INTRODUKTION
Blodtrykket er IKKE ensartet i hele det kardiovaskulære system og er opdelt i:
- Systemisk arterielt tryk: baseret på hjertecyklussen svinger det mellem de to værdier for maksimum (systolisk) og minimum (diastolisk); overskydende systemisk blodtryk kaldes hypertension
- Distalt vaskulært tryk: det er lavere end arterielt, fordi det repræsenterer inversionen af cirkulationen mellem arteriel og venøs; det største tab er, at ved arteriolernes niveau, falder det yderligere i venerne og stabiliserer sig i venerne
- Centralt venetryk: målbart på halsniveau, det er resultatet af balancen mellem hjertecyklussen og respirationscyklussen
- Portaltryk: det måles med kateterisering og bruges til at bestemme tilstedeværelsen af eventuelle abnormiteter (hypertension) i portalcirkulationen, der kan forårsage brud og blødning af esophageal varices (typiske komplikationer af cirrose med leversvigt)
- Lungetryk: det er forholdsmæssigt lavere end det for den systemiske cirkulation, men har det samme strømningssystem.
Forhøjet blodtryk
Væsentlig arteriel hypertension er en sygdom med multipel ætiologi; den påvirker dem, der er genetisk disponerede, men også dem, der har visse risikofaktorer, såsom fedme, andre metaboliske sygdomme (såsom diabetes og dyslipidæmi), stillesiddende livsstil, kronisk nervøsitet osv.
"Hypertension" er defineret som en forringelse af "arteriel trykbalance, der resulterer i" KONSTANT forhøjelse af diastolisk (minimum)> 90 mmHg eller af systolisk (maksimum)> 140 mmHg, sammenlignet med et område af NORMALITET ", som er under 85 mmHg for diastolisk og under 135 mmHg for systolisk.
Der er en form for sekundær hypertension, som næppe påvirker 5-10% af tilfældene, forårsaget af komplikation af andre sygdomme, for eksempel: parenkymal nefropati, hypertyreose og koarktation af aorta. Desuden kan nogle lægemidler påvirke trykbalancen negativt, såsom NSAID, cortison og cyclosporin.
NB. Hypertension forbundet med diabetes mellitus øger EXPONENTLIG risikoen for kardiovaskulære komplikationer og derfor for en negativ prognose.
Årsager til hypertension
Årsagerne til "hypertension er ikke veldefinerede, og det ville være mere korrekt at tale om" disponerende faktorer "; blandt disse genkender vi: øget tone i det sympatiske nervesystem, nedsat evne hos nyrerne til at eliminere natrium, genetiske faktorer, mad ( kost rig på natrium og dårlig kalium), betingelser for social stress, stillesiddende livsstil og aldring.
Behandl hypertension
For at behandle hypertension eller endda bare for at forbedre blodtryksparametre er det nødvendigt at foretage en række livsstilsændringer:
- Hvis du er overvægtig eller overvægtig, genoprette normal vægt (især hvis fedtdeposen er android og visceral)
- Start en diæt mod hypertension og dens komplikationer, som omfatter: NUL tilsat natrium, stigning i kalium i kosten (frugt og grøntsager), drastisk reduktion af mættet fedt og kolesterol, stigning af essentielle fedtsyrer, drastisk reduktion af alkohol (hvis det misbruges) og simple sukkerarter (hvilket resulterer i et fald i glykæmiske toppe)
- Start fysisk aktivitet og forbedre konditionstræning
- Fjern, hvis den findes, vanen med at ryge.
Medicin til behandling af hypertension, passende valgt og doseret af lægen, er: diuretika, sympatolytika / adrenerge hæmmere, calciumantagonister, hæmmere af renin-angiotensinsystemet, direkte virkende vasodilatatorer og lægemidler til hypertensiv nødsituation.
Nyttige kosttilskud mod hypertension
Nogle kosttilskud kan lette blodtryksreduktionen og dermed reducere risikoen for hypertension, især når de kombineres med kost og sport; disse produkter anbefales ikke til personer med normale trykværdier (under 85 mmHg for diastolisk og under 135 mmHg for systolisk) eller til dem, der følger en lægemiddelbehandling, der er tilstrækkelig til at kompensere for den mulige hypertensive form. og den samlede kardiovaskulære risiko), hvilket giver mere plads til nogle kosttilskud, der er nyttige til at sænke blodtrykket.
Kategorier af kosttilskud til sænkning af blodtryk
Hovedkategorierne af blodtrykssænkende kosttilskud er:
Planter og planteekstrakter
- Diuretika: Diuretika er blodtrykssænkende kosttilskud, der indeholder molekyler (eller ekstrakter), der fremmer nyrefiltrering. Det skal dog bemærkes, at nogle kan prale af betydelige koncentrationer af molekyler, der, selv om de er vanddrivende, også har en stimulerende og hypertensiv virkning; af denne grund letter disse produkter IKKE sænkningen af blodtrykket (f.eks. koffein og teina).
