Skoliose som en naturlig holdning - Idiopatisk skoliose: gamle og nye begreber, klinisk case

Redigeret af Dr. Giovanni Chetta

Resultater

Fase I: brug af TIB massage og karrosseri, TIB postural gymnastik og tilpassede ergonomiske indlægssåler:

Indledende situation: den vigtige venstre hvirvelrotation på lændehøjden (overfladerotationsgraf) og den metameriske forskydning (mod venstre) altid i lænden (frontprojektionsgrafen) fremhæves især.

Situation efter ca. 100 dages fase I -behandling : normalisering af grafen "frontal projektion" (metamerisk justering på frontplanet) og markant forbedring af tværgående hvirvelrotationer (overfladerotationsgraf).

Sammenligning : udgangssituation øverst (rød grafik), situation efter mindre end 4 måneder i bunden (blå grafik). Især er der en markant forbedring i metamerisk justering (frontal projektion) og vertebral rotation (overfladerotation). Den laterale afvigelse (kvadratisk middelværdi) er faldet fra 17 mm til 5 mm, og vertebral rotation (kvadratisk middelværdi) er gået fra 12,1 ° til 2,3 °.

Indledende situation for trinets afviklingskurve : tendensen i kroppens generelle tyngdepunkt under passosx (rød topkurve) og højre (grøn bundkurve) er medialiseret i fremdriftsfasen (Pacini -protokollen, 2000).

Situationen for trinafviklingskurven efter ca. 100 dages genuddannelse (fase I) : tendensen i kroppens generelle tyngdepunkt under passosx (rød kurve) og højre (grøn kurve) er lateraliseret i fremdriftsfasen (hyperkorrektion).

Fase II: tilføjelse af kiropraktikmanipulationer og okklusal skinne:

Situation efter ca. 6 måneders fase II -behandling : forbedringen er hovedsageligt i sagittalplanet (lateral projektionsgraf).

Sammenligning : udgangssituation i slutningen af fase I ovenfor (rød grafik), situation efter ca. 6 måneders introduktion af okklusal skinne og kiropraktikmanipulationer herunder (blå grafik). Især er der en klar forbedring i sagittalplanet (lateral projektionsgraf) med en bemærkelsesværdig reduktion i lumbal lordosis (lordotisk vinkel faldet fra 56,5 ° til 42,6 °, lændepile fra 54,9 mm til 43,5 mm) og af funktionelle blokke (krumning) kurve). Den laterale afvigelse (middel kvadrat) rapporterer en lille yderligere forbedring (fra 5 til 4 mm) samt hvirvelrotationen (middel kvadrat) fra 2,3 ° til 2 °.

Sammenligning mellem begyndelsen og slutningen af genuddannelse: udgangssituation (top, rød grafik) -finale situation (nederst, blå grafik). Der er en markant forbedring af parametrene for hvirvelrotation på det tværgående plan (overfladerotationsgraf) og vertebral justering på frontplanet (frontprojektionsgraf) samt vinklen og pilen på lumbal lordose på sagittalplanet ( lateral projektionsgraf). loglængden steg fra 467 mm til 493 mm (+ 2,5 cm).

Slutsituation for trinafviklingskurven : tendensen i kroppens generelle tyngdepunkt under passosx (rød kurve) og højre (grøn kurve) normaliseres i fremdriftsfasen (Pacini -protokollen, 2000).

Diskussion af resultaterne

De opnåede resultater allerede i Jeg fasetakket være brugen af myofasciale teknikker viser postural gymnastik og personlige ergonomiske indlægssåler en klar funktionel, strukturel og æstetisk forbedring.Patienten rapporterede gradvise forbedringer i generelle symptomer og tilfredshed med det tilsyneladende mere behagelige udseende. Fase II , efter cirka seks måneder var kontakterne mellem de øvre tænder på biddet for det meste konstante og gentagne. Kiropraktikmanipulationerne tillod også eliminering / reduktion af funktionelle blokke, hvilket yderligere lette normalisering af ryg og postural i almindelighed.

