Hvad er uveitis?
Uveitis er en inflammatorisk proces, der påvirker uvea, det tynde vaskulære lag i øjet, der er anbragt mellem den ydre okulære membran (sclera og hornhinde) og nethinden.
Uveitis - som de fleste øjenbetændelser - kræver øjeblikkelig lægehjælp: det skyldes, at en sygdom af denne type kan føre til ekstremt alvorlige komplikationer.Tænk f.eks., At 10 -15% af patienterne med uveitis bliver blinde.
Lad os være klare
Hver infektion, der involverer en enkelt okulær struktur, er kvalificeret med et præcist udtryk:
- Skleritis: betændelse i sclera
- Keratitis: betændelse i hornhinden
- Keratokonjunktivitis: betændelse i hornhinden og bindehinden
- Retinitis: betændelse i nethinden
- Iritis: betændelse i iris
- Iridocyclitis: betændelse i iris og ciliary organer
Typer af uveitis
Vi har set, at uvea er den okulære membran placeret mellem det ydre lag af øjet (sclera og hornhinde) og det nervøse lag (nethinden). Mere præcist er uvea en okulær struktur bestående af tre meget vigtige sektioner: choroid, ciliary og krystallinsk krop. Netop på grundlag af det okulære element, der er involveret i betændelsen, kan flere typer uveitis skelnes:
- Anterior uveitis: inflammatorisk proces, der påvirker iris og ciliary body eller kun iris
- Mellemliggende uveitis: betændelse begrænset til ciliarkroppen
- Posterior uveitis: betændelse (betændelse) i choroid
- Panuveitis (eller mere enkelt uveitis): betændelse, der involverer alle tre strukturer i uvealkanalen
Selvom denne klassificering er ekstremt præcis og begrænset til et bestemt ark i uveal -kanalen, husker vi endnu en gang, at uveitis i de fleste tilfælde har en tendens til at ekspandere og involverer mere okulære anatomiske strukturer (sclera, hornhinde, nethinde osv.).
Årsager
En anden klassificering af uveitis kan udføres i henhold til de udløsende årsager. Til dette formål adskilles den endogene variant af uveitis fra den eksogene.
Tabellen viser de mest almindelige årsager til uveitis:
Årsager til eksogen uveitis
- Brucellose
- Piercing sår
- Dental granulomer
- Herpetic infektioner
- Toxoplasma infektioner
- Leptospirose
- Lyme sygdom
- Sarkoidose
- Syfilis
- Kirurgiske indgreb
- Tuberkulose
- Hornhindeår
Årsager til endogen uveitis
- Systemisk lupus erythematosus
- Behçets sygdom
- Kawasaki sygdom
- Reumatiske sygdomme
- Lokale immunologiske reaktioner
- Multipel sclerose
- Fuchs syndrom (sjælden arvelig sygdom, der manifesterer sig som hornhindeødem)
- Ankyloserende spondylitis
- Øjenkræft
I de senere år er det blevet opdaget, at selv cigaretrygning kan øge risikoen for uveitis: dette skyldes, at rygning ændrer (og svækker) immunsystemets effektivitet.
Selvom der er identificeret mange mulige årsager til uveitis, er det ofte ikke muligt at forstå den præcise oprindelse.
Symptomer
Meget ofte får patienter med uveitis mistanke om sygdommen fra de allerførste symptomer: øjet bliver meget følsomt og intolerant over for lys, det er åbenbart rødt (okulær hyperæmi), og synet er sløret.
Opfattelsen af pletter foran øjnene er også et ret hyppigt symptom anklaget af berørte patienter. I "uveitis intermedia, for eksempel, forekomsten af glasagtige flydere (som teknisk set kaldes flydere) er et tydeligt advarselsskilt.
Oftere end ikke forårsager mellemliggende og bageste uveitis ikke uholdbare øjensmerter.Ved kronisk anterior uveitis kan sygdommen endda gå ubemærket hen, fordi symptomerne ikke er så voldsomme, og øjet - i hvert fald tilsyneladende - også er ved godt helbred. tilstedeværelsen af alvorlig betændelse i uvealkanalen.
Afhængigt af årsagssymbolet kan symptomerne, hvormed uveitis begynder, kun involvere et øje eller begge dele.
De typiske symptomer på uveitis optræder ikke altid på en pludselig og tydelig måde: nogle gange er sygdommens begyndelse faktisk subtil og tvetydig, netop fordi den ikke udvikler noget karakteristisk symptom, der tyder på en første diagnostisk hypotese.
Komplikationer
Hos mange patienter er uveitis særlig vanskelig at udrydde; tant "er, at betændelserne i uvea meget ofte har tendens til at blive kroniske.
Det kroniske uveitisforløb er hovedårsagen til komplikationer, såsom især:
- Øget intraokulært tryk (glaukom)
- Blindhed
- Skader på synsnerven
- Hævelse / løsrivelse af nethinden
- Betændelse i hornhinden
- Objektivets uigennemsigtighed (grå stær)
I betragtning af komplikationerne og faren ved sygdommen er det derfor nødvendigt at gennemgå en okulær undersøgelse hurtigst muligt: på denne måde vil det være muligt at fastslå uveitis utvetydigt for at foretage en specifik behandling hurtigst muligt.
Andre artikler om "Uveite"
- Uveitis: diagnose, terapi og prognose
- Uveitis - Medicin til behandling af uveitis