Redigeret af doktor Roberto Uliano
Mange gange hører vi det sige: "Jeg tager på i vægt, selv med et simpelt glas" vand "eller:" den person kan spise, hvad han vil uden at tage på i vægt. "I nogle tilfælde er disse udsagn, set fra metabolisk synspunkt, har en baggrund for Faktisk viste en undersøgelse i "Metabolisme" i 1983, at overvægtige og overvægtige mennesker har et stofskifte, der ikke er i stand til at give et tilstrækkeligt svar under og efter måltider. Defekten påvirker ifølge denne undersøgelse den del af stofskiftet at den har den funktion at holde kropsvægten konstant gennem spredning af den energi, der indføres med mad gennem varme. Vi forsøger at forstå årsagerne gennem viden om stofskifte.
Metabolisme angiver energiforbruget, som organismen skal stå over for for at udføre alle sine fysiologiske og daglige funktioner.Det består af et basalt stofskifte, et termogent stofskifte og et stofskifte efter aktivitet.
Basalmetabolismen repræsenterer de minimale energiforbrug til organismenes overlevelse. Det udgør 65-75% af det samlede stofskifte, hvoraf 50% er involveret i styringen af kropstemperaturen. Basalmetabolismen falder med ca. 2-3% hver livsforfald på grund af faldet i cellulære aktiviteter og fald i magert masse. Dens variationer blandt individer afhænger hovedsageligt af muskulaturen, kropsoverfladen, den magre masse (alt det, der ikke er fedtvæv), de cirkulerende hormonniveauer og genetik Kvinder har en lavere basal metabolisk hastighed end mænd (5-10% mindre) på grund af den lavere mængde magert masse og den større mængde fedtvæv.
Termogenetisk metabolisme er cellernes evne til at producere varme. Den er repræsenteret af en obligatorisk del til opretholdelse af kropstemperaturen ved 37 ° C og en valgfri del, der udløses til produktion af varme efter ændringer i omgivelsestemperaturen. Et aspekt af termogenese er det, der induceres af kosten (TID). Den består af to varianter, den obligatoriske på grund af mængden af energi, der bruges til fordøjelse, absorption og brug af mad, og den valgfrie, bestemt af indtagelse af et måltid, hvis funktion er afgørende for spredning af energi, i varmeformen, når kalorieindtaget overstiger organismens behov. Denne forfædres mekanisme er meget vigtig for at holde kropsvægten konstant over tid.
Den sidste metaboliske mekanisme er energiforbruget knyttet til aktiviteten, defineret som energiforbruget i forholdslivet. Det inkluderer både energiforbruget til planlagt fysisk træning såsom sport og et energiforbrug, defineret som NEAT (termotese uden aktivitet), som påvirker alle de kalorier, der forbrændes med de små daglige bevægelser, såsom at gå, synke og klatre på trapper, madlavning, opvask, laver manuelt arbejde osv.
Efter at have genoptaget undersøgelsen, der blev offentliggjort i "Metabolisme", hedder det, at det efterfølgende metaboliske svar på "madindtagelse eller" udsættelse for kulde (som vi har set defineret valgfri termogenese), er mindre vigtigt hos fede end hos mennesker med normal vægt. Denne undersøgelse har for første gang vist, at der hos overvægtige er en større energibesparelse og et lavere energiforbrug efter eksterne stimuli Yderligere undersøgelser har defineret, at årsagen til problemet er den valgfrie del af termogenesen, som ikke formår at gøre sin pligt med hensyn til årsagen til, hvorfor den blev oprettet.
Hvordan diagnosticeres metaboliske defekter?
Der er en væsentlig forskel mellem estimering og måling af stofskifte. Estimatet foretages ved hjælp af relativt nøjagtige matematiske formler, der baseret på vægt, højde eller beregning af kropsoverfladen giver et skøn over den basale metaboliske hastighed.Disse matematiske formler er forskellige og hver især afhængig af det evaluerede emne (overvægtig, normal vægt , børn, unge, ældre). Alle formlerne giver imidlertid en fejl på 10-30% med hensyn til den reelle individuelle værdi. Fejlen stiger, hvis estimatet foretages hos personer, der allerede er på diæt, eller som allerede har tabt vægt (en årsag til ændringen i tilstanden til hydrering af organismen).
Yderligere information: online beregner den vejledende basale metaboliske hastighed for fede personer.
Den faktiske måling kan udføres præcist gennem indirekte kalorimetri, en hurtig og ikke-invasiv referencemetode. Det består i at måle forbruget af ilt og kuldioxid udåndet af motivet i et bestemt tidsinterval. På basis af de registrerede data udledes basal energimetabolismen derefter. Selve målingen af stofskiftet lægger grundlaget for et korrekt ernæringsprogram. Faktisk fremkalder en kost langt under ens stofskifte et tab af magert masse, hvilket resulterer i et fald eller blokering af selve stofskiftet. Under disse forhold stopper vægttabet mere sandsynligt meget snart.
For at identificere termogene defekter eller årsagerne til langsomt vægttab er det muligt at måle stofskiftet efter at have spist et måltid for at kontrollere, om kroppen reagerer på en ekstern stimulus, såsom indførelse af mad.
Målingen af det daglige energiforbrug skal udføres med specielle bærbare enheder, en af disse er armbåndet, et tricepsbånd, der bæres hele dagen. Denne enhed er i stand til at registrere bevægelse, hudtemperatur, lineær acceleration af kroppen osv. De registrerede data behandles derefter for at identificere, om tidspunktet for fysisk aktivitet og dens mængde er tilstrækkeligt til kalorieindtag. Det er et glimrende værktøj til at lære om overvægtige individers livsstil.
Hvad er årsagerne til metabolisk defekt
Fedme og overvægt skyldes en kalorieubalance mellem energien, der indføres gennem mad og det daglige energiforbrug. Der er tegn på, at fede har lavt fysisk niveau, og at kalorieindtaget ofte er højere end gennemsnittet for mennesker, men hos mange tilfælde er det overskydende fedt ikke kun forklaret af disse to variabler, hvilket tyder på, at der er andre bønder på spil.I disse tilfælde er fysiologiske, hormonelle og metaboliske indsigter nødvendige.Metabolsk syn eksisterer, SÅ har vi set, en større evne overvægtige til at lagre energi i form af fedt. Disse menneskers hormonelle og metaboliske terræn kompliceres ofte af en ugunstig genetisk disposition. Faktisk er der genvarianter i befolkningen, der gør det muligt for den enkelte at lagre fedt mere effektivt og genvarianter, der bestemmer en lavere termogen effektivitet ved spredning af energi i form af varme (FTO, Beta og Alpha adrenerge polymorfier).
Hvad skal man så gøre? At identificere den metaboliske defekt i disse tilfælde tillader større effektivitet af intervention og personlig behandling. Faktisk er det muligt at forbedre det patologiske billede gennem personlige indgreb i kosten og livsstil, der er i stand til at øge metabolisk effektivitet.
I sidste ende er det sandsynligt, at en overvægtig aldrig vil blive en shiloutte, men ikke desto mindre kan opnå en normal og sund vægt ved målrettet intervention.
Bibliografi: Segal KR, Gutin B. "termiske effekter af mad og motion hos magre og fede kvinder". Metabolisme 1983; 32: 581
