COBAFORTE ® er et Cobamid -baseret lægemiddel.
TERAPEUTISK GRUPPE: B12 -vitamin - Antianæmisk.
Indikationer COBAFORTE ® Cobamid
COBAFORTE ® bruges til behandling af alle tilstande præget af vitamin B12 -mangel, med særlig effekt ved anæmiske og neurologiske tilstande.
COBAFORTE ® Cobamid -virkningsmekanisme
Cobamid er en af de mange coenzymatiske former for vitamin B12 (cobalamin), som - taget oralt via COBAFORTE ® er beskyttet mod den iboende faktor i gastrisk miljø og efterfølgende absorberes gradvist på tolvfingertarmen.Når det er passeret gennem enterocytten, transporteres det ind i blodstrømmen., hovedsageligt knyttet til plasmaproteiner (primært transcobalamin), mod de forskellige organiske distrikter, især til leveren, nyrerne, hjernen, bugspytkirtlen og knoglemarven, hvor den har tendens til at reparere sig selv. Resten, dvs. den uafklarede, elimineres uændret gennem urinen.
Cyanocobalamin og dets forskellige aktive isoformer er inkluderet som kofaktorer for talrige enzymatiske reaktioner, som f.eks. Omfatter syntese af aminosyrer, såsom methionin, homocystein afgiftning, nukleinsyresyntese og energiproduktion.
I den hæmatopoietiske kontekst er cobamid af grundlæggende betydning for syntesen af hæmoglobin, så meget at dets mangler er forbundet med en bestemt form for anæmi, kendt som perniciøs anæmi, kendetegnet ved den reducerede modning af erytrocytter, der forekommer makrocytisk og hyperkromisk.
I de fleste tilfælde er sygdommen ikke så meget forbundet med en ernæringsmæssig mangel på vitamin B12, som med en reduktion i produktionen af iboende faktor fra parietalcellerne i maven, hvilket forhindrer dens korrekte absorption.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. Mangel på vitamin B12 I DE ÆLDRE
Annu Rev Nutr. 1999; 19: 357-77.
Vitamin B12 -mangel hos ældre.
Baik HW, Russell RM.
Omkring 10/15% af patienter over 60 år viser en vitamin B12-mangel, som uundgåeligt påvirker nogle meget vigtige hæmatokliniske parametre. Først og fremmest er der en stigning i megalocytiske og umodne erytrocytter med nedsat funktionsevne ledsaget af en betydelig stigning i homocystein, der er ansvarlig for mange hjerte -kar -sygdomme. For disse patienter stiger behovet for vitamin B12 betydeligt, så meget at det næsten ikke tilfredsstilles af "kosten." Integration med dette vitamin tillader, selv hurtigt, at genoprette det hæmatologiske billede.
2. FOLYSYRE, B12 -VITAMIN OG KREFT
Kræft forårsager kontrol. 2006 nov. 17: 1209-13.
Folat, vitamin B12 og postmenopausal brystkræft i en prospektiv undersøgelse af franske kvinder.
Lajous M, Romieu I, Sabia S, Boutron-Ruault MC, Clavel-Chapelon F.
Flere undersøgelser og voksende eksperimentelt bevis har bekræftet hypotesen om en potentiel forebyggende rolle for vitamin B12 om forekomsten og udviklingen af nogle tumorpatologier. Denne kohorteundersøgelse har i detaljer vist, hvordan det høje indtag af folat og vitamin B12 kan være forbundet med et fald i risikoen for at udvikle brystkræft.
3. VITAMIN B12, HOMOCYSTEINE OG ALZHEIMER
Neurologi. 2001 8. maj; 56: 1188-94.
B -vitamin og folat i forhold til udviklingen af Alzheimers sygdom.
Wang HX, Wahlin A, Basun H, Fastbom J, Winblad B, Fratiglioni L.
Vitamin B12 -mangler er ofte forbundet med store problemer i metaboliske termer, som også påvirker koncentrationen af en vigtig metabolit, såsom homocystein.
Høje koncentrationer af dette molekyle har været forbundet med udviklingen af kardiovaskulære og neurodegenerative sygdomme, såsom Alzheimers.
Det korrekte indtag af vitamin B12 og den konstante overvågning af dets serumniveauer kan derfor være vigtig i forebyggelsen og adjuvant behandling af Alzheimers sygdom.
Anvendelsesmåde og dosering
COBAFORTE ® cobamid 2,5 mg kapsler: de gastrosensitive kapsler har en tendens til let at opløses i maven, hvilket tillader frigivelse af den aktive ingrediens, som vil blive absorberet i tarmen.
Den anbefalede dosis til unge, voksne og ældre er cirka 2 kapsler om dagen, taget i cirka 3/6 uger.
Det er muligt at ty til intramuskulær administration, når patienten har en iboende faktormangel, der forhindrer oral absorption.
Doseringerne og tidspunkterne for administration kan varieres af lægen efter en omhyggelig evaluering af patientens kliniske billede og dets terapeutiske mål.
I ethvert tilfælde, FØR ANTAGELSE AF COBAFORTE ® Cobamamid - har du brug for din doktors foreskrift og kontrol.
Advarsler COBAFORTE ® Cobamamid
Inden COBAFORTE ® tages, ville det være nødvendigt at undersøge det anæmiske billede detaljeret gennem hæmatokliniske analyser for at undgå diagnostiske og dermed terapeutiske fejl.
Cobamid er et meget lysfølsomt og fotolabilt molekyle; derfor vil det være tilrådeligt at sørge for hurtig indtagelse, når kapslen er kasseret fra blæren; af samme grund skal hætteglassene nødvendigvis opbevares i mørke.
Kapslerne indeholder lactose, derfor kan indtagelse af COBAFORTE ® være forbundet med gastrointestinale lidelser hos patienter med glucose-galactosemalabsorption eller lactaseenzymmangel.
COBAFORTE ® har absolut ingen indflydelse på evnen til at føre køretøjer og betjene maskiner.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Der er ingen begrænsninger eller særlige advarsler vedrørende brugen af COBAFORTE ® under graviditet og amning, så længe normale terapeutiske doser overholdes, og der virkelig er en medicinsk indikation til behandling.
Interaktioner
I øjeblikket er der ingen kendte farmakokinetisk interessante eller potentielt farlige interaktioner for patientens helbred.
Kontraindikationer COBAFORTE ® Cobamamid
COBAFORTE ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for lægemidlet eller andre forskellige former for vitamin B12.
Uønskede virkninger - bivirkninger
COBAFORTE ® tolereres meget godt og er sjældent forbundet med gastrointestinale lidelser eller akne hududslæt, hvilket indikerer mulig overfølsomhed over for produktet.
I sidstnævnte tilfælde anbefales det kraftigt at afbryde behandlingen.
Bemærk
COBAFORTE ® kan kun sælges på recept.
Oplysningerne om COBAFORTE ® Cobamamid, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
