Fjerde sygdom: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Den fjerde sygdom er inkluderet blandt de eksanthemiske patologier, der er typiske for den pædiatriske alder; disse er smitsomme hudinfektioner, karakteriseret ved udseende af rødlige pletter og udslæt på huden.
Den fjerde sygdom er også kendt under andre navne:

• "Skarlagensfeber", fordi det symptomatologiske billede meget ligner det af skarlagensfeber (selvom symptomerne forekommer meget mildere):
• "Hertuges sygdom", af den læge, der først beskrev sygdommen omkring 1900.

TIL

Nogle forfattere finder det ikke hensigtsmæssigt at betragte skarlagensfeber som en reel sygdom; snarere bør dette betragtes som en variant eller i det mindste en mild prodrom af andre eksanthemiske sygdomme, såsom skarlagensfeber, mæslinger eller røde hunde. Selvom den fjerde sygdom er typisk for barndommen, kan den også involvere voksne.

Årsager

På trods af de mange undersøgelser af skarlagensfeber er hovedårsagen endnu ikke identificeret: ud fra de seneste antagelser ser det ud til, at hovedårsagen til den fjerde sygdom er en bakterie (ikke et virus, som for den femte og sjette sygdom), tilhører gruppen af ​​beta-hæmolytiske type A streptokokker. Denne hypotese synes at blive bekræftet af den markante spredning af den fjerde sygdom i børnehaver, hvor promiskuitet sikkert letter smitte og overførsel af sygdommen blandt børn.

Infektion

Den fjerde sygdom kontraheres ved indirekte kontakt med åndedrætsdråber hostet af en inficeret patient eller ved direkte kontakt med spyt eller slim heraf.
Den fjerde sygdom smitter fra inkubationen, og risikoen for overførsel varer indtil de eksantemiske manifestationer.

Symptomer og komplikationer

De første symptomer på den fjerde sygdom indtræder cirka en uge eller 10 dage efter infektionen, den tid, der er nødvendig for inkubationen af ​​beatet: generelt klager patienten over hovedpine, døsighed, lav feber, apati og utilstrækkelighed. Disse første symptomer erstattes efterfølgende af feber, ondt i halsen og betændelse / forstørrelse af de latero-cervikale lymfeknuder. Generelt begynder udslætet korrekt kaldet - dog altid flygtigt og beskedent - at følge disse manifestationer: de mest anatomiske steder er balderne, lysken og ansigtet. Udslætene manifesterer sig med meget tætte rødlige pletter, så meget at de danner mere eller mindre omfattende pletter: læsionerne har en tendens til at regressere spontant i løbet af få dage (normalt 4 eller 5) og efterlade mulige spor på huden (afskalning).
Det er ikke ualmindeligt, at de typiske symptomer på den fjerde sygdom forbliver næsten ubemærket af patienten: skarlagensfeber er derfor en mild sygdom, hvis prognose altid er fremragende, og komplikationer er usandsynlige. Hos følsomme personer med nyreproblemer kan den fjerde sygdom imidlertid forværre nyrernes funktion: i denne forbindelse anbefales en urinalyse.

Diagnose og behandlinger

Diagnosen for skarlagensfeber er meget enkel, da den er baseret på den simple fysiske undersøgelse.
Vi har set, at urinalyse er indiceret til at overvåge nyrefunktionen; igen kan det være nødvendigt med en halspind blandt de diagnostiske strategier for at bekræfte den ansvarlige bakterie.
Enhver behandling, men ikke altid nødvendig, er generelt antibiotisk og skal fortsættes i 10 dage. I tilfælde af feber forbundet med den fjerde sygdom er den mest egnede behandling antipyretisk.

Indsigt

Fjerde sygdom - lægemidler til behandling af skarlagensfeber "

Fjerde sygdom i korte træk: resumé af den fjerde sygdom "