Definition
Skrumpelever betyder en patologi, der fører til langsom og progressiv ardannelse i leveren efter kronisk skade på organet; med andre ord er cirrose resultatet af hyppige leverlæsioner, hvor vi er vidne til ødelæggelse af hepatocytter, efterfølgende erstattet af arlæsioner. Skrumpelever påvirker leverens funktion og struktur og forårsager alvorlig skade på kroppen.
Årsager
Blandt de vigtigste etiologiske midler, der er involveret i skrumpelever, spiller alkoholmisbrug og noget hepatitis en ledende rolle; Imidlertid er overdreven indtagelse af nogle lægemidler, hepatisk steatose, hæmokromatose og blokering af leverkanaler forårsaget af sten andre mulige risikofaktorer.
Sygdom eller misbrug af alkohol / medicin → betændt lever → cytokinesyntese → dannelse af fibrøst væv, knuder og ardannelse i leveren
Symptomer
Skrumpelever kan også være asymptomatisk; berørte personer kan imidlertid klage over anoreksi, ascites, generel svaghed og utilpashed, vægttab, ødem, søvnløshed, gulsot, hævede fødder og ben, splenomegali.
- Komplikationer: bylder, hepatocellulært karcinom, bakterielle infektioner, udvidede blodkar i maven og spiserør
Kost og ernæring
Information om skrumpelever - Medicin til behandling af skrumpelever er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient. Kontakt altid din læge og / eller specialist, før du tager skrumpelever - medicin til behandling af skrumpelever.
Lægemidler
I øjeblikket er der stadig ingen farmakologiske behandlinger, der er i stand til at vende udviklingen af cirrose: de lægemidler, der bruges i terapien, er kun i stand til at bremse udviklingen - forstået i negativ forstand - ud fra den underliggende årsag. I nogle tilfælde kan kirurgisk behandling redde patientens liv.
Behandling af alkoholikere: Patienter med alkoholisk cirrose bør stoppe med at drikke alkoholholdige drikkevarer. Når der er konstateret en reel alkoholafhængighed, hvor emnet ikke er i stand til at stoppe, anbefales det at forelægge patienten for et specifikt terapeutisk program for alkoholikere.
Behandling af cirrose forårsaget af hepatitis: Hvis cirrose er relateret til hepatitis, anbefales medicin til behandling af den underliggende sygdom. For eksempel:
- Pegintergerone (ES. Pegasys, Pegintron) tager 100 mcg lægemiddel om ugen i 31 uger; efterfølgende fortsættes behandlingen ved at tage 50 mcg / uge subkutant i 35-52 uger.
Det er også muligt at tage lægemidlet i kombination med Lamivudine (f.eks. Lamivudine / Zidovudine teva Lamivudine Teva) til personer med HIV og hepatitis B: i dette tilfælde anbefales det at administrere 100 mcg peginterferon subkutant i 31 uger og fortsætte behandling med 50 mcg om ugen i 32-52 uger. (for yderligere information: se artiklen om medicin mod hepatitis)
Behandling for at undgå komplikationer af cirrose:
- Det øgede tryk i de små vener og portalvenen kan forhindres ved at tage lægemidler, der kan kontrollere trykket inde i venerne, der forsyner leveren. Disse lægemidler kan forhindre alvorlig blødning. Beta -lægemidler anbefales især. - blokkere: Atenolol (f.eks. Atenol) , timololmaleat (f.eks. Blocadren), bosiprololhemifumarat (f.eks. Concor) Doseringen og administrationsmetoderne for lægemidlerne skal fastsættes af lægen.
- Ascites (overskydende mavevæske) kan forhindres ved at tage diuretika (f.eks. Hydrochlorthiazid + amilorid: f.eks. Moduretic: tag 1-2 tabletter om dagen formuleret med 5 mg amilorid og 50 mg hydrochlorthiazid. Eller Esidrex, formuleret i tabletter på 25 mg af hydrochlorthiazid, der skal tages 1-2 gange om dagen) og korrigere spisevaner, for eksempel ved at indtage fødevarer med lavt saltindhold. I nogle tilfælde, for at afhjælpe åreknuder og ascites fra levercirrhose, anbefales en procedure kaldet transgiugulær kateterisering af de suprahepatiske vener.
- Hvis skrumpelever er forårsaget af bakterielle infektioner, er det tilrådeligt at fortsætte med indtagelse af antibiotika målrettet mod det ansvarlige patogen For eksempel: Amoxicillin (f.eks. Amoxicillin, Amoxil og Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacin (f.eks. Exocin, Oflocin, til infektioner med E coli Og Klebsiella pneumoniae), etc.Valget af et antibiotikum frem for et andet afhænger af det forårsagende patogen.
- I forbindelse med alvorlig levercirrhose kan den konstaterede stigning i toksiner i blodet behandles med lægemidler, der er indiceret til behandling af hepatisk encefalopati (komplikation af alvorlig leverinsufficiens og fremskreden cirrose) .I dette tilfælde er lægemidlet mere brugt i terapi Lactulose (f.eks. Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: Tag i første omgang 30 ml af lægemidlet oralt tre gange om dagen eller 300 ml stof i 700 ml vand eller saltopløsning, med lavement, hver 4.- 6. time Vedligeholdelsesdosis: 30 -45 ml oralt 3 gange om dagen) Under sådanne omstændigheder bør patienten justere sin kost. Kontakt din læge.
- Da skrumpelever kan udvikle sig til kræft, er det en god idé regelmæssigt at gennemgå blodprøver og andre målrettede tests for muligvis at bekæmpe kræft fra de første tegn.
Den bedste kur mod levercirrhose er utvivlsomt forebyggelse:
- Tag ikke alkohol
- Brug nogle lægemidler med forsigtighed
- Begræns indtag af NSAID i tilfælde af kronisk hepatitis
- Lægemiddelbehandling for hjertesvigt
- Følg en afbalanceret kost, og vær opmærksom på at begrænse forbruget af salt mad
- Tag probiotika for at afbalancere tarmbakteriefloraen
