I denne videolektion vil vi lære mere om en intim lidelse, der påvirker mange kvinder tæt ... en lidelse, der ikke kun er irriterende, men også ubehagelig, irriterende og farlig. Jeg taler om bakteriel vaginose.
Bakteriel vaginose er en sygdom i skeden forårsaget af bakterier. Det vigtigste aspekt, som vi skal huske, når vi taler om vaginose, er, at denne sygdom er præget af en dybtgående ændring af det vaginale økosystem. For at forstå konceptet skal vi tage et skridt tilbage og forstå, hvad der menes med menneskelig flora eller mikrobiota. i denne henseende bør du vide, at forskellige populationer af mikroorganismer normalt ligger på overfladen og inde i vores krop.Sammen udgør disse mikroorganismer den såkaldte "menneskelige flora". Tarmfloraen er særlig berømt, så dyr for tv -reklamer for probiotiske yoghurt; derudover har vi også en hudflora, en oral flora, en conjunctival flora og endda en vaginal flora. Under normale forhold er skeden derfor normalt befolket af forskellige mikroorganismer, som er i en afbalanceret tilstand mellem dem. De vigtigste bakterier i det vaginale økosystem er lactobacillierne, og som det sker i andre distrikter, nyder både lactobacilli og organismen fordel af denne gensidige sameksistens. Laktobacillærfloraen lever af glykogenet, der er til stede i vaginale sekreter, og vender tilbage ved at syntetisere mælkesyre. Og det er takket være mælkesyren, at det vaginale miljø holdes lidt surt, ved en pH-værdi på omkring 3,8-4,5. Denne surhed er særlig værdifuld og vigtig for kroppen, da den hindrer væksten af andre patogener, der er ansvarlige for vaginale infektioner.
Efter at have klarlagt dette koncept kan der under visse omstændigheder skabes en ubalance i den vaginale flora, hvori mikroorganismer dominerer, som normalt ikke bør være til stede, eller som kun bør være til stede i begrænsede mængder. Alt dette til skade for gode lactobaciller. Nogle bakterier kan således finde gunstige forhold og formere sig til det punkt at blive farlige og forårsage vaginose. Blandt disse mikroorganismer er en af de vigtigste Gardnerella vaginalis.
Enhver kvinde kan få bakteriel vaginose, men visse aktiviteter og adfærd kan øge denne risiko betydeligt. Ubeskyttet samleje er for eksempel en mulig årsag til vaginose. Især vaginose kunne være forbundet med en periode med større hyppighed af samleje. Sædcellen øger faktisk vaginaens pH for at producere gunstigere levevilkår for sædcellerne; som vi har set, kunne en sådan stigning i pH imidlertid begunstige spredning af nogle bakterier. Selv lokale eller systemiske antibiotikabehandlinger, indsættelse af en spole, for hyppig brug af vaginale douches eller brug af intime rensemidler med utilstrækkelig pH kan forstyrre den normale balance i den vaginale bakterieflora og dermed disponere for vaginose.
Selvom vaginose ikke altid ledsages af symptomer, signaleres dens tilstedeværelse generelt af rigelig hvidgrå vaginal udledning, temmelig flydende og ildelugtende.Nogle kvinder, der er ramt af vaginose, sammenligner den ubehagelige lugt af vaginale sekreter med fisken og rapporterer, at de opfatter det især efter samleje, påføring af sæbe eller menstruation.Denne dårlige lugt skyldes produktionen af bestemte bakterier. Stoffer kaldet aminer Sjældent , symptomer som kløe i kønsorganerne, brændende ved vandladning og smerter ved samleje kan forekomme i nærvær af vaginose.
I de fleste tilfælde forårsager bakteriel vaginose ikke alvorlige komplikationer, men som vi har set, øger den øgede vaginale pH, der kendetegner den, risikoen for at pådrage sig forskellige seksuelt overførte sygdomme, såsom klamydia og gonoré. Bakteriel vaginose kan endvidere favorisere begyndelsen af bækkenbetændelsessygdom (PID). Denne sygdom, hvis den ikke behandles hurtigt og korrekt, kan beskadige rørene, øge risikoen for ektopiske graviditeter og endda forårsage infertilitet. Bakteriel vaginose trækker sig sammen under graviditeten og behandles ikke korrekt, der er muligheden for for tidlig fødsel, da infektionen kan sprede sig til fostervand, hvilket får den til at briste tidligt.
Vaginose kan diagnosticeres under en gynækologisk undersøgelse. Lægen observerer skeden og måler dens pH, som i tilfælde af bakteriel vaginose typisk er højere end 4,5. Under undersøgelsen tages der endvidere en prøve af vaginale sekreter, der skal undersøges under mikroskopi, til søgning efter bakterier relateret til vaginose. Ved at placere denne prøve i kontakt med et alkalisk stof, såsom kaliumhydroxid, frigiver den en karakteristisk lugt, der tyder på vaginose. Undersøgelsen af prøven af vaginale sekreter fremhæver også de klassiske "sporceller" eller vaginale epitelceller dækket af talrige bakterier der giver cellerne et granulært udseende Tilstedeværelsen af hvide blodlegemer på diaset indikerer på den anden side en samtidig infektion, såsom gonoré eller infektion med Klamydia, og kræver en kulturtest.
Vaginose går undertiden spontant tilbage, men specifik behandling er indiceret i nærvær af symptomer eller komplikationer. De mest succesfulde antibiotika er metronidazol, oralt eller vaginalt, og clindamycin, i creme eller gel, der skal påføres lokalt. Disse lægemidler har fordelen ved at forårsage en hurtig reaktion, men bør kombineres med produkter, der er i stand til at stimulere spredning af lactobaciller. Ved tilstedeværelse af vaginose er det faktisk vigtigt at genoprette det normale vaginale økosystem ved at tage probiotika oralt eller ved at bruge specifikke produkter til vaginal applikation. En kost rig på fibre og lav i simple sukkerarter, derfor i slik, slik kan også hjælpe. , sukkerholdige drikkevarer og så videre. Endelig skal det huskes, at det under behandlingen altid er vigtigt at undgå kontakt eller samleje for at reducere risikoen for geninfektion.
For at forhindre vaginose og ubalancer i den vaginale bakterieflora er det vigtigt at følge et par enkle tip. Først og fremmest er det vigtigt at passe på intim hygiejne. I denne forstand er valget af intim rengøring afgørende og skal gøres på en sådan måde, at det ikke skader vaginal pH -balance. Derfor skal for hyppig vask, vaginal douching, når det ikke er ordineret, spray til intim hygiejne og for aggressive eller parfumerede sæber undgås. Mens du vasker de private dele, er det tilrådeligt at udføre bevægelsen fra vulvaen for at komme til anus, aldrig omvendt; dette forhindrer, at fækale bakterier spredes fra analområdet til skeden. Når de intime hygiejneoperationer er afsluttet, anbefales det at tørre meget godt og forsigtigt. Endelig er et andet vigtigt råd at undgå at bære for stramme syntetiske undertøj. Hvad angår kosten, er det ud over de generelle regler for korrekt ernæring, det er godt at begrænse indtagelsen af sukker.
