Dysenteri
Dysenteri er en "tarmbetændelse", der forårsager diarré blandet med slim og blod. Andre symptomer kan omfatte feber, mavesmerter og rektal tenesmus (følelse af ufuldstændig afføring).
Nogle gange kan kroniske inflammatoriske sygdomme i tyktarmen, forgiftning af forurenende stoffer eller toksiske og fødevareintolerancer (for lactose eller gluten) være involveret. Den patologiske mekanisme forudser altid en meget intens inflammatorisk tilstand.
Komplikationerne ved dysenteri er de samme som ved vedvarende generisk diarré, men har en tendens til at være mere alvorlige (op til delirium og chok); nogle gange inkluderer de mavesmerter, kvalme og opkastning.
I tilfælde, hvor blødning og slimtab er overdreven, kan der udover dehydrering og saltmangel opstå jernmangelanæmi (især hos kvinder).
Hvis infektionen / angrebet påvirker hele tarmen, udover dehydrering og mangel på mineralsalte, er der også et generelt billede af fejlernæring på grund af malabsorption.
De andre komplikationer er generelt specifikke på grundlag af det etiologiske middel (sepsis, kolonperforering osv.).
NB. Det er vigtigt at understrege, at dysenteri i den tredje og fjerde verden er en meget hyppig dødsårsag (især fra amoebiasis - eller fra amøbe - på grund af svækkelse og septikæmi).
Behandlingen af dysenteri omfatter:
- Fjernelse af det udløsende middel
- Ernæringsterapi
- Muligt kosttilskud / medicinbehandling.
Kost
Bortset fra behandlingen af det udløsende middel, af næsten udelukkende medicinsk-farmakologisk type, lad os dvæle ved ernæringsregimet.
Kosten til dysenteri er en kost, der er nødvendig for at genoprette normal fækal konsistens, hydrering og ernæringsstatus.
OPMÆRKSOMHED! Kostens effektivitet og tilskud afhænger af opkastets tilstedeværelse og / eller sværhedsgrad.
Når opkastning ikke kan modvirkes eller varer i lang tid, er det nødvendigt at stole på hospitalsstrukturer til anvendelse af parenteral ernæring.
Nedenfor vil vi liste det grundlæggende i en diæt til dysenteri:
- Glutenfjerning for cøliaki. Det kan være årsagen til selve dysenteriet, og især ved komorbiditet med tarminfektioner af forskellig art er det i stand til i høj grad at påvirke helbredelsen.
Det er derfor nødvendigt at fjerne korn, der indeholder gluten (hvede, spelt, spelt, rug, havre, sorghum og byg) og erstatte dem med andre kornprodukter (hirse, majs, ris, teff osv.), Pseudokorn (amarant, boghvede) , quinoa osv.) og bælgfrugter (bønner, kikærter, linser, bønner, sojabønner, ærter, lupiner osv.), PURCHE "poleret eller skrællet, derfor uden klid eller skræl. - Fjernelse af laktose. Ikke alle er i stand til at fordøje laktose; Desuden forårsager dysenteri ofte en slags midlertidig intolerance, som kræver fjernelse af lactose for at undgå yderligere forværring af diarréen.
Animalsk mælk, animalsk yoghurt, friske oste og generelt alle mejeriprodukter er udelukket.
Meget lagrede oste (Grana Padano, Parmigiano Reggiano osv.) Har en ubetydelig mængde laktose. Det er tilrådeligt at bruge substitutter til mælk og yoghurt, såsom soja, fortrinsvis beriget med calcium (den ekstra tilstedeværelse af D -vitamin og riboflavin er dog positive elementer). - Afbrydelse af unødvendige afføringsmidler, medicin og kosttilskud; visse lægemidler (antiinflammatoriske lægemidler, antacida, cimetidin, antikolinergika osv.) og kosttilskud (termogen, kreatin osv.) er i stand til at udløse eller forværre diarré.
Derudover kan dysenteri undertiden frivilligt udløses af overdreven brug af afføringsmidler, dette er en adfærd kaldet "rensning" eller "kompensation", vedtaget af mennesker, der lider af anoreksi eller bulimia nervosa. - Fjernelse af alkohol og mere generelt af nervemolekyler. Alkohol, koffein (fra kaffe), thein (fra te, især fermenteret) og theobromy (fra kakao og chokolade), er molekyler, der irriterer tarmen.
- Fjernelse af irriterende tilsætningsstoffer i fødevarer. Visse tilsætningsstoffer er i stand til at fremme diarré; blandt disse er de mest kendte: xylitol, polyfosfater, mannitol osv.
