Fibroma

fibrøst.
Som godartede tumorer er fibroider masser af celler med en unormal "proliferativ aktivitet, som dog ikke infiltrerer det omgivende væv og ikke engang er metastatisk.

Som det vil ses senere, er der mange sorter af fibroid.

For at forstå: Hvad er fibrøst bindevæv?

Også kendt som tæt bindevæv er fibrøst bindevæv en variant af bindevæv, hvor andelen af ​​kollagenfibre af type I er særlig relevant (kollagen er et protein).

Dannelsen af ​​fibrøst bindevæv er resultatet af aktiviteten af ​​celler kendt som fibroblaster.

Generelt har det fibrøse bindevæv en støttefunktion: det udgør senerne, som tjener til at forbinde knogler og muskler; den sammensætter ledbåndene, som tjener til at forbinde nogle knogler; tilbyder støtte til indre organer; udgør dermis, som er det dybeste lag af huden.

Fibroma: hvem påvirker det?

Enhver kan udvikle en fibroid; dog skal det bemærkes, at der er: fibromer, der oftere påvirker børn (f.eks. ikke-ossificerende fibroid); fibromer, der kun påvirker kvinder (f.eks. livmoderfibroid); mest almindelige fibromer i et af de to køn (f.eks. angiofibroma rammer oftest mænd); fibroider typiske for voksenalderen (f.eks. ovariefibrom); fibromer observeret hos unge og voksne med samme hyppighed (f.eks. dermatofibroma).

Kan fibroma blive en ondartet tumor?

Selvom det sjældent forekommer, kan visse former for fibroid udvikle sig og blive maligne tumorer; den ondartede version af fibroid er fibromasarcoma.

Som det er typisk for maligne tumorer, er fibrosarcomer tumorer karakteriseret ved en høj vækst og proliferation.

æggestokke, nyrer, knogler, brusk, hud, subkutant væv, mave og tarm; det skal også bemærkes, at fibroid også kan påvirke nerver og slimhinder i mundhulen.

, histologi, placering, størrelse osv.

Hårdt fibroma

Hårde fibroider er kendetegnet ved en vigtig andel af kollagenfibre og lave niveauer af fibroblaster.

Det mest kendte eksempel på hård fibroid er dermatofibroma, en godartet hudtumor.

Blødt fibroma

Bløde fibroider er derimod kendetegnet ved en betydelig mængde fibroblaster og lave niveauer af kollagenfibre.

Det vigtigste eksempel på en blød fibroid er den penduløse fibroid.

Livmoderfibroma eller Myoma

Shutterstock

En velkendt variant af fibroid og af enorm interesse for den kvindelige befolkning er livmoderfibroid.

Også kaldet myoma, livmoderfibroid er en meget almindelig godartet tumor i livmoderen, der hovedsagelig findes hos kvinder i alderen 30 og 40 år.

Afhængigt af den position, der besættes i "organet af" interesse, kan livmoderfibroid være:

• Submucosal: submucosal fibroid er placeret på livmoderens indervæg, hvor endometriet strækker sig.
• Subserøs: den subserøse fibroid finder sted på livmoderens ydre væg, forbundet til sidstnævnte ved hjælp af en peduncle eller en filament.
• Overtrædelse: den infralegamentære fibroid befinder sig mellem de to plader i livmoderbåndet.
• Intramural: den intramurale fibroid findes i livmoderens indre muskelvæg, en væg, der på grund af tumorens tilstedeværelse undergår en deformation.

Livmoderfibroid kan være ansvarlig for symptomer som: hypermenoré (tunge perioder), blodtab mellem to menstruationsperioder, smerter i bækkenet, hyppig vandladning og dyspareuni (smerter ved samleje); desuden kan det i nogle tilfælde forårsage infertilitet.

Yderligere oplysninger: Livmoderfibrom: Hvad det er

Penduløst fibroma eller kutant fibroma

Også kendt som acrochordon, porre og hudfibroider er hudmærker pedunculerede hudvækster, der stikker udad.

