Definition
Bulimia nervosa (eller mere simpelt bulimi) er en spiseforstyrrelse, der får enkeltpersoner til at indtage store mængder mad; disse binges efterfølges af en række skyldfølelser, der får forsøgspersoner til at adoptere adfærd, der sigter mod at "annullere" mængden af indtaget kalorier. Sådanne adfærd består normalt af: selvinduktion af opkastning, forkert indtagelse af afføringsmidler, adoption og ekstremt restriktiv kost for dagene efter binge; overdreven motion.
Årsager
Årsagerne, der fører til begyndelsen af bulimia nervosa, er stadig genstand for debat. Bestemt i bunden af denne patologi er der en "ændret opfattelse af ens eget billede og kropsvægt. Denne ændring af opfattelsen kan udløses af en række faktorer, der stemmer overens med hinanden i udviklingen af sygdommen. Mere specifikt taler vi om biologiske faktorer (genetisk disposition), psykologiske faktorer (angst, depression, stress, lavt selvværd, adfærds- og personlighedsforstyrrelser) og miljøfaktorer.
Symptomer
Symptomerne på bulimi er mange og kan være både psykologiske og fysiske. Mere specifikt manifesterer personer med bulimia nervosa: ubrugelig lyst til mad, skyldfølelse efter binging, forvrænget syn på deres krop og billede, ængstelige og depressive tilstande, tendens til at isolere sig, betændelse i orofaryngealhulen, ændringer i menstruationscyklussen, tyndere hår, skader på tandemaljen, hudforandringer, mave -tarmlidelser, elektrolyt -ubalancer og hjerteproblemer.
Kost
Oplysningerne om Bulimi - Lægemidler til behandling af Bulimia Nervosa er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager Bulimia - Bulimia Nervosa Medicin.
Lægemidler
Ved behandling af bulimia nervosa er det først og fremmest vigtigt at foretage en korrekt og rettidig diagnose af sygdommen for straks at forstå dens tilstand og sværhedsgrad. Senere kan forskellige behandlingstyper interveneres, der involverer forskellige specialister, f.eks. Læger med speciale i spiseforstyrrelser, psykologer, psykiatere og diætister.
Behandling af bulimia nervosa sigter mod at genoprette en sund holdning til mad hos patienter. I denne henseende er brugen af psykoterapi grundlæggende, som kan ledsages af en farmakologisk behandling baseret på antidepressiva.
De mest almindeligt anvendte antidepressiva i dette tilfælde er selektive serotonin genoptagelseshæmmere (eller SSRI). Den eneste SSRI på markedet, der har opnået officiel godkendelse til behandling af bulimia nervosa, er fluoxetin. På trods af dette bruges andre typer SSRI også som off-label-lægemidler til behandling af bulimia nervosa og relaterede lidelser.
Selvfølgelig er indførelsen af et tilstrækkeligt kostregime også grundlæggende, der sigter mod at udfylde alle de ernæringsmæssige mangler, som et bulimisk emne kan støde på.
Om nødvendigt kan læger også ordinere administration af lægemidler, der sigter mod at modvirke symptomerne på bulimi, f.eks. Ændringer i menstruationscyklussen.
Nedenfor er nogle af de antidepressive lægemidler, der er mest brugt i behandlingen mod bulimia nervosa og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
Fluoxetin
Fluoxetin (Prozac®) er som nævnt det eneste selektive serotonin genoptagelsesinhibitor -antidepressiv middel, der har opnået officiel godkendelse til behandling af bulimia nervosa.
Det er et lægemiddel, der fås i farmaceutiske formuleringer, der er egnede til oral administration, såsom kapsler, opløselige tabletter og orale dråber.
Når den bruges til behandling af bulimia nervosa, er den dosis fluoxetin, der rutinemæssigt bruges til voksne patienter, 60 mg pr. Dag.
Fluoxetin, ud over at være nyttig til behandling af depression, der ofte forekommer hos bulimiske patienter, ser ud til at være i stand til at reducere madtilførsel og adfærd, der er implementeret for at annullere det indtagne kalorieindtag; desuden ser det ud til at være effektivt også til at forhindre risiko for tilbagefald.
Paroxetin
Paroxetine (Daparox®, Seroxat®) er en anden aktiv ingrediens, der tilhører SSRI -klassen, der kan bruges som støtte til psykoterapi ved behandling af bulimia nervosa. Det bruges imidlertid som et lægemiddel uden mærke, da det ikke har modtaget officiel godkendelse til behandling af denne lidelse.
Paroxetine er tilgængelig til oral administration og kan bruges til behandling af depression, angstlidelser og adfærdsforstyrrelser relateret til bulimia nervosa.Dosis af det anvendte lægemiddel kan variere fra 10 mg op til 60 mg pr. Dag og bør fastsættes af lægen på en individuelt grundlag for hver patient.
Generelt startes behandlingen med lave doser paroxetin, som derefter gradvist øges, indtil den mest passende dosis for hver enkelt patient er nået.
Sertralin
Sertralin (Sertraline - Generic Drug®) er også et SSRI, der kan bruges som et off -label lægemiddel til behandling af adfærdsforstyrrelser, depression og angstlidelser, der ofte er forbundet med bulimia nervosa.
Det er et lægemiddel tilgængeligt i form af tabletter, derfor administreres det oralt.
Den administrerbare dosis er 50-200 mg aktiv ingrediens pr. Dag. Igen vil lægen starte behandlingen med en lav dosis og derefter gradvist øge den, indtil de forventede resultater er opnået, men den maksimale daglige dosis på 200 mg sertralin bør aldrig overskrides.
Citalopram
Citalopram (Citalopram®) er et yderligere selektivt antidepressivt serotonin-genoptagelsesinhibitor, der kan bruges som et off-label-lægemiddel til behandling af depression og angstlidelser, der ledsager bulimia nervosa.
Citalopram administreres oralt i form af tabletter eller i form af orale dråber. Den dosis, der normalt bruges til behandling af depression, er 20-40 mg aktiv ingrediens pr. Dag, mens behandlingen til angstlidelser normalt er 10-20 mg pr. Dag. Lægen vil bestemme den nøjagtige dosis af medicin på individuel basis for hver patient.
