Beregninger af galdeblæren

Gallekolik

Biliary Colic: Den mest almindelige komplikation af galdeblære sten

Gallekolik er den hyppigste komplikation af lithiasis (tilstedeværelse af sten i galdeblæren og / eller galdevejen). Når de bevæger sig fra deres oprindelsessted, kan stenene faktisk gå i vejen for at blokere den normale udstrømning af galde.

Især kan en stor sten eller flere små sten kile ind i den cystiske kanal og blokere den. Dette skaber en slags prop, der forhindrer sammentrækning af galdeblæren og / eller tømning af galden.

Denne tilstand genererer intens smerte for nogle, der kan sammenlignes med dem, kvinder oplever under arbejdet.

Gallekolik er faktisk kendetegnet ved en meget voldsom smerte, der opstår i den øverste del af maven, i midten eller oftere til højre under ribbenene; efterfølgende strækker smerten sig bagud, indtil den når nedre spids af scapulaen.

Ud over at være meget smertefuldt, er dette angreb også ret langvarigt, da det kan vare fra tyve og tredive minutter op til seks til tolv timer. Ofte, netop på grund af dens intensitet, er smerten forbundet med kvalme, kraftig svedtendens og opkastning.

I mange tilfælde er galdekolik relateret til akut cholecystitis, en "generisk betændelse i galdeblæren, som - når den forårsages af tilstedeværelse af sten i galdeblæren og / eller i galdevejen - har navnet" kalkulær cholecystitis ".

Andre komplikationer

Andre komplikationer af galdeblæresten

Desværre er galdekolik ikke den eneste komplikation af galdeblære sten eller den mest alvorlige.

Drevet af sammentrækningerne af galdeblæren kan en sten faktisk gå ned og blokere galdegangen (hovedkanalen, der fører galde ind i tolvfingertarmen). I første omgang forårsager denne passage smerter, der meget ligner en banal kolik. Der er imidlertid en grundlæggende forskel mellem de to betingelser: mens der ved simpel kolik, selvom galdeblæren er udelukket, er passage af galde fra leveren stadig mulig, i tilfælde af obstruktion af choledochus er denne udstrømning forhindret.

Umuligheden af ​​at bortskaffe galden, der uundgåeligt forbliver på et systemisk niveau, bestemmer med tiden, det klassiske udseende af gulsotpersonen (gul hudfarve og slimhinder).

Stagnation af galde kan også inficere galdeblæren og fylde den med purulent materiale (pus). I dette tilfælde taler vi om empyema i galdeblæren.

Desværre indsnævres den terminale del af choledochus og reguleres af tilstedeværelsen af ​​en lukkemuskel, en slags muskelring, der styrer passage af organiske væsker. Af denne grund vil beregningen sandsynligvis ikke passere denne barriere. Dens ophold i dette område, ud over at forhindre galdeudstrømning, forhindrer også passage af juicer produceret af bugspytkirtlen. Den deraf følgende stigning af galde i bugspytkirtlen, forbundet med den pludselige stigning i trykket i de inderste kanaler, kan udløse akut pancreatitis (30-70% af tilfældene, hyppigere hos kvinder efter 50-60 år).

Hvis derimod en stor sten gennemborer væggen i choledochus og tolvfingertarmen og kiler sig i sidstnævnte, kan der opstå en tarmobstruktion.

Diagnose

Hvordan diagnosticeres galdeblæresten?

I de fleste tilfælde (ca. 80%) er galdesten asymptomatisk og opdages ved en tilfældighed i løbet af andre kontrolundersøgelser. Fremkomsten af ​​abdominal ultralyd har givet os mulighed for at sætte pris på den reelle spredning af denne patologi indtil da. I dag har statistik i hånden, omkring 15% af befolkningen har galdeblære sten.

Ultralydet i den øvre del af maven er den enkleste og mest pålidelige type diagnostisk undersøgelse. Faktisk gør det det muligt at visualisere stenene (selvom de ikke er radioaktive), tilstanden af ​​galdeblærens væg og eventuelle udvidelser og / eller sten i hoved galdevejen (kanal, der fører galde direkte fra leveren til tarmen). i modsætning til den gamle cholecystografi, afgiver den ikke stråling til patienten og er totalt blottet for andre bivirkninger.

I nærvær af atypiske symptomer skal andre patologier, der påvirker fordøjelseskanalen, dog udelukkes (f.eks. Mavesår, gastroøsofageal refluks, irritabel tarmsyndrom osv.).

Ultralydsundersøgelsen kræver ikke overholdelse af særlige præparater til undersøgelsen undtagen faste i mindst 6/8 timer og muligvis en kost med lavt affald i de foregående to eller tre dage. På denne måde forsøger vi at forhindre oppustethed i tarmen. , en af ​​de vigtigste faktorer, der hindrer diagnosen.

Andre artikler om "Galdeblæresten - Galdeblære: Galdekolik, komplikationer og diagnose"

1. Risikofaktorer, symptomer og komplikationer
2. Galdeblæresten, galdeblæresten
3. Diagnose og behandling
4. Galdeblære sten - Medicin til behandling af galdeblære sten
5. Ernæring og galdesten
6. Kost og galdeblære sten