Hvad er det
L "Ascaris lumbricoides det er en parasitorm, der er i stand til at angribe mange pattedyr (gris, hest, hund, kat osv.), herunder mennesker.
Den gennemsnitlige størrelse på en voksen hun er cirka 30 cm x 5 mm, mens den mindre han måler "kun" 20 cm med 4 mm.
Transmission og smitte
At forestille sig et par dusin voksne Ascaris, der har til hensigt at vandre i vores tarm, er bestemt ikke spændende, især for de personer, der lever under dårlige sanitære forhold, risikerer en alvorlig risiko for, at den forfærdelige eventualitet vil blive til virkelighed.
Angrebet pådrages ved indtagelse af forurenet mad (især frugt og grønt) med ormens modne æg, som kan nå tyndtarmen, selv efter indførelsen af jordsmurt hænder i munden.
Biologisk cyklus
Når de er kommet i den øvre del af tyndtarmen, klækkes æggene, så larverne slipper ud og kommer ind i blodbanen efter at have perforeret tarmvæggen.
Båret af blodet når Ascaris -larverne til det højre hjerte, der ved at trække sig sammen skubber dem lidt efter lidt op til lungekapillærerne, hvor de slår sig ned og begynder deres udviklingscyklus. Efter cirka 10 dage går larverne, der er videreudviklet, op ad åndedrætstræet, indtil de når bagmunden, hvor de dels sluges og dels elimineres eksternt gennem sputum, nysen og hosten.
Igen i tyndtarmen fuldender de indtagne larver deres modning og bliver voksne prøver inden for to eller tre måneder. Hver hun lægger efter parring med hannen omkring 200.000 æg om dagen, som derefter udsendes med afføringen og spredes i jorden, hvor de er i passende klimatiske forhold (fugtige, ventilerede, tempererede jordbund men ikke direkte udsat for solen), de kan overleve i lang tid, før de indtages gennem vand eller grøntsager.I løbet af denne periode udvikler æggene sig i larverne, der i en periode fra 18 dage til flere uger undergår to mutationer, inden de når scenen skadedyr for mennesker.
Forebyggelse
Forebyggelsen af ascariasis (sygdommen forårsaget af angreb af en Ascarid kaldes såkaldt) er baseret på overholdelse af elementære hygiejneregler, der ofte ignoreres i tredjelandslande: det er nødvendigt at vaske og tilberede grøntsagerne omhyggeligt før forbrug (varme dræber Ascaris æg), men reducerer også miljøforurening med afføring og deres anvendelse som gødning.
Symptomer
Nogle gange bestemmer tilstedeværelsen af et begrænset antal prøver ikke specifikke symptomer og repræsenterer et tilfældigt fund. Oftere forårsager Ascaris lumbricoides angreb gastrointestinale smerter (smerter, kvalme, opkastning og diarré skiftevis med forstoppelse).
I betragtning af ormens størrelse er det muligt, at et eller flere prøver, der bevæger sig inde i fordøjelseskanalen, går op til leveren, der blokerer galdevejen (gennem hvilket organet hælder galde i tarmen). Dette kan føre til begyndelsen af voldelige smerter, gulsot fra stasis, sten, hepatitis og akut cholecystitis; også mulig blindtarmsbetændelse og tarmhinder.
Uanset hvilket niveau det forekommer, bestemmer den vedvarende obstruktion gradvist nekrose af det berørte væv, med deraf følgende organperforering, en komplikation, der er meget farlig for den enkeltes overlevelse.Den unge alder og fejlernæring øger risikoen for dårlig prognose .
I de tidlige stadier, når larverne er lokaliseret i luftvejene, er sygdommen præget af en irriterende hoste, ikke særlig produktiv og af hyppige brystsmerter, som forværres af hoste undertiden ledsaget af udvisning af klart rødt blod.
Diagnose
Undersøgelse af fæces, gennem hvilken tilstedeværelse af æg søges, udgør den vigtigste diagnostiske form Radiologiske og endoskopiske test er nødvendige, hvis der er mistanke om Ascaris inde i tolvfingertarmen og galdevejen. Nogle gange vidnes angrebet ved udsendelse af orme med afføringen eller med opkastet; nogle gange kan de også spontant gå op i fordøjelseskanalen og komme ud af næsen eller munden.
Behandling
Behandlingen af ascariasis er baseret på antibiotikabehandling, som, når den ikke giver øjeblikkelige resultater, er optakten til kirurgi.
Lægemidler anbefalet af Verdenssundhedsorganisationen til behandling af ascaradiasis omfatter: albendazol, mebendazol, levamisol og Pirantel Pamoate
Prognosen er kun dårlig i de mest alvorlige tilfælde, forsømt og kompliceret af sen diagnose.
