Vægttab kan opstå enten ufrivilligt, på grund af en sygdom eller på grund af en bevidst indsats, der sigter mod at forbedre en tilstand af reel (eller opfattet) overvægt / fedme.
Det såkaldte "uforklarlige vægttab", dvs. ikke forårsaget af reduktionen af "kalorieindtag i forhold til energiforbrug (frivilligt eller ej), kaldes kakeksi og kan være et alvorligt medicinsk symptom.
Bevidst vægttab identificeres almindeligvis som vægttab, men i overensstemmelse med det, der er nævnt i indledningen, repræsenterer det en helt anden proces end kakeksi.
Hvordan estimeres vægttab i medicinske omgivelser?
Utilsigtet vægttab kan være et resultat af faktisk vægttab (fedtforringelse), tab af kropsvæsker, muskelsvind eller endda en kombination af disse elementer.
Utilsigtet vægttab betragtes som et medicinsk problem, når det opstår: mindst 10% af den samlede masse på seks måneder eller mindst 5% i den sidste måned.
Et andet medicinsk kriterium, der bruges til at estimere egnetheden af totalvægt (hos normale voksne, ikke hos børn, meget mindre hos atleter) er body mass index (BMI). Dette giver mulighed for klassificering af patienten som helhed i en af følgende kategorier (repræsentanter for intervaller): undervægt, normal vægt og overvægt. Det er klart, at der inden for samme kategori kan forekomme en temmelig vigtig variation (f.eks. 10 kg). På den anden side kan hos nogle ældre lignende eller endda lavere udsving inden for normalvægten være meget mere bekymrende end fortolket af BMI.
Hvad kendetegner ufrivillig vægttab?
Utilsigtet vægttab kan opstå på grund af en utilstrækkeligt nærende kost som følge af fejlernæring.
Utilsigtet vægttab kan også forårsage: patologiske processer, ændringer i stofskiftet, hormonelle ændringer, medicin eller andre behandlinger, patologiske ændringer og nedsat appetit.
Intestinal malabsorption kan føre til ufrivilligt vægttab og kan skyldes: fistler, diarré, interaktion mellem lægemidler og næringsstoffer, enzymfravær eller utilstrækkelighed og slimhindeatrofi.
Hvad er kakeksi?
Som forventet omtales utilsigtet, progressivt og udmattende vægttab undertiden som kakeksi. Dette adskiller sig også fra vægttab i nærvær af et systemisk inflammatorisk respons og er ofte relateret til dårlige diagnostiske resultater.
I de fremskredne stadier af en progressiv sygdom kan stofskiftet ændre sig og forårsage vægttab selv gennem en afbalanceret kost uden at fremkalde en stigning i sultfølelsen Denne tilstand kaldes: kakeksi anoreksi syndrom (ACS), ofte umulig at helbrede selv gennem integration.
Symptomer på ufrivilligt vægttab for ACS omfatter: alvorlig muskelsvind, appetitløshed og tidlig mæthed, kvalme, anæmi, svaghed og træthed.
Utilsigtet vægttab er et diagnostisk kriterium for kræft, type 1 diabetes mellitus, ubehag i skjoldbruskkirtlen osv.
Hvilke virkninger kan alvorligt ufrivilligt vægttab have?
Alvorligt og ufrivilligt vægttab kan reducere livskvaliteten, kompromittere effekten af en behandling eller genopretning, forværre sygdomsfaserne og udgøre en risikofaktor for stigningen i dødeligheden.
Den resulterende fejlernæring kan kompromittere alle funktioner i menneskekroppen, fra enkeltceller til de mest komplekse funktioner i kroppen: immunrespons, sårheling, muskelstyrke (f.eks. Respiratoriske muskler), nyrefunktion, termoregulering, menstruation osv.
Desuden indebærer tilknyttet underernæring mangel på elektrolytter, vitaminer osv. Den svaghed, der ofte ledsager alvorligt vægttab, kan også føre til andre komplikationer såsom tryksår.
Ifølge britiske data (Underernæring Universal Screening Tool - MUST), er op til 5% af den generelle befolkning undervægtig, og mere end 10% af mennesker over 65 år er i risiko for underernæring.
