KRæFT I BUGSPYTKIRTLEN - MEDICIN TIL BEHANDLING AF KRæFT I BUGSPYTKIRTLEN - MEDICIN

Vigtigste / medicin / 2021

Medicin til behandling af kræft i bugspytkirtlen

Definition

Blandt de mest frygtede maligne neoplasmer spiller kræft i bugspytkirtlen desværre en ledende rolle: når bugspytkirtelcellerne undergår en ændring, har de en tendens til at formere sig meget hurtigt, både i organet og i organismen, hvilket forårsager død hos langt de fleste. Imidlertid er kræft i bugspytkirtlen ikke udbredt, f.eks. tyktarms- eller livmoderhalskræft.

Årsager

Nogle forskere taler om "multifaktoriel ætiologi", andre mener, at kræft i bugspytkirtlen ikke kan tilskrives en præcis årsag: mange ukendte, kun uløste spørgsmål. Under alle omstændigheder ser det ud til, at sammenslutningen af flere elementer kan bidrage til eksponentielt at øge chancerne for kræft i bugspytkirtlen: alkoholmisbrug, fedtholdig kost, udsættelse for kræftfremkaldende stoffer, fedme, genetisk disposition og rygning.

Symptomer

Kræft i bugspytkirtlen er en subtil og ubetydelig sygdom: det er ikke kun en næsten uhelbredelig neoplasma, men det er svært at diagnosticere, da det ikke begynder med nogen faktisk adskillelige symptomer. Kun mange vage og uspecifikke tegn i den indledende fase: ascites, fordøjelsesbesvær, mavesmerter, tab af appetit, gulsot, kvalme, vægttab, opkastning.

Mulige komplikationer (fremskreden stadium): diabetes, resultatet af mangel på betaceller i bugspytkirtlen til at producere insulin, død.

Oplysningerne om kræft i bugspytkirtlen - kræft i bugspytkirtlen er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager kræft i bugspytkirtlen - medicin til behandling af kræft i bugspytkirtlen.

Lægemidler

Kræft i bugspytkirtlen er kun nyttig til at lindre symptomer og forlænge patientens levetid.
Det er næsten paradoksalt: selvom kirurgi er den eneste effektive terapeutiske løsning, er det næsten umuligt at fjerne hele organet og dermed sikre en endelig blokering af ondartet celleproliferation. Hvad angår kræft i bugspytkirtlen, er teorien ikke altid gyldig. Ifølge hvilken " jo hurtigere kræft diagnosticeres, desto større sandsynlighed er det for, at patienten opnår en god prognose ”: syge bugspytkirtelceller har faktisk en imponerende regenereringskapacitet.

Dødeligheden er praktisk talt sammenlignelig med antallet af kræft i bugspytkirtlen, der faktisk er diagnosticeret → dødelighed = forekomst

Strålebehandling er praktisk talt ikke anvendelig i tilfælde af kræft i bugspytkirtlen, i betragtning af organets særlige placering nær anatomiske strukturer, der er meget følsomme over for røntgenstråler.
Den udforskende laparotomi er en type operation, der sigter mod at verificere udvidelsen af kræften; hvorefter det er muligt at fortsætte med resektion af milten og halen i bugspytkirtlen, med udryddelse af tolvfingertarmen, bugspytkirtlens hoved og galdeblære, eller med fjernelse af en større del af bugspytkirtlen, milten, tolvfingertarmen og galdeblæren. Interventionen afhænger af tumorstadiet.
Kemoterapi, selvom det er muligt, er ikke en "førstevalgsmulighed: faktisk taler vi om kræft i bugspytkirtlen som en kemo-resistent patologi. Nogle kemoterapilægemidler er kun nyttige til palliative formål."

Følgende er de klasser af kræftlægemidler, der er mest anvendt i terapi palliativ mod kræft i bugspytkirtlen og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosis til patienten baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen:

Gemcitabin (f.eks. Gembin, Tabin, Gemzar): den anbefalede dosis til palliativ behandling af kræft i bugspytkirtlen er 1 g / m2 intravenøst (30 minutters infusion); gentag administrationen en gang om ugen i maksimalt 7 uger efterfulgt af 7 dages hvile. Vedligeholdelsesdosis: 1 g / m2 intravenøst (30 minutters infusion) gentages en gang om ugen i tre uger efterfulgt af 4 ugers hvile.
Streptozocin (f.eks. Zanosar): tilhører klassen af alkyleringsmidler: lægemidlet er indiceret til palliativ behandling af ølcellekarcinom i bugspytkirtlen, især i det metastatiske stadium. Tag 500 mg / m2 af lægemidlet ved intravenøs injektion en gang om dagen i 5 på hinanden følgende dage. Gentag applikationen hver 6. uge, indtil patienten får fordel uden for mange toksiske bivirkninger.
5-fluorouracil (f.eks.Fluorouracil): Start kræft i bugspytkirtelkræft med 12 mg / kg intravenøst, en gang dagligt i 4 på hinanden følgende dage. Overskrid ikke 800 mg om dagen. I tilfælde af ikke-toksicitet skal du tage 6 mg lægemiddel pr. Kilo kropsvægt den 6., 8., 10. og 12. dag. For patienter, der tydeligvis er underernærede, nedsættes startdosis til 6 mg / kg i 3 dage (maks. 400 mg / dag) og fortsættes med administration af 3 mg / kg på 5., 7. og 9. dag. Afslut behandlingen i slutningen af dag 9, selvom der ikke er tegn på toksicitet. Gentag denne administrationsmåde hver 30. dag; alternativt administreres 10-15 mg / kg om ugen i en enkelt dosis uden at overstige et gram om ugen. Doseringen bør omhyggeligt kontrolleres af lægen og eventuelt ændres, baseret på den syge patients reaktion.
Mitomycin (f.eks. Mitomycin C): Lægemidlet er en antimetabolit og antineoplastisk, der er angivet for at reducere smertefulde symptomer ved kræft i bugspytkirtlen: Tag 20 mg / m2 intravenøst, i en enkelt dosis, via kateter. Gentag dosis med 4-8 ugers mellemrum.
Docetaxel (f. Doseringen bør fastsættes af lægen.

Terapeutiske perspektiver til behandling af kræft i bugspytkirtlen

Monoklonale antistoffer - såsom erlotinib - synes at være gavnlige til behandling af kræft i bugspytkirtlen:

Erlotinib (f.eks. Tarceva) kræftlægemidlet bruges ofte i terapi mod kræft i bugspytkirtlen i kombination med gemcitabin. Den anbefalede dosis er 100 mg taget oralt før måltider eller to timer efter.