LIOMETACEN ® er et lægemiddel baseret på indomethacin meglumin
TERAPEUTISK GRUPPE: Ikke-steroide antiinflammatoriske og antireumatiske lægemidler
Indikationer LIOMETACEN ® Indomethacin
LIOMETACEN ® er indiceret til behandling af akutte smerter på et inflammatorisk grundlag i bevægeapparatet.
Virkningsmekanisme LIOMETACEN ® Indomethacin
LIOMETACEN ® er et lægemiddel baseret på indomethacin, en aktiv ingrediens afledt af aryleddikesyre og regnes blandt ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
Den karakteristiske virkning af LIOMETACEN ® til behandling af akutte smerter, der påvirker bevægeapparatet for både reumatiske og posttraumatiske patologier, skyldes denne medicins særlige farmakokinetiske egenskaber, som gør det muligt for dens aktive ingrediens, når den er administreret intramuskulært, at nå plasmaet toppe på kun 30 minutter, der straks udfører en betydelig terapeutisk handling.
Sidstnævnte, som med alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, understøttes af indomethacins evne til at hæmme en enzymatisk klasse kendt som cyclooxygenase, hvis aktivering, især intens efter forskellige skadelige stimuli, muliggør transformation af membranphospholipider såsom arachidon syre til kemiske mediatorer med vasopermeabiliserende, kemotaktisk og algogen aktivitet, kendt som prostaglandiner.
Muligheden for at reducere den lokale tilstedeværelse af disse molekyler udmønter sig derfor i en reduktion af den inflammatoriske fornærmelse af skadelig og smertefuld karakter, som derfor ledsages af de forskellige inflammatoriske tilstande af både traumatisk og reumatisk oprindelse.
Ved afslutningen af dets virkning elimineres indomethacin efter hepatisk glukuronering hovedsageligt gennem urinen.
Undersøgelser udført og klinisk effekt
1. INDOMETHACINENS "EFFEKTIVITET" I PREMATURFØDTE
Pediatr Int. 2012 20. februar.
Virkninger af profylaktisk indomethacin på nyre- og tarmblodstrømme hos for tidligt fødte børn.
Maruyama K, Fujiu T.
Interessant undersøgelse, der viser, hvordan brugen af lave doser indomethacin til for tidligt fødte babyer ved at udnytte de vasodilaterende egenskaber, der er typiske for NSAID'er, kan favorisere normal vaskularisering af nyre og tarm og begrænse begyndelsen af potentielle komplikationer.
2 .L "INDOMETHACIN I BEHANDLINGEN AF Hovedpine og hovedpine
CNS -lægemidler. 2011 apr. 25: 343-58.
Indomethacin / prochlorperazin / koffein: en gennemgang af dets anvendelse til akut behandling af migræne og til behandling af episodisk spændingshovedpine.
Hoy SM, Scott LJ.
Nylig undersøgelse, der viser, hvordan antagelsen af indomethacin sammen med prochlorperazin og koffein kan repræsentere en gyldig terapeutisk mulighed i behandlingen af akut migræne og spændingshovedpine.
3. INDOMETHACIN I ORTOPEDISK PRAKSIS
Strahlenther Onkol. 2009 aug. 185: 500-5. Epub 2009 4. august.
Kombineret strålebehandling og indomethacin til forebyggelse af heterotopisk ossifikation efter total hofteartroplastik.
Pakos EE, Stafilas KS, Tsekeris PG, Politis AN, Mitsionis G, Xenakis TA.
Undersøgelse, der viser, hvordan den kombinerede behandling af strålebehandling og indomethacin kan være mere effektiv til at forhindre heterotopisk ossifikation, som en komplikation ved total hofteudskiftningskirurgi.
Anvendelsesmåde og dosering
LIOMETACEN ®
Pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning på 25 - 50 mg indomethacin.
Behandlingen af akutte smertefulde tilstande involverer en doseringsplan bestående af en angrebsfase, der er karakteriseret ved den dybe intramuskulære administration af 1 eller 2 ampuller LIOMETACEN ® om dagen, afhængigt af de medicinske indikationer og sværhedsgraden af det patologiske billede.
Intramuskulær podning skal fortrinsvis finde sted på niveau med balderens øvre-ydre kvadrant.
Anvendelse af LIOMETACEN ® intravenøst er kun indiceret i hospitalspraksis.
Advarsler LIOMETACEN ® Indomethacin
Brugen af LIOMETACEN ® må nødvendigvis foregå under strengt lægeligt tilsyn på grund af de mange bivirkninger forbundet med systemisk terapi med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.