, kulhydratreduktion, proteinforøgelse osv.
NB. Disse indikationer skal kontekstualiseres med henvisning til retningslinjerne for en afbalanceret kost, hvor fedtstoffer repræsenterer ca. 25-30% af den samlede energi, proteiner omkring 0,8-1,5 g / kg fysiologisk vægt (procentdelen varierer meget baseret på den samlede kostens energi) og kulhydrater udgør alle de resterende kalorier (50-60%).
Men dem, der på det tidspunkt fulgte en bestemt diæt, kunne i dag have væsentligt tabt sig eller taget på i vægt; selvom forskningsprøven ifølge statistikken var sammensat af personer, der startede ernæringsterapi lang eller kort tid før. , er resultatet af disse undersøgelser at betragte som en generel reference; det er bestemt ikke en absolutisme, som man kan bygge udelukkelige kostregler på. For at gøre dette er der brug for meget mere statistik, kliniske forsøg og eksperimentelle applikationer på mennesker; med andre ord alt, hvad der er blevet gjort for at etablere retningslinjer for sund og korrekt ernæring.
Tilbage til ovenstående publikation har dette sat sig som mål at undersøge sammenhængen mellem et sæt ernæringsindikatorer og sundhedstilstand og brugen af såkaldte populære diæter.
Projektet involverede inddragelse af "Fortsat undersøgelse af fødeindtagelse af enkeltpersoner (CSFII) 1994-1996"for at undersøge sammenhængen mellem" trendy kost "og" ernæringskvalitet "; evalueringsparametrene var: l"Indeks over en sund kost (HEI), l "BMI (BMI) og forbrugsmønstre.
Den "prototype" diæt, der blev analyseret, var vegetar (eliminering af kød, fjerkræ og fisk) og IKKE vegetar. Sidstnævnte er yderligere blevet opdelt i: lav koncentration af kulhydrater (55%). Derefter, inden for den med et højt indhold af kulhydrater, er emnerne igen opdelt i dem, der følger madpyramiden (USDA Food Guide Pyramid) og dem, der IKKE bruger den (naturligvis er dette pyramiden i brug i 2001, dog De, der fulgte dette princip, skulle respektere en lipidprocent <30% og indtage mad i henhold til anbefalingerne. Endelig blev gruppen, der ikke respekterede pyramiden, yderligere differentieret til: lavt fedtforbrug (<15%) og moderat (15%-30%). Som supplement til dette blev der også foretaget en gennemgang af den videnskabelige litteratur.
Forskningsprøven omfattede 10.014 voksne, 19 år eller derover, som blev analyseret af CSFII (1994-1996).
CSFII -resultaterne indikerer, at diætkvaliteten (målt ved HEI) optrådte højere i gruppen med højt kulhydrat, der respekterede pyramiden og lavere i gruppen med lavt kulhydratindhold.
Det samlede energiindtag syntes at være lavere for vegetarer (1606 kcal) og i gruppen med lavt kulhydratindhold med lavt fedtindhold (1360 kcal).
Hos kvinder optrådte BMI lavere i den vegetariske gruppe (24,6) og i gruppen med højt kulhydratfattigt fedtindhold. Hos mænd syntes BMI lavere for vegetarer (25,2) og i gruppen, der mødte pyramiden med en høj koncentration af kulhydrater (25,2).
Der blev også foretaget en omfattende gennemgang af litteraturen, hvilket tyder på, at vægttab er uafhængigt af dietsammensætning (ernæringsprocenter). Moderering af "total energi" er i stedet "nøgle" -variablen forbundet med vægttab på kort sigt.
NB. Denne sidste konklusion skal tages med et gran salt, da både næringsstoffernes metaboliske påvirkning, både den anabolske belastning af måltider (glykæmisk insulin, også knyttet til portioner) og den tidsmæssige styring af kosten, bidrager til balancen af kropsvægt og forholdet mellem magert masse og fedtmasse
I sidste ende viste denne undersøgelse, at diæter med et højt kulhydratindhold med et lavt eller moderat fedtindhold har en tendens til at være mindre kalorier end andre. Det laveste kalorieindtag blev dog tilskrevet den vegetariske kost. Diætkvaliteten, målt ved HEI, var højere i grupper med højt kulhydratindhold og lavere i grupper med lavt kulhydratindhold.. BMI var signifikant lavere hos mænd og kvinder på en kulhydratrig diæt, mens højere BMI blev observeret hos personer med en lav-kulhydrat diæt.
mere anbefalet er de mindre påtrængende, det vil sige: tilpasning af spisevaner og øget fysisk aktivitet.
