Afasi: klassificering

Afasi: definition

Afasi er titlen på kapitlet om sprogforstyrrelser, hovedsagelig med henvisning til artikulation og forståelse af ord: det er en erhvervet lidelse, det vil sige som følge af et traume relateret til den cerebrale halvkugle, der koordinerer sprog. Indledende har vi analyseret den generelle billede af afasi: i denne diskussion vil vi undersøge de forskellige former for afasi.

Generel klassificering

De afasiske former er mange og skelnes på grundlag af talens kvalitet / frekvens og de deraf følgende symptomatiske egenskaber.

1. FLUENT FASIEN

Nogle gange er de flydende afasi så lette, at den berørte patient ikke forstår sit sprogunderskud: Faktisk er sætningenes intonation, rytme, accent og varighed næsten normal. Det, der kendetegner flydende afasi, er den ikke helt produktive tale: de berørte emner kan faktisk kun udføre omkring tyve ord i minuttet. Desuden er ordene ofte blottet for fuldstændig mening og mangler en forbindelse, der forbinder det ene ord med det andet. I sådanne situationer taler vi om tomt sprog.
Til gengæld klassificeres flydende afasi i:

• Konduktion eller gentagelse afasi: selvom det afasiske emne forsøger at gentage ord ved at efterligne, præsenterer han et alvorligt problem med gentagelse af ord. Forståelsen går dog ikke på kompromis.
• Anomisk afasi (amnesi nominum eller amnesisk afasi): manglende evne til med vilje at navngive et objekt. Den afasiske patient bevarer i dette tilfælde et næsten flydende og spontant sprog samt mundtlig og skriftlig forståelse, som forbliver uændret. Med andre ord optræder anomien pludselig inden for en flydende og klar tale; sandsynligvis refererer årsagen til en læsion, der ligner den, der findes i transkortikal afasi af den sensoriske type, men af ​​en mindre enhed.
• Wernickes afasi eller modtagelig (eller sensorisk) afasi: navnet stammer fra det cerebrale område, der er kompromitteret af læsionen. Faktisk forårsager skade på Wernicke -området mulige forstyrrelser i produktionen og forståelsen af ​​sprog; patienten udarbejder en bestemt sproglig kode, kunstig og fuld af neologismer, nogle gange uforståelig. Den lidende er uvidende om sin lidelse.
• Transkortikal sensorisk afasi: gentagelsen af ​​ord er kun delvist svækket. Patienter har en tendens til at være næsten snakkesalige og tale flydende, men mangler mening.

2. IKKE FLUENTFASIEN

Hvad angår ikke -flydende afasi, er de fleste berørte personer klar over deres verbale underskud: i denne forbindelse har patienter - ramt og besejret af sygdommen - en tendens til at give op og nægte at tale.

Ordene udtrykkes langsomt og individuelt (når det er muligt), da afasisten ikke er i stand til at slutte sig til flere termer på samme tid.Intonationen og rytmen i ordene er åbenbart anomal og særlig langsom. Artikler, adverb og pronomen, nyttige til at forbinde og berige sætninger, bruges næsten aldrig afasepatienten (af den ikke-flydende type).
Blandt de ikke-flydende afasi skiller sig ud:

• Dynamisk afasi: forståelsesfærdigheder forbliver intakte, selvom taleevner reduceres drastisk.
• Motorisk transkortikal afasi: berørte patienter har svært ved at tale spontant; de er imidlertid i stand til at gentage ord og navngive objekter - efter indikation eller hjælp - og læse højt. Evnen til at forstå skriftligt og mundtligt sprog bevares også intakt. Der er fundet en mulig sammenhæng mellem transkortikal motorisk afasi og stamming.
• Blandet transkortikal afasi (sprogområde isolationssyndrom): kendetegnet både ved en markant ændring af sprogligt udtryk og ved en markant svækkelse af sprogforståelsen. Denne form for afasi hindrer imidlertid ikke evnen til at gentage eller efterligne ord: patienten er ude af stand til at tale og udtrykke sig selv, men er fuldt ud opmærksom på sygdommen.
• Brocas afasi eller udtryksfuld afasi: skrivning, læsning og simpelt spontant sprog kompromitteres og ændres alvorligt. Talen er telegrafisk, og patienten viser alvorlige problemer med at anagramme ordene; de ​​få sætninger mangler ofte fuldstændig mening og mangler artikler, præpositioner og adverb. Under alle omstændigheder forbliver forståelsen af ​​ord og begreber upåvirket; derfor holder Brocas afasi -patienter fast deres intellektuelle evner er helt intakte og er bevidste om deres lidelse. I denne henseende har ofte berørte emner tendens til at fortvivle, græde og blive deprimerede.
  Oftest er sygdommen forårsaget af alvorlig skade på de præ-centrale områder i hjernen.

3. GLOBAL FASIEN

I globale (eller blandede) afasi er talen slet ikke flydende, så meget at den bogstaveligt talt undertrykker ord. I denne type er selv sprogforståelsen stærkt svækket. Global afasi er defineret som en alvorlig ændring af sprog., Siden selve taleproduktion, bearbejdning og forståelse påvirkes. Den venstre cerebrale halvkugle er involveret, et område, hvor både den perisylvianske cortex og de omkringliggende strukturer i hjernen er placeret: Af disse årsager er den globale form for afasi den alvorligste, normalt på grund af en alvorlig læsion af den midterste cerebrale arterie [taget fra Netter intern medicinaf Stephanie Engelhardt, Martin Kortenhaus]

4. ANDEN KLASSIFIKATION AF APHASIA (baseret på evnen til at forstå / producere ord)

Afhængig af evnen til at forstå sprog kan afasi yderligere inddeles i:

• Receptor afasi: patientens sprog er flydende, og han er i stand til at erstatte ord med andre. Auditiv forståelse er mere problematisk.
• Receptiv afasi: det afasiske emne har en bedre udtryksevne end den forstående. I sådanne situationer viser den afasiske patient en betydelig manglende evne til at forstå skriftligt og talesprog.
• Ekspressiv eller modificerende afasi: vanskeligheden ved at formulere ord eller sætninger er meget markant, ofte forbundet med motivets manglende evne til at gestikulere.

Under alle omstændigheder er afasi generelt hverken helt modtagelig eller fuldstændig udtryksfuld, da den ofte er præget af begge lidelser [www.msd-italia.it]

Andre artikler om "Afasi: klassificering"

1. Afasi
2. Afasi: diagnose
3. Afasi: terapi
4. Afasi i korte træk: Resumé af afasi