- Fjernelse af krydrede molekyler. Vi taler om capsaicin (chili), piperine (peber), gingerol (i ingefær), allicin (løg, hvidløg osv.) Og isothiocyanat (peberrod, sennep).
- Eliminering af madlavningsteknikker, der producerer kulsyreholdige molekyler, der fremmer moderate og sunde. De giftige rester fra carbonisering af kulhydrater, proteiner og lipider er: acrylamid, acrolein, formaldehyd og polycykliske aromatiske carbonhydrider.
De fødevarer, der indeholder dem, er: stegte (chips, kroketter, pandekager osv.), Grillet eller grillet eller ristet (burgere, bøffer, fisk, løg, peberfrugter, courgetter, auberginer osv.) Og ristede produkter (ristet brød, frugt tør osv.). De bedste madlavningssystemer er: kogning, tryk, damp, gryde, vakuum og bain-marie. - Elimination, så vidt muligt, af fibre. Disse, som i en normal kost bør udgøre cirka 30 g / dag, i kosten til dysenteri bør begrænses så meget som muligt. Dette er naturligvis ikke praktisk muligt; fiber er en integreret del af visse fødevarer, mere præcist dem, der giver komplekse kulhydrater, magnesium, kalium, C -vitamin, carotenoider (provitamin A) og phenoliske antioxidanter. I modsætning til kosten for diarré (hvor fiber udgør omkring halvdelen af den normale mængde), forsøger kosten til dysenteri at udelukke dem og muligvis favorisere indtag af opløselige stoffer. De fødevarer, der skal undgås eller begrænses drastisk, er: fuldkorn o klid, bælgfrugter med skræl, frugt med skræl og generelt fødevarer rigere på fiber.
Da dysenteriet begynder at hele, er det muligt at tilføje lidt efter lidt: større portioner grøntsager, større portioner frugt, frugt med skræl osv.
NB. Både frugt og grønt kan tages ved at trykke eller centrifugeres. Det er nødvendigt at specificere, at bælgfrugter, selvom de skrælles eller føres gennem en grøntsagsmølle (for at fjerne skrællen), ikke altid anses for egnede til denne diæt (tolerancen er meget individuel); de indeholder faktisk en betydelig mængde fiber, der kunne forværre afføringen vandig.
- Gennemsnitligt fedtindtag (25-30%). Bedre ikke at overskride med lipidfraktionen for at undgå, at det fremhæver afføringsvirkningen; samtidig skal det huskes, at fedtstoffer spiller en blødgørende og beskyttende rolle for slimhinderne.
- Fremme vedligeholdelse af hydrosalin. Ud over at tilføre vand (1 ml pr. Kcal energi) og mineralsalte (især kalium og magnesium), der er almindeligt nødvendige, bør kosten for dysenteri være i stand til at kompensere tabene så meget som muligt med vandig afføring (op til 1 liter pr. dag).
- Tilstedeværelse af probiotiske fødevarer, så længe de IKKE er involveret i starten af dysenteri. Vi taler om Lactobacilli, Bifidobacteria og Eubacteria, alle bakterier, der er en del af tarmens fysiologiske bakterieflora. Ud over at udgøre en beskyttende barriere mod patogener, disse mikroorganismer producerer vitaminer og molekyler næringsstoffer til tarmens celler (polyaminer og smørsyre). De fødevarer, der indeholder dem, er: yoghurt (herunder soja), kærnemælk, kefir, tempeh, miso osv.
- Brug af astringerende produkter. Visse fødevarer har en astringerende funktion; blandt disse er de mest kendte citron og kartoffel. Tilsætning af citronsaft til drikkevandet samt øget indtagelse af C -vitamin og kalium fremmer genopretning af fækal konsistens.
Kosttilskud
Kosttilskud, der kan bruges i kosten til dysenteri, er af forskellige slags.
Hvis madernæring er utilstrækkelig, kan det være nyttigt at integrere alle mineralsalte (især kalium og magnesium) og alle vitaminer (især C -vitamin, carotenoider, vitamin K osv.). Kropsvæsker har en tendens til at blive spredt på grund af diarréudledninger, mens vitaminer bliver underlagt mangel på grund af ufuldstændig ernæring.
Kun efter konsultation med en læge kan det i nogle tilfælde være nyttigt at tage probiotiske kosttilskud eller lægemidler (Lactobacilli, Bifidobacteria og Eubacteria).
Eksempel på kost mod dysenteri "
.jpg)