I den forbindelse foreslår Verdenssundhedsorganisationen (WHO) en reduktion i forbruget af forarbejdede fødevarer, der er rige på mættet fedt, sukker og salt; i øvrigt anbefaler det at moderere kalorieindtaget af kosten og øge niveauet af fysisk aktivitet. Generelt . Det er også tilrådeligt at øge indtagelsen af kostfibre for at regulere afføring og modulere ernæringsoptagelse.
Andre metoder til vægttab omfatter brug af visse lægemidler og kosttilskud, der reducerer appetitten, hindrer optagelsen af visse næringsstoffer (fedt og sukker) eller reducerer mavevolumen.
Bariatrisk kirurgi
Bariatrisk kirurgi er en kirurgisk slankende terapeutisk teknik og bruges udelukkende i tilfælde af alvorlig fedme. Det kan anvendes med to forskellige procedurer: gastrisk bypass (gastrisk bypass) og gastrisk bånd. Begge er effektive til at dæmpe indtagelsen af mad energi takket være formindskelsen af maven, men da de ikke er fritaget for risici ved kirurgi, skal deres relevans vurderes og undersøges efter lægehøring.
Intragastrisk ballon
Indsættelsen af den intragastriske ballon, også kaldet BIB, er en slankende terapeutisk teknik, der anvender den endoskopiske metode.I praksis, i modsætning til bariatrisk kirurgi, kræver installationen af BIB ikke noget snit. Det består i at placere en plastkugle, fyldt med fysiologisk opløsning, inde i maven for at fremme en følelse af mæthed. Ved at spise mindre har patienter en tendens til at tabe sig på kort til mellemlang sigt.
Kosttilskud til vægttab
Der er et stort udvalg af håndkøbsprodukter kaldet "vægttabstilskud". Faktisk betragtes kosttilskud (selvom de er meget udbredt) ikke som et korrekt valg til vægttab.
Der er forskellige typer og med meget forskellige handlemekanismer fra hinanden.For mere information er det tilrådeligt at læse den dedikerede artikel ved at klikke her.
I modsætning til medicin er kosttilskud til vægttab gratis at købe, men få af dem virker virkelig effektive på lang sigt. Intet kosttilskud har en slankende effekt uden en iboende negativ kaloriebalance.
Vægttab Narkotika
De kræver alle en recept, og deres anvendelse er yderst kontroversiel. De spænder fra chelateringsmidler (de hindrer tarmabsorbering), til afføringsmidler, til amfetamin (hvilket reducerer appetitfølelsen). Også i dette tilfælde er det tilrådeligt at læse mere ved at klikke her.
Virtuel gastrisk bandage
Virtuel mavebinding er en form for hypnose. Denne strategi er rettet mod at foreslå patientens sind, indtil han er overbevist om, at han føler en indsnævring i maven; derfor bør madindtag reduceres, så personen kan tabe sig.
Den virtuelle bandage er ofte integreret med en psykologisk behandling, der sigter mod at håndtere angst og med hypnpopedia (memorisering af lyde, lyde eller sætninger under søvn).
Undersøgelsen om brugen af hypnose som en alternativ kropsvægtstyringsteknik har konkluderet, at det kan være en alternativ eller integrerende løsning til de mere klassiske vægttabsmetoder.
I 1996 blev det bemærket, at Kognitiv adfærdsterapi (CBT), eller kognitiv adfærdsterapi, til vægttab er mere effektiv, når det kombineres med hypnose.
Også mig"Accept- og engagementsterapi (ACT) er en "mindfulness" tilgang (bevidsthed om ens tanker, handlinger og motivationer) beregnet til vægttab; især i de senere år har dette vist en betydelig terapeutisk nytteværdi.
kontrolleret, der sigter mod at reducere fedtvæv på kortest mulig tid. I crash -diæter er energiindtaget lig med eller mindre end 30% af det normocaloriske.Ud over det hurtige vægttab er den anden unikke egenskab ved crash -diætet den meget beskedne påføringstid. Faktisk er crash -diæt designet til at blive fortsat i højst en uge; på den anden side er det også nødvendigt at specificere, at crash -kosten er der (desværre) forskellige varianter.
