Leukotriener - hvad er det?
Leukotriener er stoffer, der er involveret i astmatiske, allergiske og inflammatoriske reaktioner.
De udskilles af nogle typer hvide blodlegemer, deraf navnet "leuko"(hvide blodlegemer) +"trieni"(tre konjugerede dobbeltbindinger mellem carbonatomer). Deres fordeling i organismen er næsten allestedsnærværende.
Leukotyrener syntetiseres ud fra arachidonsyre takket være virkningen af 5-lipoxygenase-enzymet.
Rolle i astma
Leukotriener frigives fra leukocytter og andre celler under allergiske og inflammatoriske reaktioner.
Den mest tydelige og kendte handling, typisk for en undergruppe af leukotriener kaldet cysteinilleukotriener (LTC4, LTD4, LTE4), er at forårsage indsnævring af bronchiolerne inde i lungevævet på en måde 1000 gange mere intens end den forårsaget af "histamin .
Ud over denne handling øger cysteinileukotriener produktionen af slim (slim), øger vaskulær permeabilitet (ødem) og har eosinofilotaktisk virkning (de husker eosinofiler).
Allergener, stoffer, der er i stand til at udløse en allergisk reaktion eller en astmatisk krise hos disponerede mennesker, virker blandt andet ved at stimulere frigivelsen af leukotriener på bronkialt niveau. muskler trækker luftvejene sig sammen, hvilket gør det svært at trække vejret.
Antileukotrien
I betragtning af deres betydning i etiopatogenesen af astma og allergi har farmaceutiske virksomheder længe arbejdet på at opdage lægemidler, der er i stand til at hæmme syntesen af leukotriener. Resultatet af disse bestræbelser var den nylige indtræden i terapi af antileukotrienika (Zafirlukast - Accoleit og Zafiist - Montelukast - Lukasm, Montegen, Singulair -).
Disse lægemidler forhindrer ikke syntesen af leukotriener, men blokerer deres interaktion med receptorerne i bronkialet og lungerne.
Leukotrienika er indiceret til forebyggelse af træningsinduceret (træningsinduceret) astma. De er mindre effektive end inhalerede kortikosteroider (flunisolid, beclomethason) og langtidsvirkende β2-adrenerge agonister (salmeterol), men kan på grund af deres reducerede bivirkninger bruges i kombination med dem som støtte eller andenlinjemedicin.