Denne artikel er dedikeret til de udviklingsaldervacciner, der forventes i de første 12 måneder af livet; de emner, der dækkes, vil være: de infektionsmidler, som de forskellige vaccinationer er rettet mod, typen af vaccine, administrationsmetoder, doseringerne, vaccinationsplanen for hver dosis, de mulige risici, eventuelle kontraindikationer og mange andre nyttige oplysninger til forældre nysgerrig efter at lære mere om emnet.
Hvad er vacciner: en kort gennemgang
Inden man analyserer vacciner hos spædbørn i detaljer, er det nødvendigt i store træk at gennemgå, hvad en vaccine er.
En vaccine er et farmakologisk præparat, der kan administreres parenteralt eller oralt, hvilket gør det muligt at skabe en "immunisering mod en eller flere specifikke patogene mikroorganismer (N.B: de mest almindelige patogene mikroorganismer er vira og bakterier).
Vacciner kan indeholde en svækket form af det patogen, mod hvilket immunisering er ønsket, eller de kan indeholde proteiner eller toksiner, der stammer fra det samme patogen.
Der er tre hovedtyper af vacciner:
- Levende svækkede vacciner. De indeholder de mikroorganismer, mod hvilke immunisering skal opnås i en levende form, men med en reduceret patogen effekt.
- Inaktiverede vacciner. De indeholder en fuldstændig, men død (derfor inaktiv) form af de mikroorganismer, som immunisering ønskes mod.
- Vacciner med rensede antigener. De indeholder, i inaktiveret form, proteiner, toksiner eller polysaccharider af mikroorganismen, mod hvilken modtageren skal immuniseres.
Vacciner virker ved at aktivere immunsystemet: med deres administration stimulerer de faktisk immunsystemet til at producere antistoffer, dvs. de virkelige arkitekter for immunisering.
Vacciner har ikke en umiddelbar effekt: antistofresponset kræver faktisk en periode på mellem 2 og 4 uger.
B, anti Haemophilus influenzae type B, den konjugerede anti -pneumokok, anti -meningokokker B og antirotavirus.Det skal dog straks bemærkes, at anti difteri, anti stivkrampe, anti kighoste, anti poliomyelitis, anti hepatitis B og anti Haemophilus influenzae type B er typisk grupperet i et enkelt præparat, kaldet en hexavalent vaccine; dette indebærer derfor, at antallet af vaccinationer, som en nyfødt faktisk udsættes for, kun er 4: Den hexavalente vaccine, pneumokokkonjugatvaccinen, meningokok B -vaccinen og rotavirusvaccinen.
Vacciner hos nyfødte: Hvilke er obligatoriske, og hvilke anbefales?
Blandt de vacciner, der gives til nyfødte, er anti difteri, anti stivkrampe, anti kighoste, anti poliomyelitis, anti hepatitis B og anti Haemophilus influenzae type B (hovedsagelig den hexavalente vaccine), mens meningokok B-, pneumokok- og rotavirus -vacciner anbefales, men ikke obligatoriske.
på niveau med den latero-overlegne del af låret.
Hexavalent vaccinkalender
Ifølge vaccinationsplanen er de 3 doser af hexavalent vaccine til nyfødte tilvejebragt til:
- Den første i begyndelsen af 3. livsmåned (61. levedag eller 2 måneders levetid plus en dag);
- Den anden i begyndelsen af den 5. levemåned (121. livsdag eller 4 måneder plus en dag);
- Den tredje mellem den 11. og 13. livsmåned (generelt er den placeret i den 12. livsmåned).
Vigtig
Mens vaccinationer mod hepatitis B og Haemophilus influenzae type B afsluttes i den 12. livsmåned, dem mod difteri, stivkrampe, kighoste, poliomyelitis kan genkaldes; for at være præcis, er der en tilbagekaldelse mellem 5 og 6 års levetid og en tilbagekaldelse mellem 14 og 15 års levetid for difteri, stivkrampe, kighoste og polio og en tilbagekaldelse hvert 10. år, startende fra 15 års levetid, kun for difteri, stivkrampe og kighoste.
Vaccine mod difteri
I difterivaccinen er stoffet, der er nyttigt til at fremkalde immunresponset, det såkaldte difteritoxoid.
Difteri er en alvorlig smitsom sygdom forårsaget af bakterien Corynebacterium diphtheriae, som udover at forårsage alvorlig betændelse i luftvejene også kan forårsage skade på nervesystemet, hjertet og nyrerne.