I praksis står mennesker, der ikke har lyst, tid eller penge til at styre en vægttabskost, over for ugentlige mikrocykler af crash-diæt, der forsøger at arbejde 2-8gk på kort tid. Motivationen er generelt ikke af sund karakter, men rent æstetisk.
Virker Crash Diet?
Det afhænger af det opstillede mål; hvis du vil "bortskaffe" en lille mængde kropsfedt på meget kort tid (som nogle atleter, men på bekostning af præstation), burde det teoretisk virke. Men hvis den ønskede vægt tab er relevant, bliver crash -kosten næsten totalt ineffektiv, da den IKKE er bæredygtig.
Uønskede virkninger af Crash Diet
Underernæring, sult, stress og dehydrering er bivirkninger, der let opstår i selv de mest generøse styrtvaner. Dem, der spiser alkohol under en crash -diæt, risikerer at forværre vitaminmangel, dehydrering og hypoglykæmi.
Derudover oplever de fleste mennesker, der går på en crash-diæt, den såkaldte "yo-yo-effekt" af vægten, hvilket er en kontinuerlig udsving på grund af genopretning og tab af vand og kropsfedt mellem kost og kompensationsperioder.
Med den drastiske begrænsning af kalorieindtaget, efter 1 eller 2 dage, har organismen en tendens til at sænke stofskiftet og frustrere (omend delvist) forsøget på at tabe sig.
I de fleste tilfælde består de kilo, der tabes med crash -kosten, hovedsageligt af kropsvæsker og kun en mindre del af fedtvæv.
Hvis du vil kombinere sportsaktivitet med crash -kosten, skal du huske på risikoen for muskelvævsudtømning.
Det er også nødvendigt at specificere, at diætforsøg (især drastiske) også lægger en belastning på den psykologiske og følelsesmæssige sfære hos dem, der praktiserer dem (sandsynligvis allerede lider); ikke mindst bliver menneskers selvværd kompromitteret efter hver vægttab. Oprindelse ( typisk effekt af crash -kosten).
Afslutningsvis repræsenterer crash -diætet stereotypen af usunde spisevaner vedtaget af personer, der potentielt er påvirket (eller udsat for) spiseforstyrrelser.
.
Der er også ganske vigtige forskelle vedrørende de forskellige molekylers metaboliske virkning (selv inden for samme kemiske kategori).
Kulhydrater anses generelt for at være de mest nyttige til energiforsyning og er uundværlige for nogle væv, der ikke kan bruge fedt; på den anden side har de en temmelig udpræget insulinstimulerende (og derfor også opfedende) effekt. Denne egenskab understreges naturligvis af befolkningens generelle misbrug af de fødevarer, der indeholder dem (i Italien, især pasta). Det er også nødvendigt at specificere, at blandt de forskellige typer kulhydrater er nogle mere stimulerende (glucose og dextriner) og andre mindre (fructose og galactose eller polymerer, der indeholder dem); endvidere endda den molekylære kompleksitet (polymer eller monomer form) spiller en meget vigtig rolle i insulinfrigivelsen.
Det samme gælder proteiner og lipider. Førstnævnte, der ligner rigtige "kæder", udfører mange biologiske funktioner; disse, når de først er fordøjet og absorberet, varierer deres indvirkning på opfedningshormonet (insulin) afhængigt af den type aminosyrer, der sammensætter dem. På samme måde adskiller triglycerider sig efter fedtsyrerne indeholdt; disse udfører i menneskekroppen (fra en kvantitativt synspunkt) hovedsageligt opgaven med energireserve, fyldning af fedtvævet. Proteiner og fedtstoffer kræver insulinudskillelse mindre end kulhydrater, selvom de med hensyn til lipider udgør et lagringssubstrat, der er "klar til" brug (fra blodet, direkte ind i adipocytterne).
