Narkotika til behandling af jernmangelanæmi

Definition

Blandt formerne for anæmi er den almindeligt definerede som "jernmangel" udbredt, især blandt spædbørn, unge og kvinder i den fertile alder. Jernmangelanæmi diagnosticeres, når kosten i jern mangler i blodet; denne mangel stammer fra en reduktion i både indtagelse og absorption af dette vigtige mineral.

Årsager

Jernmangelanæmi opstår, når jernniveauet i kroppen er så lavt, at det er utilstrækkeligt til at producere nok hæmoglobin, hvilket er nyttigt til at transportere ilt ind i vævene. Jernmangelanæmi kan favoriseres af flere elementer: Jernmangel, blødninger, graviditet, manglende evne til at optage jern (typisk konsekvens af cøliaki, steatorrhea, kronisk diarré og mavekirurgi), rigelig menstruation.

Symptomer

Generelt starter jernmangelanæmi ikke med nogen symptomer; efterhånden som sygdommen skrider frem, har prodromerne en tendens til at manifestere sig mere intenst, til det punkt at skabe ganske alvorlige konsekvenser: humørsvingninger, asteni, øget hjerteslag, prikken i lemmerne, tab af appetit, betændelse i tungen, intestinal malabsorption, hovedpine, kolde hænder og fødder, splenomegali, sprøde negle, svimmelhed.

Kost og ernæring

Oplysningerne om jernmangelanæmi - lægemidler til behandling af "jernmangelanæmi er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager jernmangelanæmi - lægemidler til behandling af" Jernmangelanæmi.

Lægemidler

Terapien rettet mod behandling af "jernmangelanæmi kaldes" martial "og er i det væsentlige baseret på administration af jernholdige salte, generelt oralt; i nogle tilfælde, især hos patienter, der præsenterer malabsorption i forbindelse med" jernmangelanæmi, er det er at foretrække at tage jernsalte parenteralt (intramuskulært eller intravenøst).
Hvis patienten er underernæret, for tynd eller overvægtig, kan jernmangelanæmi afhænge af en ureguleret diæt: i dette tilfælde repræsenteres det første terapeutiske mål ved korrektion af spisevaner. Hvis patienten, der lider af jernmangelanæmi, tager for meget væske i løbet af dagen, er det tilrådeligt at reducere indtagelsen.

Følgende er de klasser af lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod jernmangelanæmi, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad , patientens tilstandssundhed og hans reaktion på behandlingen:

Jerntilskud: Typiske bivirkninger af jerntilskud er fordøjelsesforstyrrelser og tilhørende lidelser, såsom mavekramper, diarré og halsbrand. For at undgå disse ubehagelige gener, anbefales det at starte administration med en lav dosis, som gradvist vil øges under behandlingen. Selv hvis administrationen på tom mave ville være mere effektiv til absorption af produktet, tages tillægget generelt sammen med måltidet eller umiddelbart efter dets afslutning, givet de mave-tarm-virkninger, det kan forårsage.

Ferrosulfat (f.eks. Ferrograd): antianæmisk par excellence, ferrosulfat bruges meget i kampterapi (jernmangelanæmi). Typisk er lægemidlet tilgængeligt i form af tabletter med kontrolleret frigivelse med 595 mg aktivt stof. Det anbefales at tage 1 tablet om dagen med vand. Lægemidlet kræver en recept. For at forbedre absorptionen anbefales det at tage stoffet med C -vitamin (f.eks. Med et glas appelsinjuice).
Iron dextran (f.eks. Iron ATI 100 injektionsvæske, opløsning): Tag vejledende 25-100 mg aktivt intramuskulært eller intravenøst. Kontakt din læge.
Jernfumarat (f.eks. Organisk jern): start behandling for jernmangelanæmi med 325 mg lægemiddel oralt, en gang dagligt. Fortsæt med vedligeholdelsesbehandling ved at tage 325 mg aktivt tre gange om dagen. Doseringen forbliver den samme for behandling af jernmangelanæmi forbundet med nyresygdom; det anbefales, at patienten regelmæssigt kontrolleres.
Jerngluconat (f.eks. Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): fås i brusetabletter og brusekorn. Doseringen af dette lægemiddel til behandling af jernmangelanæmi ligner doseringen af jernfumarat.
Carbonyljern (f.eks. Icar): Dosis til voksne, der lider af jernmangelanæmi, er 50 mg aktivt, der skal tages oralt tre gange om dagen.
Jernsakkarat (f.eks. Ferrum Hausmann Orale, Venofer): tilgængelig i hætteglas til oral brug, det anbefales at tage stoffet i tilfælde af jernmangelanæmi i en dosis på 2-3 hætteglas (der hver indeholder 40 mg jern) efter måltider . Dosis bør reduceres til 1-2 hætteglas om dagen til behandling af jernmangelanæmi hos børn. Alternativt er det også muligt at tage lægemidlet ved langsom intravenøs injektion (5 ml opløsning indeholder 100 mg aktivt), der varer 2-5 minutter. Kontakt din læge.