For at begrænse forekomsten af mulige bivirkninger, vil det være tilrådeligt at starte behandlingen med den laveste effektive dosis, hvilket begrænser indtagelsen af medicinen i den kortest mulige tid.
Særlig forsigtighed skal forbeholdes atopiske patienter, der lider af lever-, nyre-, mave-tarm- og hjerte-kar-sygdomme i betragtning af indomethacins evne til at forværre det kliniske forløb af patologiske billeder, der allerede er til stede, samt øge forekomsten af nye bivirkninger.
Hvis der opstår uventede reaktioner eller forværringer af de allerede tilstedeværende patologier, bør patienten efter at have kontaktet sin læge vurdere muligheden for at afbryde den igangværende behandling.
Tilstedeværelsen i LIOMETACEN ® af hjælpestoffer med allergifremkaldende effekt kan øge forekomsten af bivirkninger forbundet med overfølsomhedsreaktioner hos disponerede forsøgspersoner, især i løbet af den første behandlingsmåned.
GRAVIDITET OG SPYDNING
Forskellige undersøgelser viser, hvordan indtagelse af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom indomethacin under graviditeten, især i tredje trimester, kan forårsage en signifikant stigning i risikoen for fostermisdannelser med så betydelige ændringer i nyre- og kardiopulmonal funktion, som fremkalde spontane aborter.
Ud over fostrets bivirkninger er der også dem, der påvirker moderen, kendetegnet ved en øget risiko for blødning og komplikationer på tidspunktet for fødslen, knyttet til reduktionen i hyppigheden og intensiteten af livmoderkontraktioner.
Interaktioner
Under behandling med indomethacin er det nødvendigt at overveje alle mulige lægemiddelinteraktioner, der er i stand til at ændre den aktive farmakokinetiske profil for den aktive ingrediens, idet den varierer både dens terapeutiske virkning og dens sikkerhedsprofil.
Af denne grund ville det være nødvendigt at undgå samtidig indtagelse af indomethacin med:
- Orale antikoagulantia og serotonin genoptagelseshæmmere, kendt for at have en øget risiko for blødning;
- Diuretika, ACE -hæmmere, angiotensin II -antagonister, methotrexat og cyclosporin, givet stigningen i de mulige toksiske virkninger af indomethacin især på nyrerne og leveren;
- Ikke-steroide og kortison-antiinflammatoriske lægemidler, der er ansvarlige for betydelig skade på maveslimhinden;
- Antibiotika, hvis indtagelse ofte er forbundet med en betydelig variation i den terapeutiske profil af begge lægemidler;
- Sulfonylurinstoffer, potentielt farlige for ændringer i glukosehomeostase.
Kontraindikationer LIOMETACEN ® Indomethacin
Indtagelse af LIOMETACEN ® er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for det aktive stof eller over for et af hjælpestofferne, overfølsomhed over for acetylsalicylsyre og andre analgetika, nasal polyposis, astma, bronkospasme, angioødem, mavesår, tarmblødning, colitis ulcus , Crohns sygdom eller tidligere historie med de samme tilstande, cerebrovaskulær blødning, hæmoragisk diatese eller samtidig antikoagulerende behandling, nyreinsufficiens og leverinsufficiens.
Uønskede virkninger - bivirkninger
Indomethacin deler de samme bivirkninger med alle andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, som i øjeblikket repræsenterer en af de vigtigste komplikationer forbundet med systemisk NSAID-behandling.
Mere præcist kan langvarig brug over tid eller udført ved særlig høje doser indomethacin føre til kvalme, forstoppelse, diarré, epigastriske smerter, gastritis, sår og i de mest alvorlige tilfælde blødninger, hepatotoksicitet og leversvigt, lungeødem og dyspnø., hypertension, vasodilatation, øget hjerne- og kardiovaskulær ulykke, angioødem, udslæt, øget svedtendens, urticaria og bullousreaktioner, nedsat nyrefunktion, hovedpine, svimmelhed, svimmelhed, hyperkinesi og ændret smag.
Til de førnævnte bivirkninger er det nødvendigt at tilføje dem, der stammer fra mulige overfølsomhedsreaktioner til lægemidlet eller til et af dets hjælpestoffer, givet den enterale indgivelsesvej.
Bemærk
LIOMETACEN ® kan kun sælges efter recept.
Oplysningerne om LIOMETACEN ® Indomethacin, der er offentliggjort på denne side, kan være forældede eller ufuldstændige. For en korrekt brug af disse oplysninger, se siden Ansvarsfraskrivelse og nyttige oplysninger.