NB. Anvendelsen af aminosyrer og lipider til energiformål, i fravær (eller næsten) af kulhydrater, bestemmer akkumulering af toksiske molekyler kaldet ketoner. Disse, der kan være skadelige for kroppens væv, må ikke være til stede i store mængder og / eller i lange perioder.Deres virkning på nervesystemet er anoreksigent, hvorfor deres ophobning i blodet undertiden bevidst induceres.
Et eksperimentelt værk fra 2013, med titlen "Meget lav-kulhydrat ketogen diæt VS fedtfattig kost til langsigtet vægttab: en metaanalyse af randomiserede kontrollerede forsøg", forsøgte at bestemme hvilken ernæringsstrategi, der var mest egnet til vægttab: den lavt kulhydratindhold (ketogen) eller den fedtfattige.
Metaanalysen forsøgte at verificere, om forsøgspersoner, der foretog VLCKD (<50 g kulhydrater pr. Dag), og forsøgspersoner, der gennemgik en fedtfattig kost (LFD, <30% af total energi) opnåede og fastholdt vægttab og reduktion af kardiovaskulær risiko faktorer på lang sigt.
I august 2012, fra de bibliografiske kilder: MEDLINE, CENTRALE, ScienceDirect, Scopus, Lillà, SciELO, ClinicalTrials.gov og databaser af videnskabelig litteratur, undersøgelser med de ønskelige egenskaber for den pågældende metaanalyse Disse krav er: randomisering og prøve af voksne, der fulgte en VLCKD eller en LFD (med 12 måneders eller mere opfølgning).
Undersøgelsens primære parameter var vurdering af kropsvægt; de sekundære i stedet: TG (triglycerider), HDL-kolesterol (HDL-C), LDL-kolesterol (LDL-C), systolisk og diastolisk tryk, glykæmi, insulinæmi, niveauerne af HbA1c (glyceret hæmoglobin) og C-reaktivt protein.
I den samlede analyse afslørede fem ud af tretten undersøgelser betydelige resultater.
Emner, der fulgte VLCKD oplevede et fald i kropsvægt (1415 forsøgspersoner), et fald i TG (1258 patienter) og et fald i diastolisk tryk (1298 individer); mens der var en stigning i HDL -kolesterol (1257 patienter) og LDL -kolesterol (1255 personer).
Det blev konstateret, at mennesker med VLCKD på lang sigt har opnået større vægttab end dem med LFD; i sidste ende kan VLCKD betragtes som et potentielt redskab i kampen mod fedme.
Data i hånden, den ketogene diæt giver dig mulighed for at tabe dig ikke kun på kort, men også på lang sigt; Men ændrer din kost, så du kan tabe dig virkelig det rigtige valg? Sandsynligvis ikke.
I stedet ville det være ønskeligt for folk at forblive sunde gennem en afbalanceret kost. På den anden side er betingelserne for fedme og metaboliske sygdomme det prioriterede aspekt kun knyttet til vægttab (ofte, endda akut påkrævet).
.For at sige sandheden har diætister støttet denne antagelse i mange år, selv før den blev bekræftet af videnskabelige publikationer.
Regulering af vand og energi
Årsagerne, der understøtter hypotesen om, at ved at drikke meget vand til måltider er det muligt at fremme vægttab i forbindelse med en kaloriefattig kost, er forskellige.
Først og fremmest fremmer drikkevand før spisning appetitundertrykkelse.Det kræver ikke indtag af andre stoffer og er en helt sikker metode. Selvom det kan defineres som et populært middel i brug i mange år, også anbefalet af diætister, er det først for nylig blevet udsat for en randomiseret og kontrolleret videnskabelig proces for at verificere dets virkelige virkninger. Lad os se dem mere detaljeret:
- En undersøgelse fra 2008 konkluderede, at drikkevand er forbundet med vægttab hos overvægtige kvinder uanset kost og fysisk aktivitet.
- En undersøgelse fra 2010 konkluderede, at mennesker, der spiser to kopper (500 ml) vand, før de spiser, absorberer mellem 75 og 90 kcal mindre.
- En undersøgelse fra 2011 af overvægtige børn konkluderede, at drikkevand var væsentligt for hvile energiforbrug.
