Definition
Blandt søvnforstyrrelserne er søvnapnø en reel pine: også kendt som obstruktiv søvnapnø syndrom, består problemet hovedsageligt i obstruktion af de øvre luftveje under inspiration, hvilket resulterer i en reduktion eller (midlertidig) stop af strømmen af luft ind i lungerne.
Årsager
Søvnapnø opstår, når musklerne bag halsen slapper af: under disse omstændigheder indsnævres luftvejene under inspiration, med midlertidig blokering af vejrtrækning.
- Risikofaktorer: mandibulære abnormiteter, CNS -afslappende medicin, forstørrelse af tungen, hypertrofi af mandlerne og adenoider, fortykkelse af det bløde væv omkring luftvejene, akut mononukleose, fedme, svag muskeltonus
Symptomer
↓ alveolær ventilation → ↑ blodtryk og kuldioxid → dårlig søvnkvalitet og ikke særlig afslappende
Intensiteten og varigheden af søvnapnø er subjektiv; generelt er de mest tilbagevendende symptomer: mundtørhed (ved opvågning), søvnbesvær, overdreven søvnighed i dagtimerne, hypersomni, ondt i halsen og hovedpine (ved opvågning), pludselige opvågninger under søvn med åndenød, snorken.
Oplysningerne om søvnapnø - lægemidler til behandling af søvnapnø er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager søvnapnø - lægemidler til behandling af søvnapnø.
Lægemidler
Søvnapnø er kun en lille lidelse i udseende: Faktisk øges risikoen for komplikationer overdrevet, når episoderne af søvnapnø bliver hyppige, og åndedrætsafbrydelsen er temmelig lang. Blandt de mest alarmerende komplikationer skiller kardiovaskulære lidelser som hypertension, slagtilfælde, atrieflimren og kongestivt hjertesvigt sig ud. For ikke at nævne de risici, som patienten, der lider af søvnapnø, opstår efter en operation og er mere tilbøjelig til luftvejsproblemer; selv administration af nogle lægemidler kan veje søvnapnø.
Hovedformålet med terapi til søvnapnø er at forbedre søvnkvaliteten hos den patient, der er påvirket af det, og dermed undgå alle de konsekvenser, der kan komme fra det. Endnu en gang skal den specifikke behandling tilpasses den enkelte patient, ifølge til sværhedsgraden af symptomer og den underliggende årsag, for eksempel kan hypertrofi af mandler og adenoider hos børn forårsage søvnapnø; generelt resulterer deres kirurgiske udskæring i fuldstændig genopretning fra den natlige forstyrrelse. Hos nogle berørte patienter anbefales påføring af en iltmaske, der er i stand til at skabe et positivt tryk inde i luftvejene: det er et mini -åndedrætsværn (eller ventilator), der er nyttigt til at holde luftvejene åbne mellem de frigivne muskler. Andre kræver særlige tandproteser for at skubbe kæben fremad, især patienter, der er udsat for afslapning af nakkemusklerne under nattesøvn: Anvendelsen af protesen er ikke kun indiceret til forebyggelse af søvnapnø, men også for at forbedre natlig vejrtrækning hos nogle berørte eller udsatte personer.
Da søvnapnø er tilbagevendende fænomener hos fede mennesker, anbefales det i dette tilfælde at følge en kaloriefattig diæt for at reducere kropsvægt (se: artikel om medicin til behandling af fedme); blandt andre karakterregler generelt, Det anbefales også ikke at drikke alkohol i 4-6 timer før sengetid, ikke at tage beroligende medicin og stoppe med at ryge.
Lad os nu se, hvad er de lægemidler, der bruges i terapi til at lindre symptomerne på søvnapnø.
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i behandlingen mod søvnapnø, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Førstelinjemedicin til behandling af søvnapnø
De fleste patienter, der lider af søvnapnø, klager over en ubehagelig følelse af at have sovet dårligt med konsekvenser i løbet af dagen: emnet har faktisk en tendens til at lide af døsighed. Når sløvhed i dagtimerne bliver alvorlig, er det undertiden tilrådeligt at administrere stimulerende lægemidler, f.eks. Amfetamin eller anti-narkotika.
- Theophyllin (f.eks. Aminomal Elisir, Diffumal, Respicur) ligesom koffein er theophyllin et xanthin -lægemiddel, der bruges i terapi også (og ikke kun) til behandling af søvnapnø, nyttigt både til at reducere hyppigheden af episoder og til at lindre dem satellitsymptomer , såsom søvnløshed. Theophyllin er også indiceret til behandling af søvnapnø hos den nyfødte Som et alternativ til theophyllin kan den nyfødte behandles med oral administration af cafeincitrat (nymusa) i en dosis på 10-20 mg / kg ( vedligeholdelsesdosis: 5 mg / kg) Stop behandlingen med theophyllin eller koffein efter 7 dage efter symptomernes forsvinden.
- Modafinil (f.eks. Provigil): stoffet er et stimulerende middel, der er indiceret til behandling af søvnforstyrrelser, såsom hypersomni og narkolepsi i forbindelse med søvnapnø; den aktive ingrediens virker ved at fremme frigivelsen af neurotransmittere (monoaminer) og ved at øge histaminniveauerne i hypothalamus.Lægemidlet bør tages i en dosis fra 150 til 250 mg, en gang om dagen, helst om morgenen. Dosen varierer afhængig af lidelsens sværhedsgrad: den er minimal i tilfælde af mild hypersomni og er højest, når lidelsen degenererer til fuldgyldig narkolepsi (hvis søvnapnø er et alvorligt problem). milde former for døsighed bør ikke falde til under 150 mg.
- Amfetamin og dextroamfetamin (f.eks. DextroStat, Adderall, Dexedrine): tilhører klassen af sympatomimetiske aminer, stoffer, der stimulerer centralnervesystemet. Det anbefales at starte behandlingen med en lægemiddeldosis på 10 mg, der skal tages oralt om morgenen. Hvis det er nødvendigt, er det muligt at korrigere doseringen til vedligeholdelsesfasen og øge med 10 mg hver 7. dag (ikke overstige 60 mg pr. Dag), udover altid at opdele doseringerne. Denne dosis overvejes typisk til behandling af narkolepsi. Lavere doser er indiceret til behandling af moderat til moderat hypersomni i forbindelse med søvnapnø.Lægemidlet fås også som en kapsel med langsom frigivelse og oral opløsning. Kontakt din læge.
Se også: medicin til behandling af hypersomni
Bemærk venligst: det skal understreges igen: søvnapnø er et vigtigt problem hos overvægtige: Derfor er vægttab afgørende for at lindre åndedrætsproblemet, helt op til at annullere det, når den ideelle kropsvægt er nået.
Det er også tilrådeligt at opgive den liggende stilling til søvn og foretrække til siden: implementeringen af denne strategi ser ud til at bringe positive resultater på problemet med søvnapnø.
