Det er Hornhinden også
Hornhinden er den membran, der dækker øjets forside, hvorigennem det er muligt at se iris og pupillen.
Gennemsigtig og avaskulær, denne struktur repræsenterer den første "linse", som lys støder på på vej til hjernen. Hornhinden er faktisk et væsentligt element i det okulære dioptriske system: det tillader passage af lysstråler mod øjets indre strukturer og hjælper med at fokusere billederne på nethinden.
Hornhinden består af overlejrede lag, hvis yderste er det lagdelte belægningsepitel, mens de efterfølgende dannes af en tæt sammenvævning af kollagenfibriller arrangeret i lameller med en glycoproteinmatrix, der forener dem og gør dem gennemsigtige.
Udseende og struktur
Hornhinden danner den forreste del af det fibrøse lag i øjeæblet. Scleraen - det er den "hvide del af" øjet ", hvormed hornhindeoverfladen strukturelt er i kontinuitet - repræsenterer på den anden side de fem bageste sjettedele af samme tunika.
Hornhindens ydre overflade er konveks og har en let elliptisk form, med den vandrette diameter større end den lodrette. Den indvendige flade er derimod konkav og har omtrent samme krumningsradius som den forreste del (den forreste krumningsradius er lig med 7,2 mm, mens den bageste er 6,8 mm). Tynd i det centrale område ( ca. 520-540 µm) sammenlignet med periferien (ca. 0,7-0,8 mm).
Fra et strukturelt synspunkt er der i hornhinden fem lag (udefra og indvendigt):
- Hornhindeepitel: belægningstype i flere lag, den er 50-60 µm tyk (ca. en tiendedel af hornhindens samlede tykkelse). Arrangeret i 5-6 lag er der dybest set tre typer celler: basal, polygonal (mellem) og overfladisk flad, som repræsenterer forskellige modningstrin i den samme celleenhed. Disse elementer, med en optisk perfekt form, er forbundet med tætte samlinger. Basalcellerne er udstyret med høj replikativ aktivitet, beskytter den okulære overflade mod mekanisk slid og danner en permeabel barriere.
- Bowmans lamina (eller den forreste begrænsende membran): placeret under hornhindeepitelet er det en cellefri membran bestående af en sammenvævning af kollagenfibre, nedsænket i en matrix af proteoglycaner (tykkelse: 10-12 µm).
- Hornhindestroma: udgør størstedelen af hornhindens samlede tykkelse (400-500 µm); Det består hovedsageligt af bindefibre, glycoproteinmatrix og keratocytter. I stroma organiserer kollagenfibriller af type I sig i forskellige lamellag, der er adskilt fra hinanden med ekstrem præcision. Keratocytter kombineres for at danne en slags netværk mellem det ene lamellære lag og det næste. Det præcise tredimensionelle arrangement af hornhindefibrene og cellerne er sammen med det samme brydningsindeks for matrixen mellem stromalamellerne ansvarlige for hornhindens perfekte gennemsigtighed.
- Descemets membran (eller bageste begrænsende membran): Ligesom Bowmans lamina er dette lag acellulært og dannet af et tyndt netværk af kollagenfibre, radialt anbragt; den har en variabel tykkelse på 4-12 µm (den har en tendens til at tykne proportionalt med alderen).
- Endotel: det er det dybeste lag af hornhinden, der består af et enkelt lag af udfladede sekskantede celler, rige på mitokondrier, forbundet med desmosomer og intercellulære tætheder. Endotelet spiller en vigtig rolle i reguleringen af udvekslingerne mellem den vandige humor og de øvre lag af hornhinden; desuden bevarer den tropismen og hornhindens gennemsigtighed.
Dua lag
I 2013, under en videnskabelig forskning, der havde til formål at tydeliggøre nogle aspekter om resultatet af hornhinde -transplantationer, blev et sjette hornhindelag, kaldet "Dua -lag", identificeret.
Dua -laget er placeret i den bageste del af hornhinden mellem stroma og Descemets membran og er kun 15 µm tykt. Dette kan kun fremhæves gennem undersøgelsen med elektronmikroskopet efter insufflation af små luftbobler, som forsigtigt fremkalder adskillelsen af de forskellige lag, der udgør hornhinden.
På trods af den meget tynde tykkelse er Dua-laget ekstraordinært modstandsdygtigt (det kan modstå trykværdier på 1,5-2 bar). Ifølge forfatterne af undersøgelsen, hvis kirurgerne var i stand til at injicere en boble tæt på laget af Dua, kunne risikoen for skader sekundært til hornhindetransplantation reduceres takket være denne membrans høje grad af resistens. Desuden kunne resultaterne af denne forskning kan hjælpe med at forstå talrige hornhindesygdomme, herunder akutte hydrops, descemetocele og præ-Descemet-dystrofier.
.jpg)