- En undersøgelse fra 2011 udført på midaldrende og ældre voksne (40 år eller ældre) administreret 500 ml vand 30 "før måltider 3 gange om dagen i 12 uger; i dette forsøg viste det sig, at personer tabte 2 kg kropsvægt i forhold til kontrolgruppen
- En undersøgelse fra 2013 med 18-23 voksne konkluderede, at der skete en reduktion i kropsvægt med 500 ml vand administreret 3 gange om dagen i 8 uger.
- En gennemgang fra 2013 konkluderede, at nedsættelse af kropsvægt og opretholdelse af vægttab kan have fordel af øget vand i kosten.
Vand og termoregulering
En undersøgelse viste, at drikke 500 ml vand øger stofskiftet med 30% efter 30-40 "med et totalt termogent svar på 24 kcal. Cirka 40% af den termogene effekt bestemmes ved opvarmning af vandet fra 22 til 37 ° C. Endvidere foreslog en efterfølgende undersøgelse fra 2006, at drikke 500 ml vand ved 3 ° C forårsager en stigning i energiforbruget på 4,5% pr. 60 ".
Vand- og kostændringer
En undersøgelse af Barry Popkin et al. viste, at folk, der drikker meget vand, spiser flere grøntsager og frugter, drikker færre sukkerholdige drikkevarer og indtager færre kalorier i alt. Grunden til det lavere indtag af sukkerholdige drikkevarer er, at disse ofte erstatter vand i den almindelige kost; drikkevand annullerer følelsen af tørst og opfatter derfor ikke behovet for at drikke sukkerholdige drikkevarer.
Øget vandforbrug, udskiftning af sukkerholdige drikkevarer med gratis energidrikke og forbrug af vandrige fødevarer (f.eks. Frugt og grøntsager) med en relativt lavere energitæthed kan hjælpe med vægtkontrol.
få dig til at tabe dig. Er dette sandt, eller er det en kollektiv fejl?
Tobaksbrug har været forbundet med undertrykkelse af appetit siden den præ-columbianske alder, da indfødte amerikanere brugte det.
Siden det tyvende århundrede har tobaksvirksomheder brugt disse sammenhænge mellem tyndhed og rygning i årtier i deres reklamer, især dem, der er rettet mod kvinder, og klart skubbet dem mod psykiatriske problemer med kropsbillede. Derfor, fra et kulturelt synspunkt, er forbindelsen mellem cigaret rygning og vægttab er dybt forankret; det er imidlertid uklart, hvor mange mennesker der er begyndt (eller fortsat) at ryge på grund af bekymring for deres vægt.Videnskabelig og statistisk forskning afslører, at unge af kaukasisk etnicitet og kvindelig køn, der er tilbøjelige til vægtproblemer, er særlig tilbøjelig til at ryge.
Selvom rygere er kendt for at opleve større kontrol over deres appetit, har rygere ikke vist sig at kunne tabe sig eller opretholde en sund vægt bedre end ikke-rygere.
Nikotin og vægtkontrol
Selvom rygning frarådes bredt for sine utallige negative sundhedsmæssige virkninger, kan nikotin betragtes som en appetitnedsættende og påvirker spisevaner ved at moderere kalorieindtag.
En undersøgelse af nikotins virkninger på appetitten har vist, at virkningerne af nikotin omfatter: forhøjet blodtryk, puls og gastrisk motilitet og nedsat madindtag. Nikotin-medierede interaktioner om spiseadfærd involverer hovedsageligt autonome, sensoriske og enteriske neuroner.
Med hensyn til appetitundertrykkelse synes nikotintyggegummi at have lignende virkninger som cigaretter, og nogle mennesker bruger det til at kontrollere det.
Nikotin kan reducere blodinsulinniveauerne, som er ansvarlig for trangen til sukkerholdige fødevarer. Desuden undertrykker nikotins virkninger på adrenalin og mavemuskler midlertidigt appetitten. Andre undersøgelser har vist, at rygere oplever større energiforbrug på grund af en højere metabolisk hastighed. Nikotin har også en vis vanddrivende virkning, som forårsager en reduktion i calciumkoncentrationer i blodet.
