Almindelighed
Fed leversygdom, kendt af de fleste som fedtlever, er den mest almindelige og udbredte alkoholiske leversygdom. Det er en fuldstændig reversibel tilstand, der resulterer i en ophobning af triglycerider i leveren. Som følge heraf er der en stigning i organets volumen (hepatomegali), hvilket kan give små tegn på at lide af funktionel overbelastning:
- udbredt smerte i højre øvre abdominalkvadrant (ømhed i leveren),
- kvalme og let stigning af transaminaser i blodet.
- Mere sjældent er alkoholisk steatose forbundet med tegn på kolestase op til fuld gulsot.
Årsager og emner i fare
Alkoholisk steatose registreres hos 60-100% af de stærkt drikkende, mens den såkaldte IKKE-alkoholiske steatose hovedsageligt er prærogativ for overvægtige eller fede mennesker, der følger en uordnet, kaloriefyldig og fedtfattig kost. Naturligvis øger summen af de to tilstande - stort alkoholforbrug, fedme og en kaloriefattig / hyperlipidisk diæt - stresset for leveren, som i første omgang udtrykker dets ubehag med en ophobning af triglycerider i dets celler.
Hvorfor forårsager alkoholforbrug steatose?
- letter intestinal absorption af chylomicroner;
- øger perifer lipolyse, med en stigning i mængden af fedtsyrer, der når leveren;
- det undertrykker oxidationen af fedtsyrer i mitokondrierne i hepatocytter;
- stimulerer syntesen af fedtsyrer i leveren;
For det, der er blevet sagt - selvom navnet kan være vildledende - er alkoholisk steatose ikke nødvendigvis synonym med alkoholisme: de to betingelser kan faktisk sameksistere, men også udtrykke sig individuelt. Der er derfor alkoholikere med en næsten normal lever, især i de tidlige stadier, og lejlighedsvise store drikkere, der endnu ikke er "slaver af" alkohol, der lider af hepatisk steatose af alkoholisk oprindelse. Diagnosen alkoholisme stilles generelt gennem et interview med familiemedlemmer ( alkoholikeren har ofte en tendens til at benægte hans tilstand), sygehistorie og sammensætning - af den interesserede part - af spørgeskemaer, såsom CAGE, AUDIT (kan udføres online på denne side) eller MALT, muligvis understøttet af laboratorieanalysespecifikationer: Gamma -Glutamyl-Transpeptidase (GGT) dosering, middel kuglevolumen (VGM eller MCV) og kulhydratmangel transferrin (CDT).
Komplikationer
I en mere avanceret fase, hvis den ikke behandles, kan alkoholisk steatose langsomt udvikle sig til alkoholisk hepatitis, mere korrekt defineret som alkoholisk steatohepatitis. Under lignende omstændigheder er akkumulering af triglycerider i leveren forbundet med betændelse i organet, som igen kan udvikle sig eller være forbundet med mere eller mindre omfattende ardannelsesprocesser (fibrose op til levercirrhose).
Omkring 10-15% af alkoholikere viser typiske tegn på skrumpelever efter undersøgelse, mens steatose derfor er en præcis konsekvens af overdreven ethanolindtagelse, men alkoholisk hepatitis og skrumpelever udvikler sig hos et mere begrænset antal forsøgspersoner.
Risikofaktorer
Hvor mange gram alkohol tager du med en drink?
Angiv mængden af alkohol, der indtages
ml øl (3,5% alkohol)
ml øl (5% alkohol)
ml øl (7,5% alkohol)
ml vin (10% alkohol)
ml vin (12,5% alkohol)
ml vin (15% alkohol)
ml vinbaserede cocktails (20% alkohol)
ml likør (30% alkohol)
ml likør (40% alkohol)
ml likører (60% alkohol)
ml likør (70% alkohol)
Gram alkohol indtaget:
De leversygdomme, der er beskrevet i artiklen, er den typiske konsekvens af alkoholmisbrug, da leveren er det vigtigste organ, der er involveret i metabolismen af alkohol.Desværre på grund af heterogeniteten af de kliniske manifestationer er det ikke muligt at definere tærsklen for alkohol forbrug, over hvilket der er risiko for at udvikle steatose og alkoholisk leversygdom generelt. Generelt er den dosis, der i øjeblikket betragtes som giftig for de fleste individer, højere end 40-80 g alkohol om dagen, selvom - det skal understreges - på grund af individuel intervariabilitet er det svært at forudsige konsekvenserne af alkohol på egen krop . Det skal også bemærkes, at forlænget dagligt forbrug er mere skadeligt end lejlighedsvis forbrug, så meget, at det anbefales ikke at tage alkohol i mindst to dage om ugen. Endelig er risikoen for alkoholisk steatose og andre leversygdomme - for den samme mængde alkohol, der indtages - større for kvinder, så meget, at for kvinder anses alkoholdoser på 30% lavere end dem, der er angivet for mænd, for at være giftige.
Behandling af alkoholisk steatose
Som forventet er alkoholisk steatose reversibel, selv i alvorlige former, inden for et par uger fra "ophør af" alkoholmisbrug. Faktisk, som logikken tilsiger, er alkoholabstinens den vigtigste og mest essentielle blandt terapeutiske foranstaltninger.Generel kostindgreb er også vigtig, med vedtagelse af en diæt beriget med "magre" proteiner og vitaminer. (Især dem i gruppe B, derudover til C og K) ifølge medicinske indikationer.
Fortsæt: Lægemidler til behandling af alkoholisk steatose "
Andre alkoholholdige alkymere Alkoholtest Alcopops Cocktail Alkoholiske alkoholenheder beregning Cognac Gin Grappa Alkoholholdig Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Mousserende vin Destillater Vin Portvin Vermouth Vodka Vov Whisky Kategorier Alkoholholdige fødevarer Kød Korn Korn og derivater Sødmælk Sødemelater Sødkød Søddyr Sødemelater Sødekød Sødemelater Bælgfrugter Olier og fedtstoffer Fisk og fiskeriprodukter Pålæg Krydderier Grøntsager Sundhedsopskrifter Forretter Brød, Pizza og Brioche Første retter Andetretter Grøntsager og salater Slik og desserter Is og sorbeter Sirup, likører og grappas Grundlæggende tilberedninger ---- I køkkenet med rester Karnevalsopskrifter Juleopskrifter Lette diætopskrifter Kvinders, mors og fars dages opskrifter Funktionsopskrifter Internationale opskrifter Påskeopskrifter Cøliaki opskrifter Diabetiske opskrifter Opskrifter til Valentinsdag Vegetaropskrifter Proteinopskrifter Regionale opskrifter Veganske opskrifter
