Nevirapin administreres oralt, faktisk er de lægemidler, der indeholder det, formuleret i form af tabletter (inklusive forlænget frigivelse) eller oral suspension. Disse er hospitalsmedicin (rækkevidde H) tilgængelig på apoteker, men kun mod forevisning af en ikke-gentagelig, begrænsende recept eller RNRL (medicin, der kan sælges til offentligheden på recept fra hospitalscentre eller specialister).
Eksempler på lægemidler, der indeholder Nevirapin
- Nevirapine Accord®
- Nevirapine Aurobindo®
- Nevirapine Mylan®
- Nevirapine Sandoz®
- Nevirapine Teva®
- Viramune®
Normalt tages nevirapin samtidig med andre antiretrovirale lægemidler.
, da de kan blive alvorlige og livstruende.Behandlingen skal straks stoppes, og lægen skal straks advares, hvis der opstår overfølsomhedsreaktioner i form af udslæt forbundet med symptomer, såsom:
- Feber;
- Vesikler;
- Sår i munden
- Øjenbetændelse;
- Ansigt hævelse
- Generel hævelse;
- Stakåndet;
- Muskel- eller ledsmerter
- Generel utilpashed
- Mavesmerter.
Hvis der kun opstår et "udslæt uden andre symptomer, bør lægen stadig blive advaret."
Bemærk venligst
Prednison bør ikke bruges til behandling af nevirapin-relaterede hududslæt.
Nevirapin bør afbrydes, og lægen skal straks rådgives, selvom der opstår symptomer på leverskade, såsom:
- Mistet appetiten
- Kvalme;
- Han trak sig tilbage;
- Gulsot
- Mavesmerter.
Risikoen for at udvikle leverskade er højere hos patienter:
- Kvinde;
- Co-inficeret med hepatitis B eller hepatitis C;
- Med unormale leverfunktionstestværdier;
- Aldrig tidligere blevet behandlet med højere CD4 -celletal ved starten af nevirapinbehandling (kvinder mere end 250 celler / mmᶾ, mænd mere end 400 celler / mmᶾ);
- Tidligere behandlet med HIV-1 viral belastning påviselig i blodet og med højere CD4-celletal ved starten af nevirapinbehandling (kvinder mere end 250 celler / mmᶾ, mænd mere end 400 celler / mmᶾ).
Inflammatoriske tegn og symptomer
Hos nogle patienter med fremskreden hiv -infektion og en historie med opportunistisk infektion kan der forekomme inflammatoriske tegn og symptomer på tidligere infektioner efter initiering af nevirapinbehandling.Disse tegn og symptomer menes at skyldes en forbedring af det organiske immunrespons, som gør det muligt for kroppen at bekæmpe infektioner, der kan have været til stede uden indlysende symptomer. Skulle sådanne tegn og symptomer opstå, skal lægen kontaktes straks.
Autoimmune lidelser
Autoimmune lidelser kan også opstå efter initiering af nevirapinbehandling. Lignende lidelser kan også forekomme mange måneder efter behandlingsstart.
Hvis du bemærker symptomer på infektion eller andre symptomer såsom muskelsvaghed, indledende svaghed i hænder og fødder, som derefter bevæger sig op til kroppens bagagerum, hjertebanken, rysten eller hyperaktivitet, skal lægen straks informeres om det.
Knoglesygdomme
Nogle patienter behandlet med nevirapin i kombination med andre antiretrovirale midler kan udvikle osteonekrose, hvis tegn kan være: ledstivhed, ubehag og smerter (især i hofter, knæ og skuldre) og bevægelsesbesvær. I tilfælde af deres udseende skal lægen derfor straks advares.
Risikofaktorer for udviklingen af denne sygdom kan være:
- Varigheden af antiretroviral kombinationsbehandling
- Anvendelse af kortikosteroider;
- Indtagelse af alkohol;
- En alvorlig svaghed i immunsystemet;
- Et højt kropsmasseindeks.
Kropsfedt
En ændring i kropsfedt kan forekomme hos patienter behandlet med antiretroviral kombinationsbehandling. I sådanne tilfælde er det nødvendigt at kontakte lægen.
