Bulimia Nervosa
Bulimia nervosa er en spiseforstyrrelse (DCA) præget af frygt for at tage på i vægt og et stærkt ønske om at tabe sig.
Typiske holdninger hos bulimikken omfatter overdreven madrestriktion og tab af kontrol over mad.
Afbrydelse resulterer i binges og efterfølges af purgative metoder, såsom selvfremkaldt opkastning eller brug af afføringsmidler. Nogle praktiserer motorisk kompensation ved at udføre overdreven intens og / eller langvarig fysisk aktivitet (ofte faste).
Årsagerne er uklare, og det antages, at den patologiske mekanisme vedrører den psykiske og sociokulturelle sfære. Bulimia nervosa påvirkes ofte af psykiatriske komorbiditeter såsom angstsymptomer eller lidelser, depression, selvskade og tvangssyndrom. Alkoholmisbrug og stofbrug er undertiden forbundet.
Komplikationer relateret til bulimia nervosa er af forskellige slags.
Mentalt, hvis den ikke behandles, kan denne tilstand forværres og blive kronisk. Nogle gange bliver det til anorexia nervosa.
Hvad angår det fysiske aspekt, forårsager bulimi ikke nødvendigvis et for stort vægttab.Tværtimod synes tilfælde af normal vægt eller overvægt også hyppige.Det betyder, at risikoen for fejlernæring er lavere og mindre alvorlig end for anorexia nervosa.
Nogle komplikationer relateret til kompensationsmetoder kan dog blive vist. Blandt disse: tand- eller mundhule sygdomme (ved selvinduceret opkastning), tarmsygdomme (mod afføringsmidler), metaboliske problemer (hypoglykæmiske toppe, hypotensive, besvimelse osv.). muskelartikler (træthed og overdreven stress på grund af fysisk aktivitet), specifikke vitamin- og / eller saltvandsmangel.
Det er svært at behandle bulimia nervosa. Den er baseret på den ”tværfaglige indsats, der rekrutterer fire forskellige faglige figurer: psykiater, psykolog, internist og diætist.
Kostimplikationer
Kostplanen for bulimia nervosa har IKKE en helbredende værdi; faktisk underordner det sig en "passende psykologisk terapi (f.eks. adfærdsterapi) og psykiatrisk (medicin).
Kosten er imidlertid nødvendig for at genoprette ernæringsbalancen og har en meget vigtig uddannelsesmæssig funktion.Særlig hjælper den bulimikken med at omlægge kosten og få kontrol over mad, så han kan styre kosten uden at føre til rensning / kompensation.
Inden vi fortsætter, skal det bemærkes, at behandlingen af bulimia nervosa ikke er let. De fleste sager kræver flere forsøg; på den anden side kan opfattelsen af fiasko forværre den psykologiske tilstand.
Bulimikere kan ikke lide at tale om deres lidelse. Typisk skyldes denne fortrolighed skam over ens adfærd og nogle gange ens udseende.
Når bulimia nervosa skaber en balance mellem binges og rensnings- / kompensationsmetoder, så du kan bevare vægten, opstår der en vanskelig tilstand til at "fjerne blokeringen". Desværre forsinker bulimikken ved at skjule deres adfærd den medicinske diagnose med flere måneder eller endda år i forhold til udseendet.
NB. Ofte skjuler bulimikken det egentlige mål med tvangsmotorisk aktivitet (vægttab) og forklæder sig selv som en konkurrencedygtig sportsmand.
Kendetegn ved kosten
OPMÆRKSOMHED! bulimia nervosa er IKKE en tilstand, der kan behandles alene. Høring af specialister på specialiserede centre anbefales.
Kosten til bulimia nervosa skal vise nogle uundværlige egenskaber, som angår fordøjelsessfæren og frem for alt den psykisk-adfærdsmæssige.
Tabellen opsummerer nogle af de grundlæggende elementer for kosten for det bulimiske emne.
UDDANNELSESFUNKTIONER
Normalt kalorieindhold. Bulimik bør aldrig tilskyndes til at tabe sig, især hvis de er normalvægtige. Kosten skal opfylde alle ernæringsmæssige balance krav.
Kost, der garanterer IKKE at tage på i vægt. Som forventet er det nødvendigt at reducere stress, angst og angsten for at tage på. Det er muligt at reducere de psykologiske årsager til bulimiske angreb ved at sikre en kost, der giver dig mulighed for at bevare vægten.
I tilfælde af alvorlige stofskifteforstyrrelser og fedme kan en lidt kaloriefattig kost være nødvendig. Under hensyntagen til ovenstående kan det være nødvendigt at fremme vægttab, hvis emnet viser "tydelig fedme med metaboliske patologier. Beslutningen er af medicinsk interesse (psykiater og internist).
At vænne sig til sultfølelsen. Det er typisk for de langvarige faste, der følger binges. I bulimikken har den tvangsmæssige trang til at spise en langt dybere rod end de banale fysiologiske stimuli.
Ikke desto mindre kan uvante patientens sind til at opfatte de fysiologiske sultimpulser i høj grad hjælpe med at reducere binges.
Bred vifte. Alternativ mad og prøv at indtage mindst en mad til hver grundlæggende fødevaregruppe. Dette er et aspekt, der på lang sigt favoriserer dækningen af forskellige ernæringsbehov. Desuden giver det os mulighed for at fjerne forforståelser af diæt, ofte godt forankret i spiseforstyrrelser (for eksempel "pasta gør dig tyk").
Undgå at bruge mad under angst- eller depressive symptomer.
Ved at fjerne vanen med at indtage fødevarer med højt kalorieindhold, når humøret er kompromitteret, kan skyldfølelse og de deraf følgende kompensationsmidler undgås.
Det er interessant at bemærke, at angst er disponeret for et større forbrug af salt og sprød mad, mens depression til søde og cremede fødevarer.Men under binges er bulimikeren ikke altid helt klar over, hvad og hvor meget han spiser.
Kosttilskud og medicin. Om nødvendigt bør bulimikeren bruge håndkøbsmedicin eller produkter til at dække ernæringsbehov. Beslutningen ligger hos lægen og diætisten. Yderligere oplysninger: Medicin mod bulimia nervosa
Spis måltider i selskab. Samvær er en forebyggende faktor for spiseforstyrrelser. At spise i selskab er en meget vanskelig korrektion at vedtage, fordi motivet føler frygt for at miste kontrollen over mad eller frygt for ikke at kunne øve selvfremkaldt opkastning.
Ikke-aggressiv holdning. Kosten skal foreslås med delikatesse, fastlagt i fælles overenskomst og uden pålæg, der kan udløse en uundgåelig afvisning.
Tilpasning. Kuren til bulimia nervosa skal være 100% personlig. Hvert tilfælde er unikt, hvorfor der ikke er meget specifikke retningslinjer.
