Et godt koloskopi -præparat består af tre nøgleelementer:
- mulig justering af igangværende farmakologiske behandlinger og vedtagelse af andre profylaktiske foranstaltninger
- fiberrig kost;
- brug af lægemidler med afførende virkning.
Disse forholdsregler er grundlæggende som:
- de giver dig mulighed for at rense tarmen godt, et aspekt, som igen er afgørende for undersøgelsens succes (se figur på siden);
- forårsage mindre ubehag under koloskopi;
- reducere risikoen for komplikationer.
- hvert lægecenter, som man henvender sig til, har en tendens til at vedtage sin egen protokol, som i sidste ende altid og under alle omstændigheder "sys på" patienten, hvis det skulle være nødvendigt at tilpasse nogle aspekter, for eksempel på grund af intolerancer eller allergi, diabetes , graviditet, sygdomme inflammatorisk tarm, brug af visse lægemidler som coumadin eller clopidogrel, muligheder for antibiotikaprofylakse osv.
- I lyset af disse overvejelser skal læseren altid og under alle omstændigheder stole på instruktionerne fra lægehuset, selv når de er i modstrid med forestillinger i denne artikel.
Eksempler på sygdomme og tilstande, der skal rapporteres til lægehuset for at få en sikker og personlig forberedelsesprotokol for koloskopi:
- diabetes
- glaukom
- diverticula
- myokardieinfarkt inden for de sidste 6 måneder
- andre hjertesygdomme (f.eks. mitral prolaps, andre valvulopatier osv.)
- tilstedeværelse af pacemakere eller kunstige hjerteklapper
- allergi af enhver art
- tidligere allergiske reaktioner over for visse lægemidler eller bedøvelsesmidler
- brug af blodplade- og antikoagulantia
For at opnå en korrekt tarmrensning anbefales det altid at tage et rensemiddel gennem munden.I denne henseende er der forskelle mellem de protokoller, der vedtages af de forskellige endoskopiske centre, som i sidste ende altid og under alle omstændigheder er tilpasset den enkelte patient ( i tilfælde af visse lidelser eller tilstande, se tabel) Det er derfor tilrådeligt nøje at følge de modtagne instruktioner vedrørende typen af afføringsmiddel, der skal bruges, doseringen og indgivelsesmetoderne.
Kosten til koloskopi er vigtig, fordi nogle spisevaner kan favorisere en større effekt af afføringsmidlet. Lad os se nogle generelle regler:
- Fra 5/7 dage før eksamen:
- stop indtagelsen af frugt og grønt med frø (såsom druer, kiwier, figner, jordbær, auberginer, tomater og lignende);
- stoppe med at tage kosttilskud indeholdende jern (som har tendens til at farve tarmvæggene sorte og virker forstoppende)
- BEMÆRK: De fleste centre begrænser alle disse begrænsninger til kun 3 dage før koloskopien
- Fra 2/3 dage før eksamen
- drikke mindst to liter ikke-kulsyreholdigt vand om dagen (nogle centre anbefaler at nå 3 liter vand om dagen);
- undgå store måltider;
- fjerne fra kosten
- alle fødevarer, der er rige på slagger (fiber), såsom grøntsager, bælgfrugter, frugt- og frugtsaft med frugtkød, fuldkorn (pasta, brød, kiks, fiberrige morgenmadsprodukter osv.), fedt kød og oste, chokolade, alkoholholdige drikkevarer
- undgå fødevarer, der er rige på farvestoffer (emballerede fødevarer med en særlig lys farve)
- undgå nødder og nødder generelt, herunder fødevarer, der indeholder dem (f.eks. nogle kager eller slik, jordnøddesmør, müsli osv.)
- undgå supper eller syltetøj, der indeholder spor af skræl eller frø (f.eks. jordbærsyltetøj og tomatsyltetøj);
- kosten skal derfor hovedsageligt baseres på animalsk mad: æg, magert kød, fisk og bouillon, fedtfattige oste, homogeniseret med små mængder hvidt brød. Olivenolie kan bruges som krydderi i beskedne mængder. Yoghurt er undertiden tilladt, så længe den er fri for frugt i stykker, kun mælk, hvis den er skummet. Kartofler kan også spises, forudsat at de skrælles.
- Husk, at der frem for alt altid er hovedreglen om undgå store måltider; koloskopisk diæt overvejer at begrænse de portioner mad, der indtages i 2/3 dage før undersøgelsen.
- Suspender indtagelsen af trækul, der ofte findes i nogle præparater mod problemerne med meteorisme, flatulens og hævet mave og andre kosttilskud
- 1/2 dag før eksamen
- Faste eller halvfastende anbefales generelt (kost kun baseret på flydende fødevarer, valgt blandt de tilladte (undgå korrektioner med mælk og mejeriprodukter): vand, te, bygkaffe, kamille, sødet og ikke eller sødet med honning;
- Det er nødvendigt at følge protokollen vedrørende det korrekte indtag af afføringsmiddel (f.eks. Polyethylenglycol, bisacodyl, saltvand og osmotiver → isocolan osv.)
- To timer før eksamen
- Stop helt med at drikke væske.
BEMÆRK: I tilfælde af en virtuel koloskopi gælder mange af de regler, der lige er set, selvom kosten generelt er mindre restriktiv. Risikoen i dette tilfælde er, at eventuelle fækalrester kan forveksles med polypper eller andre formationer, hvilket øger risikoen for falske positiver.
Hvis emnet lider af kronisk forstoppelse, vælter nogle undersøgelser de netop sete regler, hvilket tyder på en kost rig på fiber (for at forbedre tarmtransit og muliggøre en fuldstændig rensning af tyktarmen).
Ovenstående er blot nogle generelle regler for koloskopisk diæt; Vi minder dig om, at disse indikationer varierer en smule fra et lægecenter til et andet.Derfor er det i tvivlstilstand tilrådeligt at kontakte det medicinske center, hvor koloskopien vil blive afholdt.
Andre artikler om "Koloskopisk diæt"
- Forberedelse til koloskopi
- Koloskopi
- Forbered dig på koloskopi med urter
- Kost efter koloskopi
- Virtuel koloskopi