Skjoldbruskkirtlen er et lille, sommerfuglformet organ placeret ved bunden af nakken. Det er meget lille, men det er meget vigtigt, da det styrer mange nøglefunktioner i vores krop. For eksempel afhænger kropstemperatur og vægt, appetit og humør, træthed, dovenskab og søvn, puls, tarmfunktion og endda calciummetabolisme.
Alle disse funktioner i skjoldbruskkirtlen medieres af hormoner, ægte kemiske budbringere produceret og udskilt af skjoldbruskkirtlen til at virke på afstand. På den ene side har vi hormonerne thyroxin og triiodothyronin, mere enkelt kaldet T3 og T4; de regulerer kroppens stofskifte generelt. På den anden side er der et tredje, mindre kendt hormon kaldet calcitonin, som holder calciumniveauer i blodet i balance ved at arbejde sammen med parathyroidhormonet.
I denne videotime lærer vi mere om skjoldbruskkirtlens forskellige funktioner. At forstå, hvordan denne kirtels aktivitet påvirker de fleste af kroppens celler, fører til forståelse af, hvorfor det er absolut vigtigt, at skjoldbruskkirtelhormoner produceres i tilstrækkelige mængder. Men lad os gå i orden, og lad os fokusere på de handlinger, der udføres af skjoldbruskkirtelhormoner: thyroxin (T4) og triiodiothyronin (T3).
Først og fremmest regulerer skjoldbruskkirtlen metabolismen, det er komplekset af kemiske reaktioner, der finder sted i hver eneste celle i organismen. I praksis signalerer skjoldbruskkirtelhormonerne T3 og T4 til vores krop, hvor hurtigt den skal virke, og hvordan den skal bruge mad og kemikalier til at producere energi.
Skjoldbruskkirtelhormoner bidrager derfor på en grundlæggende måde til energiforbrug, der direkte regulerer det berygtede basale stofskifte. Denne parameter måles i kilokalorier eller kilojoule og angiver kroppens energiforbrug under hvileforhold. den basale stofskifte afspejler derfor den minimale mængde energi, der er nødvendig for at sikre grundlæggende vitale funktioner, såsom vejrtrækning, blodcirkulation og nervesystemaktiviteter.
Hvis skjoldbruskkirtelhormoner stiger, stiger metabolisk aktivitet i de fleste væv også, og basalmetabolismen stiger. Der er således en stigning i forbruget af ilt og hastigheden ved brug af energistoffer; følgelig også øger produktionen af energi og varme, den såkaldte termogenese. Alt dette forklarer nogle af de klassiske symptomer på en overaktiv skjoldbruskkirtel, såsom øget svedtendens, varmeintolerance og vægttab på trods af øget appetit. Forbruget af ekstra kalorier forklarer også, hvorfor nogle bevidstløse mennesker ty til syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner, såsom natrium levothyroxin, for at tabe sig, men betale dyrt for dette risikable valg.
Ud over at stimulere brugen af energi, regulerer skjoldbruskkirtelhormoner også energireserver, stimulerer deres syntese eller nedbrydning baseret på deres niveauer. I denne forbindelse taler vi om en bifasisk effekt for at understrege, hvordan skjoldbruskkirtelhormonerne virker diametralt modsat afhængigt af deres doser. Generelt er der en overvejende anabolsk (dvs. opbygning) effekt ved lave doser, mens når vi har et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner, er der en "katabolsk virkning (dvs. nedrivning af energireserver).
Hvad angår metabolisme af sukker, ved normale koncentrationer favoriserer skjoldbruskkirtelhormonerne indtrængen af glukose i cellerne, hvilket øger insulins virkning. De har derfor en hypoglykæmisk og stimulerende virkning på den såkaldte glykogenosyntese, det vil sige på syntesen af glykogen. som jeg husker var det komplekse reserve kulhydrat typisk for dyr (i planter og vegetabilske fødevarer har vi stivelse i stedet). Glykogenreserverne, der først og fremmest er lagret i muskler og lever, nedbrydes i stedet i en proces kaldet glykogenolyse, som derefter vil blive stimuleret af et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner med en deraf følgende stigning i blodsukkeret.
