SOLDESAM ® et lægemiddel baseret på Dexamethason
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke -associerede kortikosteroider
Indikationer SOLDESAM ® Dexamethason
SOLDESAM ® egner sig gennem sine forskellige formuleringer til behandling af patologiske tilstande kendetegnet ved inflammatoriske og allergiske processer, såsom at kræve brug af kortikosteroider.
Virkningsmekanisme SOLDESAM ® Dexamethason
SOLDESAM ® er et lægemiddel baseret på "syntetiske" hormoner, der tilhører kategorien kortikosteroider.
Dexamethason, den aktive ingrediens i denne medicin, bruges faktisk med det primære terapeutiske formål at beskytte forskellige distrikter og systemer mod skader forårsaget af aktivering af både lokale og systemiske inflammatoriske processer.
Mekanismen, hvorigennem dexamethason udfører denne funktion, skyldes dens evne som en modulator for proteinsyntese, såsom at inducere ekspression af proteiner, såsom lipocortin, nyttig til at undertrykke aktiviteten af phospholipase A2 og de efterfølgende nedstrøms mekanismer, der er ansvarlige for produktion af inflammatorisk mediatorer, såsom thromboxaner, leukotriener, prostaglandiner og prostacykliner, og samtidig hæmmer proteinsyntesen af antistoffer, hvilket reducerer antallet af cirkulerende lymfocytter, eosinofiler og basofiler.
Disse og andre biologiske mekanismer gør imidlertid kortikosteroidlægemidler særligt effektive ud fra det terapeutiske synspunkt, men lige så farlige på grund af det store antal bivirkninger.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. DESAMETHASONE OG SEPTIC ARTHRITIS
J Pediatr Orthop. 2011 Mar; 31: 211-5.
Dexamethasonbehandling til septisk arthritis hos børn: resultater af et randomiseret dobbeltblind placebokontrolleret studie.
Harel L, Prais D, Bar-On E, Livni G, Hoffer V, Uziel Y, Amir J.
Tilføjelsen af desemetason til antibiotikabehandling til behandling af septisk arthritis kan garantere en forbedring af symptomerne allerede på den fjerde behandlingsdag, hvilket medfører en reduktion i varigheden af hospitalsindlæggelse sammenlignet med antibiotikabehandling alene.
2. DESAMETHASONE NYT BEVIS
Blod. 2011 28. apr.
Dexamethason og lenalidomid har forskellige funktionelle virkninger på erythropoiesis.
Narla A, Dutt S, McAuley JR, Al-Shahrour F, Hurst S, McConkey M, Neuberg D, Ebert BL.
Nylig undersøgelse viser, hvordan dexamethason -terapi kan spille en vigtig rolle i inducering af celledifferentiering mod erythroidlinjen. Stigningen i erythroid -forstadier kan repræsentere en vigtig effekt ud fra et terapeutisk synspunkt og åbne nye forsøg med dexamethason.
3. DESAMETHASONE OG POST-OPERATIV Smerte
BMC kræft. 2010 23. december; 10: 692.
Preoperativ dexamethason reducerer postoperative smerter, kvalme og opkastning efter mastektomi for brystkræft.
Gómez-Hernández J, Orozco-Alatorre AL, Domínguez-Contreras M, Oceguera-Villanueva A, Gómez-Romo S, Alvarez Villaseñor AS, Fuentes-Orozco C, González-Ojeda A.
At tage dexamethason før mastektomi-kirurgi har vist sig at være nyttigt til at reducere kvalme, opkastning og postoperative smerter, hvilket signifikant forbedrer prognosen.
Anvendelsesmåde og dosering
SOLDESAM ®
- injektionsvæske, opløsning 4 mg ampuller dexamethason -natriumphosphat pr. ml;
- Forte: 8 mg injicerbar opløsning af dexamethason natriumphosphat pr. 2 ml;
- 200 mg orale dråber dexamethason -natriumphosphat pr. 100 ml opløsning;
- Salve af 200 mg dexamethason natriumphosphat pr. 100 g salve.
