I Italien er stivkrampevaccination obligatorisk for alle nyfødte i henhold til en specifik vaccinationsplan (1. dosis i den tredje livsmåned, 2. dosis i den femte måned og 3. i den tolvte); en boosterdosis udføres 4-5 år efter den sidste, før begyndelsen af folkeskolecyklussen; tilbagekaldelser foretages derefter hvert 10. år. Efter at have taget boosterdosis omkring 15 år, er det et godt hukommelsestrick at huske at lave en booster hver gang din alder er 5 (25, 35, 45 osv.).
Vaccination er stadig det mest effektive middel til at forhindre stivkrampe.
Anti-stivkrampevaccinen består af toksiner inaktiveret ved kemiske processer, ikke patologiske, men stadig i stand til at stimulere produktionen af antistoffer. Efter afslutningen af vaccinationscyklussen ifølge de foreskrevne metoder giver præparatet næsten total beskyttelse: 100% effektivitet. Beskyttelsens varighed over tid er meget lang, mindst 10 år, og er yderligere garanteret ved udførelse af periodiske påmindelser.
Beskyttelsens varighed er desværre ikke flerårig, og det er derfor, det anbefales at foretage periodiske påmindelser.
Hvis der er gået mere end 10 år siden den sidste dosis stivkrampevaccine, er der ingen grund til at være bange. På vaccinationscentrene er det muligt at bede om afklaring og eventuelt fortsætte med vaccination. Hvis grundvaccinationscyklussen (3 doser) har er afsluttet (loven indeholder forpligtelse for den nyfødte fra 1968) må aldrig tages op igen fra begyndelsen (det ville endda være farligt).
Stivkrampevaccinen tolereres generelt godt. Det er kontraindiceret hos mennesker, der har oplevet alvorlige allergiske reaktioner over for tidligere administration af den samme vaccine eller dens komponenter. Hvis der er en medium eller alvorlig infektionssygdom i gang, især i tilfælde af feber, foretrækkes det at udsætte vaccinen til klinisk forbedring eller genopretning. Mindre problemer, såsom forkølelse og andre infektioner i de øvre luftveje, udgør normalt ikke kontraindikationer, selv midlertidige, til vaccination.
Der bør udvises forsigtighed hos vaccinerende personer med tendens til kramper, behandlet med antikoagulantia eller lider af autoimmune sygdomme.
Tilstanden om seropositivitet for hiv udgør ikke i sig selv en kontraindikation for stivkrampevaccination; selv tilstander af graviditet eller amning kontraindiserer ikke administrationen af vaccinen.
Bivirkninger - når de er til stede - er generelt milde og omfatter:
- det hyppige udseende af smerte, hævelse og rødme på injektionsstedet, som normalt forekommer inden for 48 timer efter stivkrampevaccination og varer i op til to til tre dage;
- mere sjældent feber, utilpashed og mindre influenzalignende symptomer.
- Eventuelle bivirkninger kan reduceres ved at lægge kolde klude på det ømme sted og tage - om nødvendigt - paracetamolbaserede tabletter (aldrig aspirin under 12 år); feber kan kontrolleres ved at drikke mere væske og bære let tøj. Under alle omstændigheder, hvis reaktionerne er alvorlige eller vedvarende, skal du kontakte din læge eller hospital.
For at forhindre stivkrampe i at komme ind i vores krop, er det vigtigt at gribe ind straks i tilfælde af sår, rengøre dem omhyggeligt og medicinere dem med hydrogenperoxid; det er også vigtigt at fjerne devitaliseret væv. Ud over disse forebyggende foranstaltninger anbefaler sundhedsministeriet følgende indsatsstrategier til behandling af traumatiserede patienter:
→ stivkrampe immunoprofylakse er en af de bedste kliniske fremgangsmåder, der skal observeres ved behandling af traumatiserede patienter, selv under førstehjælpsinterventioner;
→ hvis der ikke er gået mere end fem år siden den sidste dosis af et komplet primærvaccinationsforløb eller en eller flere boosterdoser, er der ikke behov for yderligere profylaktisk behandling af enten vaccine eller stivkrampeimmunoglobulin (medmindre der er risiko for særlig høj infektion som f.eks. omfattende forbrændinger og større skader, i hvilket tilfælde vaccinen alene skal administreres)→ for personer, der har modtaget den sidste boosterdosis (altid efter et fuldstændigt primærforløb) i mere end fem år, anbefales en boosterdosis af vaccinen; immunoglobuliner er ikke nødvendige;
→ for ufuldstændigt vaccinerede forsøgspersoner (en eller to doser) anbefales samtidig administration på bestemte injektionssteder og med forskellige sprøjter specifikke immunglobuliner og en dosis vaccine (vaccinationsforløbet afsluttes)
→ for personer, der har gennemgået et fuldstændigt forløb og modtaget den sidste dosis vaccine i mere end 10 år, anbefales det samtidig administration på forskellige injektionssteder og med forskellige sprøjter af specifikke immunglobuliner og en dosis vaccine (cyklussen skal ikke genstartes);
→ for ikke-vaccinerede personer, eller hvis vaccinationsstatus ikke kan defineres, skal den profylaktiske behandling omfatte samtidig administration af immunglobuliner og den første dosis vaccine.
Andre artikler om "Tetanus: vaccination og forebyggelse"
- Tetanus symptomer
- stivkrampe
- Tetanus - Tetanus Cure Drugs