Nogle vanddrivende molekyler, ud over at komponere de klassiske kosttilskud, kan være kombineret og infunderet for at få drænende urtete.
NB. Det er også vigtigt at specificere, at blodtrykssænkende kosttilskud eller drænende ekstrakter IKKE er det vanddrivende medicin! Sidstnævnte er udover at være meget mere effektive, lige så farlige i tilfælde af misbrug eller forkert dosering.
- Hypotensive medicinske planteekstrakter: Der er planter, frugter, frø og blomster i stand til at sænke (relativt effektivt) blodtryk uanset nyrefiltrering; disse produkter er generisk definerede "kosttilskud baseret på hypotensive lægeplanter". Blandt de mest effektive sorter nævner vi: hvidløg, løg, rauwolfia, birk, tjørn, hjerte, ginkgo biloba, blåbær, orthosiphon, mistel, rødvin, oliven, periwinkle, uncaria, liljekonval, ligustic, carcadè (hibiscus), evodia og iransk røllike. Disse planter indeholder aktive ingredienser, der er nyttige til at sænke trykket, som også kan bruges i kombination inden for det samme kosttilskud.
Kosttilskud baseret på essentielle molekyler som mineralsalte, fedtsyrer (AGE) og aminosyrer
- Kalium: kalium er den vigtigste intracellulære kation og deltager som sådan i syre-base-ligevægten og i kontrollen af osmotisk tryk; den resterende ekstracellulære koncentration synes imidlertid også at udføre meget vigtige funktioner, herunder blodtryksregulering. Nogle undersøgelser tyder på, at øget kalium reducerer blodtrykket og øger natriumudskillelsen i urinen, med en refleksvirkning ved at reducere systolisk blodtryk og (teoretisk) hypertension relaterede dødsfald (Rose, 1986). Anbefalet gennemsnit er 800 til 3100 mg / dag, men ved brug af kalium -baserede blodtrykssænkende kosttilskud op til 2500-4000mg / dag kan være effektive til at sænke blodtrykket med op til 4 mmHg.
- Magnesium: magnesium er et hovedsageligt intracellulært mineral, men den lille del, der findes i den ekstracellulære væske, er ansvarlig for nervepotentialet i muskler og nerver; selvom mekanismen endnu ikke er klar, ligesom kalium, favoriserer magnesium også sænkning af blodtryk.Nogle nyere undersøgelser viser, at doser mellem 120 og 973 mg magnesium pr. Dag (hvor kravet er cirka 150-500 mg / dag) effektivt bidrager til at reducere blodtryksniveauer; I sidste ende kan indtagelse af magnesiumbaserede blodtrykssænkende kosttilskud være en nyttig faktor, men kun i doser, der kan overstige 200% af den anbefalede ration.
- Essentiel fedtsyre (AGE) omega3 (ω3): l "ω3 er et flerumættet fedt (PUFA) vigtig som skal være til stede i kosten i mængder, der er lig med eller større end 0,5% af den samlede kcal og (muligvis) har et forhold til den anden ALDER (ω6) på cirka 1: 4. L "ω3 har talrige gavnlige funktioner for" organisme, for blot at nævne nogle få: membranernes sammensætning, forløbet af antiinflammatoriske molekyler, forbedringen af blodlipidbalancen og reduktion af blodtryk samt kardiovaskulær risiko.
I tilfælde af brug af ω3-baserede kosttilskud til at sænke trykket, påpeger vi, at der i øjeblikket INGEN kendes bivirkninger relateret til misbrug af ω3 fedtsyrer, derfor er det tilrådeligt (selvom det ALDRIG er hensigtsmæssigt at overskride) at bruge vedvarende doser, der næsten 100% af det daglige behov, derfor perler, dråber eller kapsler i mindst 1g / dag.
NB. Den "reneste" og kvalitativt bedste "omega3" (rig på EPA og DHA) er krillolie, efterfulgt af blå fiskeolie og tran (både flydende og perler). OPMÆRKSOMHED! Ω3-baserede blodtrykstilskud er meget letfordærvelige og bør opbevares i køleskab.
- Arginin: arginin er en semi-essentiel aminosyre, som mange funktioner tilskrives; blandt andre nyligt opdagede, men af stor interesse, nævner vi forløb af nitrogenoxid (NOS); sidstnævnte er afgørende for opretholdelsen af vaskulær endotelfunktion og bestemmer reduktionen af blodtrykket takket være forbedringen af den vaskulære kapacitet til at udvide og indsnævre sig på en elastisk måde. i alt ca. 8 g / dag.