Der er stor kontrovers om forekomsten af overvægt blandt rygere og ikke-rygere. Nogle undersøgelser har rapporteret, at rygere (langsigtede og i praksis på tidspunktet for undersøgelserne) vejer mindre end ikke-rygere og synes mindre tilbøjelige til at tage på i vægt over Omvendt har andre undersøgelser hos unge vist ingen sammenhæng mellem vægttab og rygning. Det er muligt, at selvom der er en sammenhæng mellem nikotin og appetitundertrykkelse, er denne reaktion mindre understreget hos kroniske rygere. alder viste sig at være en skærpende faktor. Således er årsagssammenhængen mellem nikotins fysiologiske virkninger og de epidemiologiske resultater på vægten mellem rygere og ikke-rygere endnu ikke eksplicit fastslået.
Rygning og opfattelse af vægtkontrol blandt unge
Selvom de fleste voksne ikke ryger for at tabe sig, har statistiske undersøgelser vist, at sammenhængen mellem tobaksbrug og ønsket om at kontrollere vægten påvirker adfærden hos unge rygere. Den pågældende forskning viser, at teenagepiger, der leder efter en slankere kropsfigur, er mere tilbøjelige til at begynde at ryge. Derudover er de, der allerede er involveret i risikabel adfærd for at tabe sig, yderligere involveret.
Igen med hensyn til kvindelige rygere har andre undersøgelser taget alle sammenhænge med etnicitet i betragtning. Indtil for nylig viste undersøgelser, at unge hvide kvinder er mere tilbøjelige til at ryge for at tabe sig end andre. I denne forstand reklamer for visse cigaretmærker. har haft en bemærkelsesværdig relevans.
I løbet af det sidste årti er sagen undersøgt nærmere. Det er blevet observeret, at selvom hvide kvinder er mere tilbøjelige til at ryge for vægttab, er mænd og andre etniciteter også påvirket af denne potentielt skadelige holdning. Det blev konstateret, at bekymringer for vægt og den negative opfattelse af ens kropsbillede i alle etniske grupper spiller en væsentlig rolle i beslutningen om at ryge, men det skal bemærkes, at forholdet mellem vægt og rygning blandt unge er statistisk signifikant. i hvide eller blandede befolkningsgrupper.
Tidligere har undersøgelser vist, at teenagepiger ser vægttab eller vægtkontrol som positive aspekter ved rygning. Mere generelt har unge kvinder, der er interesseret i at tabe sig, og især dem, der allerede bruger usunde vægtkontrolteknikker, større risiko for at begynde at ryge end andre.
I 2008 blev mellem 33 og 55 milliarder dollar brugt på vægttabsprodukter og -tjenester i USA, herunder medicinske procedurer, medicin og vægttabscentre; sidstnævnte flytter mellem 6 og 12% af det nævnte samlede citerede beløb. Over 1,6 milliarder dollars blev brugt på kosttilskud, og omkring 70 procent af amerikanernes vægttabsforsøg var selvstændige.
I 2009, i Vesteuropa, oversteg salget af vægttabsprodukter alene (eksklusive receptpligtige lægemidler) 1,4 milliarder dollars.
'.
Online (internet) vægttabsprogrammer er kost og sport "protokoller" opfundet for at hjælpe deltagerne med at tabe sig eller muligvis forbedre deres generelle kondition.
Disse programmer omfatter hjælp, der dækker alle de elementer, der er nødvendige for vægttab, såsom: målsætning, overvågning af fremskridt, måltidsplanlægning, træningsplanlægning og støtte fra en personlig træner eller personlig coach.
Programmerne til vægttab online er generelt interaktive og giver brugeren information om: kost, træningsrutine, måltidsplanlægning og status i forhold til målene; i praksis styrer den feedbacken mellem personen og programmet.
Normalt er det nødvendigt at udfylde et spørgeskema med mange oplysninger, før projektet startes, for at estimere alle de nødvendige variabler. Dette er oplysninger som: kosttrends, overordnede fitnessniveauer og mål.