Orale præventionsmidler og hormonelle behandlinger
Hvis der anvendes orale eller andre hormonelle præventionsmetoder for at undgå graviditet, bør der yderligere anvendes barrieremetoder (kondomer) under behandling med nevirapin, både for at forhindre graviditet og for at forhindre overførsel af infektionen fra HIV.
Hvis du er på HRT i overgangsalderen, skal du informere din læge, inden du starter behandling med nevirapin.
Blodanalyse
Hvis du er i kombinationsbehandling med nevirapin og zidovudin, skal din læge informeres, da dine hvide blodlegemer muligvis skal kontrolleres.
Nyredialyse
I tilfælde af patienter, der gennemgår nyredialyse, kan lægen overveje at justere dosis af nevirapin givet, da dialyse delvist kan fjerne det aktive stof fra blodet.
BEMÆRK VENLIGST
- Nevirapin bør ikke tages efter udsættelse for hiv, medmindre lægen foreskriver det.
- Nevirapin helbreder IKKE hiv -infektion, derfor kan du fortsat få infektioner og andre sygdomme forbundet med hiv -infektion.
- Patienter behandlet med nevirapin kan stadig overføre HIV -infektion, selvom risikoen reduceres ved effekten af antiretroviral behandling.
- Det er vigtigt at diskutere med din læge de nødvendige forholdsregler for at undgå at overføre infektionen til andre mennesker.
Brug af Nevirapin til børn og unge
Nevirapin kan bruges til unge i alderen 16 år eller ældre og til børn og unge under 16 år, der vejer mindst 50 kg eller har en kropsoverflade på mere end 1,25 kvadratmeter.
Kørsel og brug af maskiner
Træthed kan forekomme under behandling med nevirapin. Forsigtighed anbefales ved brug af maskiner og i kørsel af køretøjer og for at undgå sådanne aktiviteter, hvis den førnævnte følelse af træthed opstår.
og rifabutin;- Atazanavir;
- Lopinavir / ritonavir;
- Fosamprenavir;
- Efavirenz;
- Etravirin;
- Rilpivirin;
- Delavirdine;
- Zidovudine;
- Elvitegravir / cobicistat.
Under alle omstændigheder bør lægen informeres, hvis du tager, for nylig har taget eller har til hensigt at tage nogen form for medicin eller produkter, herunder receptpligtige lægemidler (SOP'er), håndkøbslægemidler (OTC), naturlægemidler og fytoterapeutiske midler produkter og homøopatiske produkter.
, der manifesterer uønskede virkninger af forskellig type og intensitet, eller slet ikke manifesterer dem.Behandlingen med den aktive ingrediens bør afbrydes, og lægen skal straks advares, hvis hududslæt forekommer eller ikke er forbundet med andre symptomer og / eller symptomer på leverskade (se kapitel "Advarsler og forholdsregler').
Under behandling med nevirapin kan selv meget alvorlige allergiske reaktioner (anafylaksi) forekomme med symptomer som:
- Udslæt;
- Hævelse i ansigtet;
- Bronkial spasme;
- Anafylaktisk chok.
Overfølsomhedsreaktioner kan også vise sig som hudreaktioner med bivirkninger som:
- Feber;
- Hudblærer og sår i munden
- Betændelse i øjnene;
- Hævelse i ansigtet og generaliseret;
- Stakåndet;
- Muskel- eller ledsmerter
- Reduktion i antallet af hvide blodlegemer (granulocytopeni);
- Generaliseret utilpashed
- Lever- og / eller nyreinsufficiens.
Almindelige bivirkninger
Blandt de uønskede virkninger, der oftest forekommer under behandling med nevirapin, finder vi:
- Allergiske reaktioner hos følsomme individer;
- Hududslæt;
- Granulocytopeni (meget almindelig især hos børn);
- Kvalme;
- Mavesmerter;
- Diarré;
- Hepatitis;
- Hovedpine;
- Feber;
- Træthed;
- Unormale leverfunktionstest.
