Kronisk diarré: typer, symptomer og komplikationer

"at indikere en" ændring af tarmmotilitet karakteriseret ved

• en række daglige evakueringer større end / lig med 3, med emission af flydende eller halvfast afføring (diarré),

der vedvarer

• i mindst tre eller fire på hinanden følgende uger

(f.eks. induceret af osmotiske afføringsmidler såsom magnesiumsalte og sorbitol eller af cøliaki)

Sekretorisk (f.eks. Induceret af mikroskopisk colitis, misbrug af stimulerende afføringsmidler, tumorer)

Funktionel (f.eks. Foretrukket af irritabel tarmsyndrom)

Ved kronisk osmotisk diarré er der en betydelig tilbageholdelse af vand i tyktarmen forårsaget af en reduceret absorption af nogle stoffer.
I den sekretoriske variant er diarré resultatet af reduceret vandoptagelse. Desuden kendetegnes kronisk sekretionsdiarré ved den overdrevne mængde affaldsmateriale, der udsendes (> 1 l / dag) og ved det presserende behov for at gå på toilettet, selv om natten.
Funktionel diarré er forårsaget af en "hypermotilitet i intestinal transit. Kronisk fedtet diarré (fra malabsorption)

1. Infektiøs (f.eks. Forårsaget af giardiasis)
2. Ikke-infektiøs (f.eks. Induceret af cøliaki, amyloidose, administration af nogle lægemidler, såsom orlistat og acarbose)

Denne type kronisk diarré kendetegnes ved overdreven dannelse af tarmgas, steatorrhea og ved en markant reduktion i kropsvægt. Kronisk inflammatorisk (eller eksudativ) diarré

1. Smitsom: forårsaget for eksempel af bakterier som f.eks Clostridium difficile, Cytomegalovirus, Herpes simplex, tuberkulose
2. Ikke-infektiøs: induceret af ulcerøs colitis, Crohns sygdom, diverticulitis, lymfomer, tumorer

Kronisk inflammatorisk diarré kendetegnes ved tilstedeværelsen af ​​blod og pus i afføringen og en stigning i niveauet af calprotectin (markør for neutrofil aktivitet: en stigning i dette protein indikerer inflammatorisk sygdom i fordøjelseskanalen)

Flydende eller halvfast afføring

Akut behov for at gå på toilettet

Tarmlyde

Følelse af oppustethed i maven

Ifølge oprindelsesårsagen er det kliniske billede af patienten, der lider af kronisk diarré, beriget med mere komplekse symptomer.
Baseret på de "satellit" symptomer, der ledsager det klassiske kliniske billede af kronisk diarré, er det muligt at hypotese om den udløsende årsag:

Satellitsymptomer, der tyder på tilstedeværelsen af ​​kronisk diarré Hypotese om årsagerne og typen af ​​kronisk diarré

• Kronisk diarré skiftevis med perioder med forstoppelse
• Mavesmerter
• Mavesmerter lindret efter evakuering
• Mærkbar abdominal hævelse
• Følelse af ufuldstændig evakuering
• Diarré med slim (symptom, der forekommer i 25% af afføring)
• Evakueringerne går ofte igen efter måltider og næsten altid i løbet af dagen
• Accentuering af symptomer i nærvær af angst, stress og spændinger

Kronisk irritabel tarm syndrom diarré

• Mavekramper
• Mavesmerter
• Flatulens
• Vægttab
• Steatorrhea (overdreven fedt i afføringen)
• Herpetiform dermatitis
• Hududslæt (med blærer og kløe)

Kronisk cøliaki diarré

• Jernmangelanæmi

Kronisk cøliaki diarré

• Vægttab
• Lymfadenopati (forstørrede lymfeknuder)

Kronisk diarré fra infektioner eller tumorer

• Episkleritis: betændelse i de overfladiske lag i okulær sclera (hvid del af øjet)

Kronisk diarré fra inflammatoriske tyktarmssygdomme

• Exophthalmos (fremtrædende øjne)
• Fornemmelse af varme, hyper-sved

Kronisk hypertyreoid diarré

• Natlig diarré
• Vandig sekretorisk diarré

Kronisk diarré på grund af mikroskopisk colitis: hypotesen er næsten sikker, når de førnævnte symptomer opstår hos ældre, især hvis de tager antiinflammatoriske lægemidler

• Smerter ved palpering af maven

Kronisk infektiøs / inflammatorisk diarré

• Anal fistler
• Blod i afføringen
• Vægttab, anæmi og feber (mulige symptomer)

Kronisk Crohns sygdom diarré / ulcerøs colitis

• Umiddelbar stimulering af afføring efter måltider

Kronisk irritabel tarm syndrom diarré

• Fedtet afføring

Kronisk diarré fra malabsorptionssyndrom

• Opkastning, kvalme
• Feber
• Alvorlige mavesmerter

Kronisk diarré på grund af infektiøs colitis (næsten sikker hypotese i tilfælde af nylig rejse / camping eller kontakt med inficerede personer)

• Angst
• Spænding, frygt, stress

Kronisk psykologisk diarré , dehydrering, fejlernæring, hypotension, takykardi.
Vi minder dig også om, at ekstremt aggressiv konisk diarré kan føre til patientdød som følge af dehydrering og metabolisk acidose.

Andre artikler om "Kronisk diarré: typer, symptomer og komplikationer"

1. Kronisk diarré
2. Diarré
3. Diarré: årsager og behandling
4. Dysenteri
5. Rejsendes diarré
6. Kronisk diarré: Diagnose, behandling, kost
7. Kost og diarré
8. Ernæring og diarré
9. Diarré og antibiotika
10. Probotika og diarré
11. Lægemidler, der forårsager diarré
12. Diarré - Lægemidler til behandling af diarré
13. Urter mod diarre