Online vægttabsprogrammer giver en personlig madplan og træning. En anden funktion er brugen af webværktøjer til at identificere hypotetiske forbedringer og registrere oplysninger om træning og kost.Den grundlæggende idé er at overvåge daglig aktivitet, da det er muligt at opnå større resultater ved at sigte gradvist at gennemføre små trin.Prisen på online programmer til vægttab er variable og varierer betydeligt fra meget enkle til andre designet af sports- eller fitness -berømtheder. Der er også gratis programmer, men hvis de normalt giver adgang til bestemte værktøjer, kan de typisk ikke prale af nogen tilpassede planer.
Online vægttabsprogrammer indeholder normalt nogle af disse elementer:
- Ugentlig indkøbsliste
- Træning og kost rutine
- Regelmæssig support fra en træner (nogle med support døgnet rundt)
- Regelmæssig statusovervågning
- Træningsvideo
- Træningskalender
I et etårigt studie, der blev offentliggjort i "Journal of the American Medical Association", viste deltagere i et online vægttabsprogram (uspecificeret) et tab på mere end det dobbelte af vægten af andre deltagere i et traditionelt program (uspecificeret).
Det har vist sig, at mennesker, der har brugt online vægttabsprogrammet i 18 måneder, også har været i stand til at opretholde vægttab betydeligt.Mange andre undersøgelser viser, at online vægttabsprogrammer er meget nyttige til at hjælpe mennesker. Med at opretholde resultater på lang sigt .
I en anden undersøgelse tabte en gruppe på 250 mennesker vægt i løbet af 6 måneder og fastholdt resultatet i de næste 12 måneder.
De moderate omkostninger kombineret med manglen på behov for regelmæssigt at møde en ernæringsekspert og / eller personlig træner (følelsesmæssige variabler, tid osv.) Gør online vægttabsprogrammer meget mere bæredygtige. Behovet for konstant at opdatere vægt og andre foranstaltninger ser ud til at hjælpe med at øge bevidstheden blandt brugerne og hjælpe dem med at styre vedligeholdelse i en længere periode. Mange indsigter viser også, at deltagerne i online vægttabsprogrammer i gennemsnit forbedres generelt. Øger oplevelsen med værktøjet .
Ikke overraskende er der for nylig sket en stigning i virksomheder, der kun beskæftiger sig med online -programmer til vægttab.
af giftige stoffer.Mange miljøforurenende stoffer - for eksempel dioxin, DDT og dets nedbrydningsprodukter, hexachlorbenzen, polychlorerede biphenyler og forskellige andre persistente organiske forurenende stoffer (POP'er) - er lipofile molekyler; det betyder, at de ligner lipider (fedtstoffer) og er i stand til at opløses i dem.
Når de er indført i menneskekroppen, metaboliseres disse stoffer med ekstreme vanskeligheder (xenobiotics levermetabolisme har en tendens til at øge deres vandopløselighed for at muliggøre eliminering af urin, men desværre har leveren ikke enzymer, der er effektive til eliminering af POP'er). , forurenende stoffer har en tendens til at akkumulere, helst deponere sig i fedtvævet.Derfor frigøres mængden af forurenende stoffer, der er lagret i fedtcellerne, sammen med fedtsyrerne pakket i fedtvævet i form af triglycerider.
Argumentet kan også ses omvendt i den forstand, at en af de negative virkninger af fedme er at øge forekomsten af persistente organiske forurenende stoffer i kroppen. Selvom overflod af fedtvæv er beskyttende i tilfælde af akut forgiftning af POP'er, bidrager det samtidig til at bevare stofferne i organismen i lang tid, for at øge deres kroniske toksicitet. Ikke overraskende tyder nyere undersøgelser på, hvordan disse forurenende stoffer er relateret til de metaboliske dysfunktioner forbundet med fedme, hvilket aktiverer en inflammatorisk fænotype i fedtvæv. Så mere end en undskyldning for at undgå at tabe sig bør spørgsmålet forstås som endnu en grund til ikke at lægge på vægt.
Der er også en "anden side af mønten, for hvilken det ville være den samme eksponering for persistente organiske forurenende stoffer for at fremme fedme. Denne effekt, kaldet obesogen, ville være signifikant i bestemte livsfaser, som er udviklingsfaser (fra prænatal periode til slutningen af puberteten); selv om en epigenetisk virkning af disse forurenende stoffer antages, er den relaterede obesogene virkningsmekanisme endnu ikke belyst.
