Hypoproteinkost

Hvornår er det nødvendigt?

Hypoprotein er defineret som enhver kost, der er kendetegnet ved et reduceret indtag af proteiner. Vedtagelsen af ​​en sådan diæt er begrundet i tilstedeværelsen af ​​lever- eller nyrefunktionsfunktioner Disse organer er faktisk direkte involveret i proteinmetabolisme.

Proteiner, lever og nyrer

Leveren griber ind i fjernelsen af ​​aminosyrenes aminogruppe gennem inkorporering af ammoniumionen NH4 + (stærkt toksisk) i et ikke-toksisk affaldsmolekyle kaldet urinstof (for at lære mere: aminosyremetabolisme og urinstofcyklus). Dette biprodukt af aminosyremetabolisme elimineres derefter i urinen takket være nyrernes udskillelse.

Hvis sidstnævnte ikke fungerer korrekt, eller hvis der produceres for meget urinstof på grund af et for stort proteinindtag med kosten, er der en stigning i koncentrationen af ​​nitrogenholdige stoffer i blodet (defineret som hyperazotæmi eller i mere alvorlige tilfælde uræmi) . Nyresvigt, en patologisk tilstand karakteriseret ved tab af nyrefunktion, er en almindelig årsag til azotæmi.

I nærvær af en leverfunktion (leversvigt) omdannes ammoniumionen ikke længere til urinstof, og der er en ophobning af ammoniak i blodet (hyperammonæmi). Viral hepatitis eller levercirrhose er almindelige årsager til hyperammonæmi.

Under alle de betingelser, der er anført hidtil, eller i tilstedeværelse af forstyrrelser i metabolismen af ​​aminosyrer på grund af specifikke enzymatiske mangler (hyperthyrosinæmi, phenylketonuri, histidinæmi, forstyrrelser i urinstofcyklussen eller organisk acidose), er en proteinfattig kost nyttig til reducere arbejdet for belastning af lever og nyrer, og forhindrer dermed begyndelsen af ​​særligt alvorlige systemiske lidelser.Den omhyggelige overholdelse af denne særlige kostplan bremser udviklingen af ​​sygdommen og skal derfor foretages så tidligt som muligt.

Hvor meget protein i sunde mennesker?

I en normal afbalanceret kost må proteiner hverken afskaffes eller reduceres.

Hvis kostrestriktioner er nødvendige, er det godt at foretrække vegetabilske og bælgfrugterproteiner, mens blandt animalske proteiner foretrækkes mælk, fisk og fedtfattige osteproteiner.

Det skal også huskes, at et reduceret proteinindtag undertrykker immunresponset, forårsager vækstfejl hos barnet og ledsages af en forværring af den generelle sundhedstilstand (se underernæring), især under vækst, graviditet og amning.

Hvor meget protein i dietten med lavt proteinindhold?

Den lavproteinholdige diæt er baseret på det reducerede forbrug af fødevarer, der er rige på proteiner, uanset om de er af animalsk oprindelse (fisk, kød, æg, mejeriprodukter) eller grøntsager (bælgfrugter, men også korn som brød, pasta, ris, kiks , etc.).

Alt dette med det formål at reducere proteinindholdet fra de normale 10-14% til 4-8% afhængigt af tilstanden; med andre ord går vi fra det almindelige daglige indtag på 0,9-1,1 g protein pr. kg legemsvægt til 0,5-0,8 g / kg.

Reduktionen i proteinindholdet kan variere alt efter sygdommens type og sværhedsgrad.

Proteinfrie fødevarer

Når det er betydeligt, er det nødvendigt at ty-for at sikre energi- og kulhydratindtaget-til særlige diætetiske fødevarer med et reduceret proteinindhold (proteinfrit brød, proteinfri pasta, proteinfrie kiks osv.). I disse fødevarer er proteinindholdet omkring gram pr. 100 gram, en mængde, der er cirka 10 gange lavere end deres traditionelle modstykker. Kalorieindtaget er det samme, da den lavproteinholdige diæt skal være særlig omhyggelig med at imødekomme organismens energibehov (hvis dette var ikke tilfældet, kroppen ville forbruge sine egne proteiner til energiformål, hvilket forværrede en tilstand, der allerede blev kompliceret af det reducerede nitrogenindtag).

Kosttilskud

Af samme grund, jo strengere er proteinbegrænsningen, og jo højere kvalitet skal de få proteiner, der indføres med mad, være; nogle gange er det nødvendigt at supplere med præparater baseret på essentielle aminosyrer.

Endelig er der diætprodukter med et reduceret indhold, især aminosyrer, for eksempel phenylalanin, egnet til patienter med specifikke forstyrrelser i aminosyremetabolismen, såsom phenylketonurika.