Penduløse fibroider kan dannes hvor som helst; de viser imidlertid en præference for områder, der udsættes for kontinuerlig stress og gnidning, såsom armhulerne, nakken, lysken og øvre øjenlåg.

I øjeblikket er den præcise årsag til det hængende fibroma endnu ikke kendt; epidemiologiske data tyder imidlertid på, at faktorer som fedme, hyperglykæmi, hyperinsulinæmi, akromegali og kvindekøn favoriserer udseendet.

For yderligere information: Pendulous Fibroma: What it is and Therapy

Dermatofibroma

Også kendt som histiocytom, dermatofibroma er en fibroid, der stammer fra dermis fibrøst bindevæv.

I øjeblikket er den præcise årsag til dermatofibroma ukendt; c "er der imidlertid en stærk mistanke om, at denne godartede hudtumor er resultatet af en unormal reaktion på mindre traumer, såsom stikket af en torn eller et insekt.

Mere almindeligt blandt voksne og kvinder kan dermatofibroma præsentere sig som en enkelt klump, synlig på overfladen af ​​huden eller som en multipel klump.
De områder af kroppen af ​​størst interesse er de nedre og øvre lemmer.

For yderligere information: Dermatofibroma: Hvad det er og terapi

Andre typer fibroma

Blandt de forskellige typer fibroid er der:

• Ossificerende fibroma: er en godartet knogletumor, der typisk findes i kæben.
  Karakterisering af ossificerende fibroma er en proces til udskiftning af knoglevæv med fibrøst bindevæv.
• Non-ossifying fibroma: er en godartet knogletumor, der hovedsageligt påvirker lange knogler som lårbenet, skinnebenet og, selvom det er sjældnere, i underekstremiteterne.
  Non-ossifying fibroma påvirker for det meste børn, især drenge.
• Ovariefibrom: er en sjælden godartet tumor i æggestokken, der hovedsageligt findes hos midaldrende kvinder (50 år), som normalt præsenteres som asymptomatisk.
• Myxofibroma: det er en godartet odontogen tumor, kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​myxomatøst væv ud over de typiske elementer i fibroid, som typisk forekommer på niveau med maxilla eller kæben.
• Angiofibroma: er en godartet vaskulær neoplasma, der består af fibrøst bindevæv og blodkar.
  Det vises typisk i nasopharynx, nær adenoid (nasopharyngeal angiofibroma).
  I sig selv er angiofibroma ikke farligt, men det er stadig aggressivt på grund af det sted, hvor det normalt udvikler sig.
• Neurofibroma: er et godartet fibroma, der påvirker nerverne eller vævene i det perifere nervesystem; den er synlig på overfladen af ​​kroppen, da den er ansvarlig for karakteristiske hudfremspring.
• Nyrefibroma: Også kendt som medullær fibroma, dette er en godartet tumor i nyrerne, der opstår fra interstitielle celler i nyremedullaen.
  Typisk er hans diagnose tilfældig.
• Desmoplastisk fibroma: Dette er en sjælden godartet knogletumor, der hovedsageligt rammer børn og unge voksne.
  På trods af at det er en godartet neoplasma, kan den dermoplastiske fibroid være aggressiv, da den er i stand til at forårsage ødelæggelse af den kortikale del af knoglerne (hvori den dannes).
  De knogler, der normalt påvirkes, er knoglerne i splanchnocranium, humerus, lårbenet og skinnebenet.
• Desmoplastisk fibroblastom: det er en godartet tumor normalt subkutan, der involverer musklernes aponeurose eller de samme muskler placeret på ekstremiteterne af lemmerne, på skulderbæltet, på bækkenbæltet eller på nakken.
• Nuchal fibroma: det er et subkutant og dermalt fibroma, der ud over de klassiske elementer indeholder adipocytter og nerveceller.
  Som navnet antyder, udvikler nuchal fibroma mest i nakken; den kan imidlertid også forekomme på ekstremiteterne af lemmerne, i lumbosakralområdet, i ansigtet og på balderne.
• Chondromyxoid fibroma: det er en fibroid, der vedrører bruskvævet; det er en sjælden godartet neoplasma, som dækker mindre end 1% af knogletumorer.
• Traumatisk fibroma (eller fibroma i munden): det er en godartet tumor, der påvirker mundens slimhinde, og som normalt optræder som et resultat af irriterende fænomener.

