Almindelighed
Attention Deficit Hyperactivity Syndrome (ADHD) er en neuropsykisk lidelse, der påvirker udviklingen af børn og unge.
Denne tilstand er kendetegnet ved:
- Tydelige niveauer af uopmærksomhed;
- Hyperaktivitet (overdreven, vedvarende og kontinuerlig motorisk aktivitet);
- Vanskeligheder med at kontrollere adfærdsmæssige og verbale impulser.
Årsagerne til opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetssyndrom er endnu ikke fuldt ud kendt, men sygdommens oprindelse ser ud til at afhænge af kombinationen af miljømæssige, sociale, adfærdsmæssige, biokemiske og genetiske faktorer.
Behandlingen af ADHD er baseret på adfærdsterapier og psyko-pædagogiske indgreb. I nogle tilfælde er disse tilgange forbundet med brug af specifikke lægemidler, herunder methylphenidat og atomoxetin, for at reducere symptomer og forbedre de dysfunktioner, som tilstanden medfører.
Hvad er ADHD
Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse er en af de mest almindelige lidelser i udviklingsalderen (barndom og ungdom).
ADHD påvirker cirka 3-5% af børnene og kan fortsætte ind i voksenalderen og kompromittere social, akademisk og professionel funktion.
Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse er typisk karakteriseret ved:
- Opmærksomhedsunderskud
- Overdreven, vedvarende og kontinuerlig motorisk aktivitet (hyperaktivitet);
- Adfærdsmæssig og verbal impulsivitet.
Børn med opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetssyndrom synes altid at have travlt med noget aktivitet, selvom de ofte ikke gennemfører det, da de konstant bliver distraheret af nye stimuli. Tendensen til ikke at lytte og / eller overdreven motorisk aktivitet fører til rastløshed, siddebesvær og manglende evne til at vente på sin tur.
Disse manifestationer (hyperaktivitet, impulsivitet og uopmærksomhed) er intet andet end konsekvensen af manglende evne hos barnet med ADHD til at kontrollere sine egne reaktioner på de stimuli, der stammer fra miljøet, og at fokusere sin opmærksomhed på en enkelt specifik opgave.
Årsager
Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse genkender ikke en enkelt specifik årsag. Oprindelsen af lidelsen synes faktisk at afhænge af samspillet mellem forskellige miljømæssige, sociale, adfærdsmæssige, biokemiske og genetiske faktorer.
Især synes ekspressionen af nogle gener, der regulerer niveauet af dopaminerge og noradrenerge neurotransmittere at være involveret i etiologien af ADHD. Disse ændringer påvirker først og fremmest de funktioner, der udføres af bestemte områder i hjernen, som regulerer opmærksomheden. (Præ- frontal cortex, en del af lillehjernen og nogle basale ganglier, dvs. klynger af nerveceller placeret dybt i hjernen).
Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse har en tendens til at gentage sig inden for samme familie og forekommer ofte i forbindelse med anden adfærd eller adfærdsforstyrrelser.
Blandt de miljømæssige faktorer ser ud til at være involveret i cigaretrygning og alkoholmisbrug under graviditet, lav neonatal vægt (eller for tidlig fødsel) og neurologiske skader rapporteret efter obstetrik eller hovedtraumer.
En øget risiko for at udvikle ADHD kan også afhænge af medfødte infektioner og udsættelse for maling, pesticider, bly og visse fødevaretilsætningsstoffer (farvestoffer og konserveringsmidler).
Symptomer og komplikationer
Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse indtræder i barndommen og før ungdomsårene. I gennemsnit sker forekomsten af lidelsen før 7-årsalderen (Bemærk: ifølge de diagnostiske kriterier for DSM-5 er det nødvendigt, at nogle manifestationer opstår inden for 12 år af alder).
Symptomatologien ved ADHD er repræsenteret ved uopmærksomhed, hyperaktivitet og impulsivitet, mere tydeligt end forventet for et førskolebarn med lige udvikling.
Afhængigt af om en af disse karakterer er fremherskende, er det muligt at skelne mellem tre varianter af lidelsen:
- Uopmærksom (dvs. med overvejende uopmærksomhed);
- Overaktiv-impulsiv;
- Kombineret form.
Under alle omstændigheder er manifestationerne overdrevne og inkonsekvente med alder eller udviklingsniveau.
Opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse påvirker akademisk præstation, evnen til at udvikle passende social adfærd og strategier for tænkning og ræsonnement. Dysfunktioner af forskellig art (social, skole og familie) favoriserer udviklingen af ophidset, oppositionel og provokerende adfærd hos barnet.
Vanskeligheder i sociale og følelsesmæssige forhold kan fortsætte ind i voksenalderen.