Vaccine mod stivkrampe
I stivkrampevaccinen er stoffet, der er nyttigt til at fremkalde immunresponset, det såkaldte stivkrampetoksoid.
Tetanus er en alvorlig, ikke-smitsom infektionssygdom, der produceres af bakteriernes sporer Clostridium tetani, som påvirker centralnervesystemet og producerer muskelspasmer, der er i stand til at forårsage respirationssvigt.
Pertussis -vaccine
I kighoste -vaccinen er stoffet, der er nyttigt til at fremkalde immunresponset, mere end et: kighostexoid, filamentøst hæmagglutinin og pertactin.
Kighoste er en smitsom infektionssygdom forårsaget af bakterien Bordetella pertussis, der udløser hoste, der er så alvorlig, at de hos helt små børn kan føre til døden på grund af åndenød.
Vaccine mod poliomyelitis
I poliovaccinen er stoffet, der er nyttigt til at fremkalde immunresponset, mere end et: de inaktiverede poliomyelitis -vira PV1, PV2 og PV3.
Polio (eller simpelthen polio) er en alvorlig og smitsom infektionssygdom forårsaget af Poliovirus -virussen, som kan have store konsekvenser for centralnervesystemet.
Hepatitis B -vaccine
I hepatitis B-vaccinen er stoffet, der er nyttigt til at fremkalde immunresponset, det såkaldte rekombinante overflade-antigen.
Hepatitis B er en farlig smitsom infektion på grund af HBV -virussen, som skader leveren.
Vidste du, at ...
Hos dem, der er født af en mor, der er positiv for hepatitis B-antigen, administreres den første dosis hepatitis B-vaccine allerede 12-24 efter fødslen.
Anti Haemophilus influenzae type B vaccine
I anti -vaccinen Haemophilus influenzae af type B, stoffet, der er nyttigt til at fremkalde immunresponset, er det såkaldte polysaccharidderivat af Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae type B er en smitsom infektionssygdom forårsaget af den ensartede bakterie, som hos meget unge personer kan forårsage former for meningitis, lungebetændelse, pericarditis, osteomyelitis eller septikæmi.
og septisk arthritis med alvorlige og til tider dødelige konsekvenser.Den pneumokokkonjugerede vaccine, der i øjeblikket er i brug hos spædbørn (eller 13-valent PCV), er en vaccine med rensede antigener, hvis essentielle ingredienser til opnåelse af den ønskede immunisering er:
- Et inaktiveret polysaccharidantigen, der tilhører kapslen af pneumokokbakterien e
- Et inaktiveret protein afledt af difteritoksin, hvis formål er at øge antistofresponsen til den tidligere ingrediens.
Den pneumokokkonjugerede vaccine til nyfødte skaber en immunisering mod de 13 pneumokokstammer, der er ansvarlige for mere end 80% af unge infektioner relateret til denne bakterie; dette forklarer, hvorfor det også kaldes 13-valent PCV.
Det skal også bemærkes, at den konjugerede pneumokokvaccine til spædbørn i nogle år nu har erstattet en gammel formulering, der beskyttede mod 7 stammer af pneumokok, og ikke bør forveksles med den version, der er angivet til børn i alderen 2 og derover, unge . og til voksne, en version, der immuniserer mod hele 23 forskellige stammer af pneumokok (23-valent PCV).
Administration af den konjugerede pneumokokvaccine
Hos nyfødte er administrationen af den konjugerede pneumokokvaccine opdelt i 3 doser og foregår parenteralt ved hjælp af en intramuskulær injektion på niveau med den latero-overlegne del af låret.
Konjugeret pneumokokvaccinkalender
Ifølge vaccinationsplanen leveres de 3 doser af konjugeret pneumokokvaccine hos nyfødte:
- Den første til den tredje livsmåned;
- Den anden til den 5. livsmåned;
- Den tredje mellem den 11. og 13. livsmåned.
Den pneumokokkonjugerede vaccine til spædbørn kan gives i forbindelse med andre vaccinationer; i denne henseende sker det ofte, at dets implementering falder sammen med den for den hexavalente vaccine.
, kendt for at være en af de vigtigste årsager til to meget alvorlige infektioner med en høj dødelighed, især hos de yngste: meningokok meningitis og meningokok sepsis.
Meningokok B -vaccinen er en vaccine med rensede antigener, hvis grundlæggende ingredienser er at opnå den ønskede immunisering:
- Tre typiske proteiner findes på overfladen af alle undertyper af Neisseria meningitidis (neisserisk adhesin A, faktor H -bindingsprotein og neisserisk heparinbindende antigen) og
- Den ydre membran, reduceret til vesikler, af meningococcus B.