; for andre er det imidlertid vigtigt at ty til mere dybtgående undersøgelser, såsom diagnostiske billeddannelsesteknikker (røntgenstråler, magnetisk resonans, CT og ultralyd) og biopsi (det er vigtigt at præcist fastslå tumorens art).

Endelig bør det understreges, at det er vigtigt at overvåge alle de former for fibroider, der potentielt risikerer en malign udvikling.

Kun med en nøjagtig diagnose kan den mest passende behandlingsplan defineres i detaljer.

, kuldioxidlaseren, den pulserende laser og radiofrekvensablationen.

Fibroma: skal det altid behandles?

Ikke alle fibromer har brug for behandling; dette er f.eks. tilfældet med asymptomatiske fibroider uden konsekvenser for patientens livskvalitet.

Livmoderfibrom: Kuren

Mulige behandlinger for livmoderfibroid omfatter:

• Laparoskopisk myomektomi: er kirurgisk fjernelse af livmoderens fibroid udført gennem tre små snit på maveniveau.
  Minimalt invasiv, laparoskopisk myomektomi bevarer livmoderen; derfor kan patienten stadig få børn, hvis patienten stadig er i den fødedygtige alder.
• Laparotomisk myomektomi (eller abdominal myomektomi): er kirurgisk fjernelse af livmoderfibroid udført gennem et "vigtigt snit i maven".
  Ligesom den tidligere terapeutiske mulighed bevarer laparotomisk myomektomi også livmoderen og fertiliteten for enhver patient, der stadig er i alder med at få børn.
• Hysterektomi: er fjernelse af livmoderen.
  Denne løsning er velegnet til postmenopausale kvinder (som ikke længere kan få børn) og til patienter med store livmoderfibroider (selvom de er i den fertile alder).
• Embolisering: involverer injektion af specielle emboliseringsmidler, som har den virkning, at den afbryder blodtilførslen bestemt til livmoderfibroid; ikke modtager mere blod, bliver sidstnævnte først mindre og efterfølgende undergår nekrose.
  Ulempen ved denne løsning er, at det til tider kan ske, at emboliseringsmidler afbryder blodstrømmen til æggestokkene eller andre nærliggende organer.
• Endometrial ablation: er en terapeutisk løsning, der kan anvendes i nærvær af submukosale uterusfibromer (dvs. placeret på livmoderens inderkant).
  Fra et praktisk synspunkt involverer endometrial ablation introduktion i livmoderen af ​​et bestemt instrument, der kan afgive varme, varmt vand eller elektrisk strøm.
• Radiofrekvensablation: er en teknik, der giver dig mulighed for at ødelægge livmoderfibroider og indsnævre de blodkar, der fodrer dem.
  Der er to måder at udføre radiofrekvensablation på: laparoskopi eller transcervikal rute.
• Fokuseret ultralyd under vejledning af magnetisk resonansbilleddannelse (MRgFUS): er en meget ny teknik til behandling af livmoderfibroider, som bruger magnetiske resonansbilleder til at koncentrere en ultralydsstråle i det nøjagtige punkt, hvor tumormassen befinder sig; denne ultralydsstråle har evnen til at ødelægge livmoderfibroid uden at beskadige huden (som den krydser for at nå det ønskede område) og andre omgivende væv.
  MRgFUS er frem for alt værdsat for sin minimale invasivitet.
• Farmakologisk terapi: omfatter forskellige løsninger, herunder gonadotropinfrigivende hormonagonister (f.eks. Leuprolid, goserelin, triptorelin), progestinfrigivende IUD og p-piller.
  De førnævnte lægemidler eliminerer ikke livmoderfibroider, men giver dig mulighed for at kontrollere deres symptomer.

Antonio Griguolo

Uddannet i biomolekylær og cellulær videnskab opnåede han en specialiseret master i journalistik og institutionel kommunikation af videnskab