I Italien er permanent glutenintolerance kendt som cøliaki eller cøliaki, mens den på engelsk er mærket med mange andre navne, såsom: c (o) eliac sprue, c (o) eliac disease, nontropical sprue, endemisk sprue Og gluten enteropati.
Udtrykket "cøliaki" eller "c (o) eliac" kommer fra græsk "koiliakos κοιλιακός ‚", hvilket betyder" abdominal "; dette udtryk blev introduceret i 1800 for at oversætte en" oldgræsk beskrivelse af den såkaldte "Areteo of Cappadocia" sygdom.
Hvis det er rigtigt, at det involverer indgreb af immunsystemet (f.eks. Allergi), er det også rigtigt, at cøliaki gør det på en helt anden måde end allergiske former. Glutenintolerance forårsager en lokaliseret komplikation i tarmens slimhinde og først senere efterlader det nogle spor efter parametrene for blodtypen, men selv i de vigtigste tilfælde mangler implikationen af specifikke antistoffer for allergi (IgE), og der er ingen risiko for anafylaksi.
Glutenintolerance er mere end en sygdom fortrinsvis defineret som en parafysiologisk tilstand, da organismen i mangel af eksponering for det specifikke middel (gluten) forbliver roligt i homeostase, som var den sund. Patologisk med ekstremt varierende sværhedsgrad og symptomatologi.
, kaldet gliadin og glutenin, som kun kombineres i nærvær af vand.Gliadin er en prolamin til stede i nogle kornarter (botanisk: familie Poaceae eller Gramineae) tilhørende Stammen af Triticeae; For at være klar er de største eksponenter i denne gruppe: hård og blød hvede, lille spelt, medium og spelt, kamut osv. Frøene fra nogle planter i stammen indeholder også gliadin Hordeae, såsom byg og rug, samt af stammen Aveneae, såsom "havre. Sidstnævnte" tolereres imidlertid af nogle cøliaki -emner.
Når vi går nærmere ind på detaljerne i gliadin, er de elementer, der stimulerer intolerance, tre peptider. Netop på disse er enzymet vævstransglutaminase det medfører en strukturændring, der udløser immunsystemets reaktion. Forsvarsmekanismen, unødigt advaret, udfører en krydsreaktion og betænder målvævet (som vi husker at være slimhinden i tyndtarmen).
Immunsystemets overdrevne og ubrugelige reaktion forårsager ødem og forkortelse af tarmvillierne, der beklæder slimhinden (fænomen kaldet villøs atrofi). Da disse er strukturer, der er ansvarlige for absorptionen af næringsstoffer, reducerer deres tilintetgørelse indtræden af mange ernæringsstoffer, herunder de såkaldte essentielle.
Glutenintolerance kan let bestemme nogle vitaminmangel på grund af tyndtarmens reducerede absorptionskapacitet.
er: smerter og ubehag i fordøjelseskanalen, kronisk forstoppelse eller diarré (nogle gange vekslende og dermed simulerer et irritabelt tarmsyndrom), vækstsvigt hos børn, anæmi (tilsyneladende uberettiget og reagerer ikke på kampsupplement) og træthed.
I nogle mindre hyppige tilfælde kan de typiske symptomer på cøliaki være fraværende eller marginale; på den anden side hersker atypiske manifestationer med henvisning til andre organer / distrikter i organismen (en særegenhed, der ofte gør diagnosen meget vanskelig) Det er muligt at uddybe de alternative manifestationer af cøliaki ved at læse: Cøliaki: De atypiske symptomer.
Nogle gange er det også muligt, at det stik modsatte sker: en række "typiske" symptomer forbundet med indtag af glutenholdige fødevarer, dog i mangel af de diagnostiske kriterier for intolerance. Det skal huskes, at disse begivenheder ifølge nogle i vid udstrækning afhænger af: psykosomatiske (autosuggestion) og andre årsager, der er helt uafhængige af selve gluten. På den anden side ser det ud til, at diagnosen af dette ubehag konstant øges, hvilket ikke kræver at undervurder det.
For mere information, se artiklen om ikke-cøliaki glutenfølsomhed.
Der er forskellige typer, mere eller mindre invasive og mere eller mindre præcise. Blandt disse er den sikreste tarmbiopsi: selvom den er ret invasiv, har den den fordel, at den muliggør en vurdering af sværhedsgraden af den funktionelle og histologiske svækkelse. Følg doseringerne af visse blodparametre, såsom påvisning af antistoffer: antiendomysium, anti gliadin IgA, anti gliadin IgG og antitransglutaminase.
Hvis diagnosen glutenintolerance oprindeligt næsten udelukkende blev stillet på mennesker, der led af mave -tarmlidelser, takket være stadig mere effektive screeningsmetoder, stiger i dag tilfælde af asymptomatisk cøliaki eller med atypiske symptomer hurtigt. Globalt påvirker glutenintolerance omkring en ud af 100-170 mennesker; resultaterne varierer imidlertid efter region i verden, fra meget fattige som 1: 300 til meget hyppige som 1:40.
For mere information om diagnosen glutenintolerance, foreslår jeg at læse artiklen Eksaminer til diagnose af cøliaki.
eller kost mod cøliaki; ønsker at udvide emnet, henvises til artiklerne: Lægemidler til helbredelse af cøliaki, cøliaki: ernæring, rådgivning, terapi og glutenfri mad.