Administration af anti -meningokokvaccine B
Hos spædbørn er administrationen af meningokok B-vaccinen opdelt i 2 eller 3 doser (det præcise antal afhænger af, hvornår vaccinationscyklussen begynder) og foregår parenteralt gennem en "intramuskulær injektion på niveauet med den laterale overordnede del af lår ..
Kalender mod meningokokvaccine B
Til babyer under 6 måneders levetid, administrationen af meningokok B -vaccinen involverer 3 doser, hvoraf den første generelt er i den tredje livsmåned og den følgende måned efter den forrige.
For nyfødte, der lige har oversteg 6 måneders levetidpå den anden side kræver administration af meningokok B -vaccinen kun 2 doser, hvoraf den første generelt i den 7. livsmåned og den anden inden for de følgende to måneder.
Det er vigtigt at påpege, at meningokok B -vaccinen ikke kan administreres sammen med andre vacciner, og at der altid skal gå mindst 15 dage mellem implementeringen og en anden vaccine.
Vigtig
Meningokok B -vaccine er underlagt booster.
For spædbørn, der gennemgår 3-dosis-administrationscyklussen, forventes tilbagekaldelsen mellem den 12. og 15. livsmåned; for spædbørn, der gennemgår 2-dosis-administrationscyklussen, forventes tilbagekaldelsen derimod senest i 2. leveår.
Det, der gør rotavirus farligt, er muligheden for, at det hos de yngste (f.eks. Spædbørn kun få måneder gamle) bestemmer en tilstand af dehydrering, så det forårsager komplikationer, der undertiden er dødelige for patienten.
Rotavirusvaccinen er en levende svækket vaccine; den indeholder derfor en levende, men svækket andel af rotavirus.
Levende svækkede vira indeholder en intetsigende, laboratoriehentet version af den patogene mikroorganisme; dette giver dem mulighed for at aktivere antistofresponsen til en meget mild, undertiden ofte asymptomatisk version af den relaterede sygdom.
Administration af Anti Rotavirus -vaccinen
Hos spædbørn er administrationen af rotavirusvaccinen opdelt i 2 eller 3 doser (det præcise antal afhænger af den anvendte type vaccinepræparat) og foregår oralt gennem en speciel applikator med stempel.
Kalender til anti -rotavirus -vacciner
Hvis 2-dosis vaccinepræparatet anvendes, skal administrationen af rotavirusvaccinen slutte senest den 24. uge i den nyfødtes liv og skal følge følgende skema:
- Den første dosis mellem den 6. og 12. leveuge (normalt udført efter 2 måneder);
- Den anden dosis mindst 4 uger efter den første (normalt udført efter 4 måneder).
Hvis derimod anvendes 3-dosis-vaccinepræparatet, skal rotavirusvaccinens administrationscyklus slutte senest den 32. uge i den nyfødtes liv og skal overholde følgende skema:
- Den første dosis mellem den 6. og 12. leveuge (normalt udført efter 2 måneder);
- Den anden dosis mindst 4 uger efter den første (normalt udføres den efter 4 måneder);
- Den tredje dosis mindst 4 uger efter den anden (normalt udført efter 6 måneder).
Sjældne, hvis ikke meget sjældne, bivirkninger af vaccinationer udført på nyfødte er:
- Allergisk reaktion på et stof i vaccinen;
- Feber over 40 grader;
- Feberkramper.
Hvordan genkender man en allergisk reaktion?
Hos en nyfødt forekommer allergiske reaktioner på en vaccine inden for få minutter efter vaccinationen (hvorfor forældre efter administration af præparatet bliver bedt om at blive i yderligere 20-30 minutter på vaccinecentret) og omfatter symptomer og tegn såsom: nældefeber, hævelse i ansigtet, vejrtrækningsbesvær, hurtig hjerterytme og / eller bleghed.
Efter en vaccine hos en nyfødt, hvis du har symptomer eller tegn på en allergisk reaktion, skal du straks kontakte en læge eller gå til det nærmeste hospital.
) og brug af visse lægemidler (f.eks. kortison eller kemoterapi).
Hvornår skal man udsætte spædbørnsvacciner?
Som regel er vacciner hos spædbørn en praksis, der skal udsættes til en anden dato i nærvær af en tilstand præget af feber eller generel forstyrrelse, som den behandlende læge anser for klinisk vigtig.