Konklusioner

Rygsøjlens holdning ved skoliose repræsenterer i sig selv en fysiologisk og uundværlig holdning for at opnå målet om en bestemt bevægelse med maksimal effektivitet. Det skal skabes ved hvert trin og omdanne sig til det modsatte af fremskridtet i det kontralaterale underekstremitet. Skoliose bliver kun patologisk, hvis den "krystalliserer".

Skoliose er bestemt spinalændringen med den største negative æstetiske påvirkning, da den hovedsageligt kommer til udtryk i frontalplanet.Spinalændringerne, der hovedsageligt udvikler sig på sagittalplanet (dorsal hypercyphose, flad ryg og lændehyperlordose), kan dog føre til muskuloskeletale problemer og organiske mere relevante end skoliose. Som vi har set, er det kritiske niveau, hvad angår human biomekanik og især rygsøjlen, det tværgående, som altid skal "behandles" under enhver spinal / postural genuddannelse program.

I nærvær af patologisk ændring af rygsøjlen og kropsholdning pålægger "sammenkobling og indbyrdes afhængighed af de forskellige dele af vores krop" en integreret strategi og derfor et teamarbejde, der er i stand til at overveje de forskellige relaterede kritiske faktorer. hængsler, og især for okklusion, plantarstøtte og bækken, bekræftes de kritiske parametre Disse parametre skal altid verificeres (på en præcis og kvantificerbar måde, dvs. sammenlignelig over tid) uanset den fremgangsmåde, der anvendes i postural genuddannelse. I virkeligheden indebærer risikoen for at flytte problemet til en anden kropsregion i betragtning af de resultater, der kun er opnået i en bestemt kropsregion (f.eks. Stomatognatisk apparat eller støtteben eller rachis) uden at undersøge virkningerne på hele holdningen.

Brug specifikt bid og indlægssåler og / eller fodtøj hvilke ergonomiske systemer, i synergistisk kombination med teknikker, der er i stand til at virke på det myofasciale system og balance (kiropraktik, karrosseri, postural gymnastik), kan bestemme vigtige resultater, som kan fremhæves og kvantificeres instrumentelt. buste / korrigerende korset det bør efter min mening ses (og derfor udformes) som et ergonomisk værktøj, der er i stand til at virke i synergi med andre ergonomiske værktøjer og forskellige normaliseringsteknikker samt naturligvis være i harmoni med naturen.

Betydningen af at uddybe forskning og eksperimenter i denne retning er derfor tydelig, dvs. at integrere forskellige metoder og værktøjer synergistisk i tråd med biomekanik og fysiologi. Undersøgelsen af deformationer af rachis og holdning bliver faktisk mere og mere vigtig i et samfund, der skubber mennesket til at leve i naturtyper og livsstiler, der ikke er naturlige og derfor ikke særlig fysiologiske. Faktisk er kropsholdning i stigende grad impliceret i mange muskuloskeletale og organiske problemer. Der posturologi således findes det uundgåeligt at være en tværfaglig videnskab, der omfatter mange grene af medicin og teknologi. Det faglige samarbejde mellem de forskellige specialister, den teknologiske udvikling, fremskridt inden for videnskabelig forskning om ekstracellulær matrix, bindevæv, neurologi, biomekanik og ergonomi repræsenterer hjørnestenene i udviklingen af denne fascinerende og mangefacetterede videnskab, der er grundlæggende for moderne sundhed mand.

Hippokrates, sandsynligvis den første posturolog i historien og grundlægger af videnskabelig medicin, udtalte:

"Det levende væsen er en cirkel ... hver del er dens" begyndelse og slutning " .

Og igen tilføjede han:

' Der er kun to ting: videnskab og mening; den første genererer viden, den anden uvidenhed ".