Også i lipidmetabolisme er skjoldbruskkirtelhormoner involveret med forskellige effekter afhængigt af deres dosering. I tilfælde af hyperaktivitet i skjoldbruskkirtlen kan der forekomme en stigning i lipolyse med en reduktion i lipidaflejringer og øget tilgængelighed af fedtsyrer; omvendt forårsager mangel på skjoldbruskkirtelhormoner den modsatte effekt, nemlig lipogenese eller syntesen af fedtvæv. Det er derfor, mennesker med et langsomt skjoldbruskkirtelarbejde har en tendens til at tage på i vægt.
Endelig stimulerer skjoldbruskkirtelhormoner proteinsyntesen; endnu en gang, men hvis de er for store, kan de forårsage den modsatte virkning og øge katabolismen af proteiner, som derefter nedbrydes til individuelle aminosyrer, ofte til skade for muskelmasse. Det er derfor ikke overraskende, at et hypertyreose -emne er et meget tyndt emne med reduceret muskelmasse og som let bliver træt.
Skjoldbruskkirtlens funktioner på kroppens udvikling er især vigtige for nervesystemet. Når man går mere i detaljer, er skjoldbruskkirtelhormoner nødvendige i fosteret og i de første uger af livet, fordi de spiller en meget vigtig rolle i differentieringen og væksten af nervestrukturer samt sikrer normal hjernens udvikling. Det er interessant at bemærke, hvordan en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner i barndommen kan føre til en form for irreversibel hjerneskade, kaldet kretinisme og karakteriseret ved ufuldstændig udvikling af centralnervesystemet og mental retardering.
Normal skjoldbruskkirtelfunktion er også vigtig for reproduktionssystemet. Skjoldbruskkirtelhormoner påvirker faktisk udviklingen og modningen af testikler og æggestokke, hvilket sikrer korrekt spermatogenese og reproduktiv aktivitet for mænd og for menstruationscyklusens regelmæssighed og vedligeholdelse af graviditet for kvinder. En dysfunktion i skjoldbruskkirtlen kan derfor forårsage konsekvenser, såsom infertilitet, seksuelle problemer og menstruationsforstyrrelser.
Skjoldbruskkirtelhormoner har også vigtige virkninger på det kardiovaskulære system. Generelt favoriserer de myokardial kontraktilitet, øger pulsen og reducerer vaskulær modstand, hvilket udvider perifere arterioler. Alt dette har til formål at garantere vævene den iltforsyning, der er nødvendig for at understøtte det øgede stofskifte.For at nå dette mål kan skjoldbruskkirtelhormonerne også bestemme en stigning i lungeventilation, hvilket for at være effektiv kræver en forøgelse af hjerteeffekten, det vil sige, at hjertet får en pumpe mere, hvilket også resulterer i en stigning i nyrefunktionen.
Skjoldbruskkirtelhormoner regulerer også normal tarmperistaltik og er derfor vigtige for en sund fordøjelsesfysiologi. I nærvær af hypothyroidisme er problemer med meteorisme og forstoppelse almindelige; omvendt er der i tilfælde af hypertyreose en stigning i tarmbevægelsens hyppighed.
Ud fra det, vi har set hidtil, kan vi sige, at skjoldbruskkirtelhormoner - frem for at gribe ind på et enkelt sted - modulerer flere og koordinerede aktiviteter, så de normale fysiologiske funktioner i hele organismen kan opretholdes. Andre specifikke biologiske effekter varierer fra et væv til et andet.
Det er værd at tilføje, at skjoldbruskkirtelhormoner er afgørende for virkningen af væksthormon eller GH og producerer følsomme virkninger på bevægeapparatet, fremmer knoglemodellering og øger kapaciteten til muskelsammentrækning. Endelig forstærkes mange af de stimulerende virkninger på stofskiftet af catecholaminer, såsom adrenalin og noradranalin, som virker i synergi med skjoldbruskkirtelhormoner.
