin udvikling, før den skal opereres.
3
Brystets størrelse. Hvis brysterne er omfangsrige, skal kirurgen udover "løft" også reducere mængden af brystvæv (kirtel og fedt) under samme operation. I praksis tilføjes reduktion mammoplastik til det normale brystløft.
4
Brystets form. I denne henseende må det siges, at et smukt bryst skal svare til præcise egenskaber, derfor bør det være kegleformet (se tegning 2); hendes brystvorter skal "se" lidt udad og ikke fremad, de to bryster bør ikke være for tæt på hinanden, de skal have samme volumen og samme højde.
5
Brystmålinger. Det ideelle bryst (uanset form og størrelse) skal have en afstand på cirka 6 centimeter mellem brystvorten areola og inframammary rillen. Der skal være cirka 10 centimeter mellem brystvorten og toppen af brystet.
DET NYE ": DEN NATURLIGE BH
Normalt, hvis dine bryster ikke "holder", har du en bh på. Intet mere indlysende, men i dette tilfælde taler vi om en absolut nyhed inden for "æstetikområdet": en intern subkutan bh. Dette er ikke det traditionelle transplantat af syntetisk materiale (protese), men en helt naturlig bryststøtte, der består af det samme væv som kvinden, der opereres.
FORDELENE MED DEN NYE METODE
Fordelene ved den nye "naturlige protese" er: permanent varighed og uforanderlighed over tid; mindste størrelse på ar; det faktum, at dets tilstedeværelse ikke mærkes.
Metoden blev udtænkt af Paduan -kirurgen Masino Scutari. I praksis laves et lille snit omkring brystvorten areola, en lille del af muskelbåndet, der omgiver brystmusklerne, fjernes, det placeres i en "kop" form under brystet, og højre og venstre marginal er forankret til musklen. hagesmæk.
Den nye autotransplantation forårsager ikke afstødning, da patientens eget væv tolereres perfekt af organismen.I modsætning til kunstige proteser (lignende teknikker involverer brug af silikoneskeder eller net fremstillet af materialer, der er fremmed for organismen) udvikler muskelgrupperne ikke de udvikler den såkaldte "fibrøse kapsel", der over tid kan give brysterne en unaturlig form og en hård tekstur at røre ved.
Umuligheden af dannelsen af den fibrøse kapsel er mulig takket være det faktum, at de to væv, der kommer i direkte kontakt, det vil sige brystkirtlen og brystmusklens fascia, gradvist integreres, indtil de danner en enkelt krop.
PATIENTKRAVEN
Den nye teknik er ikke kun velegnet til tilfælde af ptosis (fald), men også til brystreduktionsoperationer. Den eneste begrænsning: i betragtning af snittets lille størrelse er det for et omfangsrigt og meget hængende bryst nødvendigt at ty til traditionelle teknikker, der involverer større snit (lodret; "L" til omvendt "T", se tegning D).
Det er også nødvendigt at overveje kvindens brystmuskel.
Muskelbåndet skal faktisk være bredt og tykt nok til at kunne garantere effektiv støtte. Disse parametre kontrolleres af kirurgen under den første lægeundersøgelse.
INTERVENTIONEN TRIN FOR TRIN
1) Kirurgen tegner på huden omridset af de snit, han vil lave. En mindre cirkel tegnes langs kanten af brystvorten areola og en større cirkel i en variabel afstand fra den første. Det første snit tjener til at afgrænse brystvorten areola, den anden fungerer som en adgangsvej til det subkutane væv, der skal udføres kirurgi og afgrænser den del af overskydende hud, der skal fjernes (dvs. den mellem de to koncentriske cirkler).
2) Afhængig af kvindens behov praktiseres en "lokalbedøvelse ledsaget af sedation eller en" generel anæstesi.
3) Fra det periareolære snit løsnes brystets subkutane væv øverst (op til kravebenet), ned (op til inframammary sulcus) og lateralt (op til armhulen).
4) Fasciaen af "pectoralis major" -musklen frigøres derefter fra den øvre halvdel af brystkirtlen til kravebenet. En "lamina" af bindevæv ekstraheres derefter (stærk og elastisk, der fungerer som en støtte), som dækker overfladen af musklen. Rektanglet af muskelfascia taget har basen svarende til brystets halvomkrets og højden lig med afstanden mellem brystvorten og inframammary sulcus. For at få en idé om denne naturlige støtte kan du forestille dig en "balconette" bh .
5) På dette tidspunkt går vi derefter videre til positionering af støttebåndet under brystet og fastgør dets ydre margener med særlige punkter til "pectoralis major" -musklen. Vi går derefter videre til eksterne strukturer.
EFTER DRIFTEN
I dagene umiddelbart efter operationen tages antibiotika. Efter 2 uger fjernes indeslutningsbandagerne (disse er specielle smertestillende plaster). I de følgende 3 måneder er det også tilrådeligt at bære en bh.
I tilfælde af at arene forbliver lidt rynket omkring brystvorten areola, efter et par måneder, er det muligt at gå videre efter et par måneder med en lille operation for at korrigere arret under lokalbedøvelse.