Ikke almindelige og sjældne bivirkninger
Mindre almindelige bivirkninger, der kan forekomme under nevirapinbehandling, omfatter:
- Allergiske reaktioner karakteriseret ved hududslæt, hævelse i ansigtet, vejrtrækningsbesvær (bronkial spasme) eller anafylaktisk chok;
- Gulsot
- Anæmi (meget almindelig især hos børn);
- Urticaria;
- Angioødem;
- Stevens-Johnsons syndrom eller toksisk epidermal nekrolyse;
- Myalgi og / eller artralgi;
- Fald i blodets indhold af fosfor;
- Forhøjet blodtryk
- Fulminant hepatitis;
- Lægemiddelreaktion med eosinofili og systemiske symptomer.
Bivirkninger ved kombinationsbehandling
Følgende bivirkninger er også blevet rapporteret efter brug af nevirapin i kombination med andre lægemidler:
- Reduktion i antallet af røde blodlegemer eller blodplader
- Betændelse i bugspytkirtlen;
- Nedsat eller unormal hudfølsomhed.
Imidlertid menes disse virkninger at være forårsaget af andre antiretrovirale midler og sandsynligvis ikke forårsaget af nevirapin alene.
Nevirapin overdosis
Der er i øjeblikket få oplysninger om virkningerne af nevirapin overdosis. Under alle omstændigheder, i tilfælde af overdosering - konstateret eller mistænkt - er det nødvendigt at kontakte din læge med det samme eller gå til nærmeste skadestue og tage pakken med medicinen, der er taget med dig.
Tag ALDRIG nevirapindoser højere end dem, der er foreskrevet af din læge eller dem, der er angivet i indlægssedlen.
startende fra viralt RNA. Denne proces er meget vigtig for overlevelse af retrovira såsom HIV.
Gennem inhibering af dette enzym er nevirapin derfor i stand til at udøve en vis antiviral virkning mod det humane immundefektvirus, uden dog at være i stand til definitivt at udrydde det fra kroppen.
). Tabletterne skal synkes hele og må ikke tygges, knuses eller knuses.Nevirapin bør kun tages efter ordination af lægen og kun efter anvisning fra sidstnævnte.
Da nevirapin altid skal tages i kombination med andre lægemidler, er det endvidere nødvendigt at overholde instruktionerne fra lægen også vedrørende indtagelse af disse andre lægemidler.
Voksne
Den administrerede dosis er normalt 200 mg aktiv ingrediens pr. Dag i de første 14 dage (induktionsfase). Efter 14 dage er den sædvanlige dosis 200 mg nevirapin to gange dagligt.
Den indledende 14-dages fase har vist sig at reducere forekomsten af hudreaktioner.
Børn
Dosis til børn er 4 mg / kg legemsvægt eller 150 mg / m² kropsoverflade én gang dagligt i de første 14 dage af behandlingen (induktionsfase). Derefter skifter du til to administrationer om dagen, lægen beregner den korrekte dosis baseret på barnets vægt eller kropsoverflade.
Bemærk venligst
For korrekt brug af nevirapinbaserede lægemidler og for korrekt forberedelse af den dosis oral suspension, der skal administreres, henvises til indlægssedlen til medicinen, som din læge har ordineret, og det anbefales, at du nøje følger instruktionerne fra den. .
Ubesvaret dosis Nevirapin
Det er vigtigt aldrig at glemme at tage nevirapin. Hvis dette sker, skal du tage den glemte dosis hurtigst muligt, hvis du bemærker det inden for 8 timer efter en glemt dosis. Hvis det har været mere end 8 timer, skal du kun tage den næste dosis på det planlagte tidspunkt. Under alle omstændigheder kan det være nyttigt at kontakte din læge.
Afbrydelse af behandlingen med Nevirapin
Hvis du tager alle doser nevirapin på de passende tidspunkter, øges effektiviteten af antiretroviral medicin i høj grad og reducerer chancerne for, at hiv -infektion bliver resistent over for de lægemidler, du tager.
Behandlingen skal fortsættes, medmindre lægen beslutter at stoppe den.Hvis du har spørgsmål, er det bedst at kontakte sidstnævnte.
du skal fortælle det til din læge, før du tager nevirapin.
Hvis du bliver behandlet med det aktive stof, skal du stoppe med at amme. Det anbefales dog, at du ikke ammer, hvis du er smittet med hiv, da det er muligt for barnet at blive smittet gennem modermælk.
-cos-cause-e-cura.jpg)