De mange og forskellige farmakologiske formuleringer, der er planlagt til SOLDESAM ®, øger betydeligt de potentielle anvendelser og de relative doser.
Valget af formulering og dosering er derfor udelukkende op til lægen, efter at han omhyggeligt har vurderet patientens helbredstilstand, hans kliniske billede og efter at have defineret de terapeutiske mål, der skal nås.
SOLDESAM ® Dexamethason advarsler
Kortikosteroidbehandling kræver lægeligt tilsyn både i doseringsformuleringsfasen og i den efterfølgende behandlingsperiode.
Dette er især vigtigt for at minimere potentielle sundhedsrisici for patienten og samtidig understøtte terapiens effektivitet.
Særlig opmærksomhed bør rettes mod patienter, der lider af osteoporose, neurologiske og psykiatriske manifestationer, diabetes, hypertension og hjerte -kar -sygdomme i betragtning af dexamethason til at forværre det relaterede kliniske billede.
Det er også nyttigt at huske, at indtagelse af kortikosteroidlægemidler kan reducere den beskyttende virkning af immuniserende behandlinger og samtidig øge risikoen for infektioner.
De mange bivirkninger, der påvirker nervesystemet, såsom at reducere patientens opfattelsesevner betydeligt, kan gøre brug af maskiner, bilkørsel og alle andre mulige aktiviteter, der kræver intellektuel forpligtelse, farlig.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Selvom sikkerhedsprofilen for dexamethason, når den tages under graviditet endnu ikke er defineret, bør administration af SOLDESAM ® under hele graviditeten og den efterfølgende amningsperiode kun udføres i tilfælde af reelt behov og under nøje lægeligt tilsyn.
I dette tilfælde er det nødvendigt at udsætte den nyfødte for en vurdering af tilstanden i binyrefunktionen.
Interaktioner
Administration af antikonvulsiva, antibiotika, antikoagulantia, bronchodilatatorer, antacida og ikke-systemiske antiinflammatoriske midler kan ændre de farmakokinetiske egenskaber ved oral dexamethason, hvilket kræver dosisjustering.
Sikrere og fri for klinisk og farmakokinetisk vigtige interaktioner er administration af SOLDESAM ® i form af en salve.
Kontraindikationer SOLDESAM ® Dexamethason
SOLDESAM ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for det aktive stof eller et af dets hjælpestoffer, i tilfælde af aktiv tuberkulose, mavesår, okulær herpes simplex, systemiske svampeinfektioner og psykose.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Langtidsbehandling med kortikosteroidlægemidler som dexamethason udsætter patienten for talrige bivirkninger, der er udbredt blandt de forskellige systemer og systemer.
Den største risiko opstår under "systemisk" terapi med kortikosteroider, selvom topisk og epikutan administration, især i tilfælde af okklusive forbindinger, kan efterligne bivirkningerne af systemisk terapi.
Blandt de mest almindelige bivirkninger er det muligt at huske dem, der påvirker det kardiovaskulære system med begyndelsen af hypertension og hjertesvigt, det osteo-artikulære og muskulære system med osteoporose og myopatier, nervesystemet med neurologiske og psykiatriske manifestationer, mave-tarmkanalen enterisk med øget risiko for sår og læsioner i slimhinden, for den endokrine og metaboliske struktur med variationer i nitrogen- og kulhydratbalancen og med øget risiko for hypoadrenalisme.
Til disse tilføjes dermatologiske manifestationer, især hyppige efter det epikutane indtag af dexamethason.
Bemærk
SOLDESAM ® kan kun sælges på recept.
Brug af SOLDESAM ® uden terapeutisk behov under sportskonkurrencer udgør doping.
Oplysningerne om SOLDESAM ® Dexamethason, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