Der er også multivitamintilskud formuleret med flere vitaminer og mineraler: for eksempel Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.

Da jerntilskud har en tendens til at forårsage forstoppelse, er det muligt at tage afføringsmidler, såsom Glycerin (f.eks. San Pellegrino Glycerin Suppositories), flydende paraffin, jordnøddeolie. Må ikke misbruges.

Hæmatopoietiske vækstfaktorer (HGF): de er nyttige, når jernmangelanæmi afhænger af nyreinsufficiens eller neoplasmer Lægemidler (f.eks. Formuleret med Erythropoietin: Eprex, Epoxitin), stimulerer syntesen af røde blodlegemer, genbalancerer jernniveauet i blodet.

Blodtransfusioner: I særligt alvorlige tilfælde, hvor jernmangelanæmi ikke kan helbredes med ovenstående lægemidler, er det muligt at fortsætte med en blodtransfusion.

Sekundære behandlinger til forebyggelse af anæmi og til behandling af sekundære symptomer

Hvis hverken jerntilskud eller korrektion af spisevaner var tilstrækkelige til at helbrede jernmangelanæmi, skal patienten gennemgå mere dybdegående kontrol for at identificere den reelle årsag, der udløser jernmangel i blodet. Afhængigt af det etiologiske element kan lægen ordinere antibiotika, orale præventionsmidler eller anbefale kirurgi:

1) Antibiotika: anæmi kan også være relateret til et mavesår; derfor kunne behandlingen af denne sygdom også afbalancere jernniveauerne i blodet.

Metronidazol (f.eks. Metronid, Deflamon): Tag en tablet på 250 mg hver 6. time.
Amoxicillin (f.eks. Augmentin, Klavux) tilhører penicillinerne: det er et baktericid, der er i stand til at hæmme syntesen af bakteriens cellevæg (Helicobacter pylori), ansvarlig for mavesåret. Tag en tablet oralt (1 gram) 2-3 gange om dagen i 14 dage.

2) Orale præventionsmidler: ved særlig kraftig menstruation øges risikoen for jernmangelanæmi betragteligt i betragtning af den store mængde blod, der går tabt på grund af hypermenoré. Orale præventionsmidler, der regulerer menstruationsstrømmen, kan repræsentere en mulig terapeutisk mulighed.

Ethinylestradiol / Levonorgestrel (f.eks. Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): Disse lægemidler findes i pakninger med 21-28 tabletter: hver tablet består af 0,02 mg ethinylestradiol og 0,1 mg levonorgestrel. Farmakologisk behandling indebærer at tage en tablet om dagen i 21 dage, muligvis på omtrent samme tidspunkt hver dag, efterfulgt af et gratis interval på en uge.
Desogestrel / Ethinylestradiol (f.eks. Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): Disse er overtrukne tabletter på 20 mcg etnylestradiol og 150 mcg desogestrel.Doseringen af disse lægemidler afspejler den ovenfor beskrevne: Den korrekte måde at tage disse aktive ingredienser på garanterer generelt en signifikant reduktion i menstruationsstrømmen. Det skal dog ikke glemmes, at der hos nogle patienter undertiden ses forværring af prodromerne: i i tøv ikke med at kontakte din læge. Under alle omstændigheder er en ændring i symptomer, enten positive eller negative, meget hyppige i de første tre måneder af pillen.

3) Endelig er der blandt årsagerne til "jernmangelanæmi også blødende polypper, fibroider eller tumorer i livmoderen: i dette tilfælde skal jernmangel betragtes som et sekundært symptom, der er nyttig til diagnosticering af sygdommen." kirurgisk fjernelse af den blødende polyp eller den unormale masse, med stor sandsynlighed annullerer jernmangelanæmi.