Definition
"Kranspulsårssygdom" er et begreb, der er udvundet fra det medicinske sprog, og som angiver en generisk patologi, der påvirker kranspulsårerne, små og mellemkalibre arterier, der er ansvarlige for "blodtilførsel og næring af hjertemusklen. Generelt er kranspulsårer et udtryk, for det meste af en "blokering af arterierne, igen forårsaget af tilstedeværelsen af atheromer (kolesterolaflejring) eller tromber (blodprop).
Årsager
Hovedfaktoren, der forårsager koronararteriesygdom, er aflejring af kolesterol i arterierne, hvilket forhindrer den fysiologiske blodgennemstrømning og skaber betændelse; Som følge heraf når ilt ikke til hjertet og forårsager skade. Nogle tumorer og noget bryststrålebehandling kan også disponere for koronar hjertesygdom.
- Risikofaktorer: ubalanceret kost, diabetes, hyperkolesterolæmi, hypertension, genetisk disposition, stillesiddende livsstil, rygning
Symptomer
Koronar hjertesygdom kan forblive tavs i mange år, så den patient, der er påvirket og ikke opfatter nogen symptomer, ikke er opmærksom på den igangværende patologi. Når ateromet når en betydelig størrelse, klager patienten over kvaler, halsbrand, hjerteslag, svaghed, smerter i brystet og underlivet, svedtendens: det symptomatiske billede, der netop er beskrevet, afspejler stort set angina pectoris og kan degenerere til et myokardieinfarkt eller pludselig død.
Information om koronar hjertesygdom - Lægemidler til behandling af koronar hjertesygdom er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager koronar hjertesygdom - lægemidler til behandling af koronar hjertesygdom.
Lægemidler
Lægebehandlingens hastende karakter til behandling af koronararteriesygdom er sammenlignelig med den, der blev analyseret for angina pectoris og myokardieinfarkt, da en koronararteriesygdom også kan være dødelig for patienten. forebyggelse af koronar hjertesygdom er det eneste vindende våben til behandling af sygdommen.
Afhængig af patientens generelle helbred kan det være nødvendigt at administrere lægemidler til hjertet, til fedme, til hypertension og til hyperkolesterolæmi, ud over at følge en sund og afbalanceret kost, fri for overdrev og fysisk træning. Konstant.
Hvis disse forebyggende strategier for kranspulsår ikke er tilstrækkelige, kan patienten gennemgå en mere eller mindre invasiv operation:
- Hjertekateterisering
- Angioplastik
- Placering af intravaskulære koronarstenter
- Indsættelse af et koronar bypass -transplantat
- Hjerterehabilitering, der har til formål at informere patienten om hjertesygdomme, lægemidler og strategier, der er afgørende for at undgå en degeneration af patologien
Lad os nu se mere detaljeret, hvilke lægemidler der kan bruges i terapi til forebyggelse af koronar hjertesygdom:
Følgende er de klasser af lægemidler, der mest bruges i behandlingen mod koronar hjertesygdom, og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:
Trombocytplade- og anticogulantmedicin: de er nyttige til at forhindre blodplader i at skabe blodpropper på væggene i arterierne, så blodstrømmen er uhindret og når hjertet.
- Acetylsalicylsyre (f.eks. Aspirin, Cardioaspirin, Aspirinetta): til forebyggelse af koronar hjertesygdom anbefales det at administrere lægemidlet i en variabel dosis på 75 til 325 mg oralt hver dag. Generelt skal terapi fortsættes gennem hele livet.
- Heparin (f.eks. Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): vejledende, til forebyggelse af koronar hjertesygdom, skal du tage 5000 IE medicin en gang om dagen (bolusinfusion) efterfulgt af 1000 enheder pr. Time (til kontinuerlig infusion .) Spørg din læge.
- Dalteparin (f.eks. Fragmin) skal tages subkutant og kræver en reduceret administrationshyppighed sammenlignet med heparin (almindelig): lægemidlet fås i doser fra 2500UI / 0,2 ml op til 18000UI / 0,72 ml. Dosis til behandling og profylakse af koronar hjertesygdom er udelukkende en medicinsk kompetence.
- Warfarin (f.eks. Coumadin): muligvis forbundet med acetylsalicylsyre. Når det bruges alene, øger det i høj grad risikoen for blødning. Start behandlingen med en dosis af lægemidlet fra 2 til 5 mg, der skal tages oralt eller intravenøst, en gang dagligt i 1-2 dage; efterfølgende skal dosis perfekteres af lægen baseret på patientens generelle helbred og reaktion på behandlingen. Vedligeholdelsesdosis indebærer at tage 2-10 mg af lægemidlet om dagen. Fortsæt ikke behandlingen for længe. Kontakt din læge.
Blodfortyndere: Ved at holde blodvæsken hindrer disse lægemidler også dannelsen af blodpropper, som vi som bekendt kan føre til hjerteanfald, slagtilfælde eller i alvorlige tilfælde død.
ACE-hæmmere: indiceret til behandling af hypertension i profylaksen af koronar hjertesygdom. Indgivelse af disse lægemidler er indiceret til at holde blodkarrene udvidede og dermed undgå risiko for okklusion; på denne måde når iltrigt blod til hjertet.
Generelt er patienter med risiko for koronararteriesygdom også påvirket af hypertension: ifølge dette er det godt forstået, at en antihypertensiv behandling er afgørende for at kontrollere blodtryksværdier, derfor også for at undslippe koronararteriesygdom.
For yderligere information: læs artiklen om lægemidler til behandling af hypertension
Nitro-derivater: til forebyggelse af koronar hjertesygdom er administration af nitroglycerin og nitro-derivater af primær nødvendighed, da disse aktive stoffer slapper af i arterierne, så hjertet modtager mere ilt. Desuden er nitroglycerin indiceret til at reducere brystsmerter (et typisk symptom på angina).
- Nitroglycerin (f.eks. Venitrin T til infusion, Trinitrine til infusion, Natispray Spray, Triniplas patches, Trinitrine overtrukne tabletter): ved midlertidigt at udvide arterielle blodkar forbedrer det blodtilførslen til hjertet, hvilket reducerer risikoen for koronar hjertesygdom. Skal bestemmes af lægen.
Lægemidler som Isosorbide dinitrate (f.eks. Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) og Isosorbide mononitrate (f.eks. Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) kan også bruges i terapi til forebyggelse af koronar hjertesygdom, Vasdilat ), mest anvendt imidlertid til behandling af angina pectoris.
Antikolesterollægemidler: dannelsen af atheromer er et alvorligt risikoelement for koronar hjertesygdom, derfor er administration af specifikke lægemidler afgørende:
- Bundler
- Statiner
- Selektive hæmmere af intestinal absorption af kolesterol
- Niacin
- Galdesyresekvestrerende harpikser
For yderligere information: se artiklen om lægemidler til behandling af forhøjet kolesterol
Hypoglykæmiske lægemidler: Antidiabetika sænker blodsukkeret og hjælper kroppen med at lede sukker til celler, og hvor energi er påkrævet. Administration af disse lægemidler er også en del af forebyggelsesreglerne for koronar hjertesygdom.