pH i urinen

Det kan variere inden for en temmelig bred vifte af normalitet.I modsætning til blodet, for hvilket udsving på ± 0,4 punkter allerede i sig selv er tegn på meget alvorlige patologier, svinger urin -pH normalt mellem 4,6 og 8 i forhold til kosten og organismens sundhed. Uden for disse grænser, selv med små forskelle mellem de forskellige analyselaboratorier, betragtes tilstanden som patologisk.
PH -værdien skal nødvendigvis bestemmes på en prøve af frisk urin, midlertidigt opbevaret i en lukket beholder (nedkølet om nødvendigt, hvis det ikke er muligt at analysere det i øjeblikket). Selvom disse væsker normalt er sterile, er enhver bakteriel kontaminering af urinen kan faktisk øge den. pH takket være nogle mikroorganismeres evne til at nedbryde urinstof til ammoniak.

og i ekstracellulære væsker. Dette opnås hovedsageligt gennem reabsorption af natrium og udskillelse af hydrogen og ammoniumioner af nyretubuli.
Den mest traditionelle og enkle metode til at evaluere urinens pH er at "dyppe et lakmuspapir i en prøve frisk urin. I praksis bruges en papirstrimmel, der indeholder et farvestof af naturlig oprindelse, hvilket giver den mulighed for at skifte farve. fra lysegrøn (ved neutral pH) til forskellige nuancer af rødt (i surt miljø, pH 8,0) Lakmuspapir repræsenterer derfor en glimrende indikator for pH, som fastlægges ved at sammenligne den opnåede farve med den relative kromatiske referenceskala.
På det medicinske område overvåges urin -pH for at evaluere eksistensen af ​​systemiske lidelser af syre / basetypen, af metabolisk eller respiratorisk oprindelse.Desuden er det vigtigt at overvåge alle de patienter, der af bestemte årsager skal opretholde en specifik pH Dette er f.eks. tilfældet for mennesker med risiko for nyresten, mere sandsynligt, når pH i urinen er meget forskellig fra den "ideelle" værdi (6,0 / 7,0 ifølge forfatterne). Sur urin er forbundet med cystin, xanthin og urinsyre sten, mens i nærvær af basisk urin øger risikoen for nyrekoncentrationer af calciumphosphat, calciumcarbonat, magnesiumphosphat og struvit. Calciumoxalatsten udvikler sig mere i neutrale eller alkaliske urinmiljøer.

• I nærvær af uratiske beregninger er det tilrådeligt at opretholde urin-pH mellem 6,5-6,8 for at favorisere opløsningen af ​​urinsyrekrystallerne. Et dagligt vandindtag på 2,5-3 liter anbefales også for at lette fortyndingen af ​​urinsyre.

En "forsuring af urin -pH kan være en hjælp som støtte til farmakologiske behandlinger mod urininfektioner *, mens opretholdelse af en grundlæggende pH ses, især af elskere af alternative lægemidler, som en slags" rensning "af organismen.

Uden at det berører vigtigheden af ​​en kost rig på frugt og grøntsager, er det altid farligt at irritere et bestemt aspekt af ens kost ved at bevæge sig væk fra begrebet "varieret og afbalanceret"; vi har f.eks. Set, hvordan denne praksis kan øge risiko for nogle typer nyresten, men der er også andre tilstande (f.eks. at tage visse lægemidler, såsom kaliumbesparende diuretika), der understøtter faren ved denne kosttilgang.

* Lægemidler som streptomycin, neomycin og kanamycin er effektive til behandling af urininfektioner, når urinens pH er basisk.

.

For nogle kategorier af patienter er det endvidere vigtigt at opretholde stabile pH -værdier i urinen under behandlingsforløbet for at få succes.
Urin betragtes som alkalisk, når pH er større end 7. Dette resultat findes ofte i tilfælde af urinvejsinfektion. Når pH er mindre end 7, kan der imidlertid være problemer som diarré eller sult. Omvendt forhold mellem urin -pH og urin keton (acetone) niveauer.

;

Acidose af nyretubuli;

Respiratorisk acidose;

Metabolisk eller respiratorisk alkalose;

Bakteriuri;

Urinvejsinfektioner;

Nyresvigt;

Obstruktion af pylorus;

Fanconi syndrom;

En høj pH -værdi i urinen kan også bestemmes ved brug af visse lægemidler, såsom:

• Acetazolamid;
• Amilorid;
• Antibiotika;
• Kaliumcitrat;
• Natriumbicarbonat.

De fleste frugter og grøntsager gør urinen mere basisk, så det øger pH.

dårligt kontrolleret (diabetisk ketoacidose);

Diarré;

Alvorlig dehydrering;

Emfysem;

Metabolisk acidose;

Phenylketonuri;

Urinvejsinfektioner;

Renal tuberkulose;

Luftvejssygdomme med utilstrækkelig eliminering af kuldioxid;

Særligt langvarig og sultende fastende (den mest ekstreme form for fejlernæring).

En lav pH -værdi i urinen kan også bestemmes ved brug af visse lægemidler, såsom:

• Ammoniumchlorid;
• Ascorbinsyre;
• Diazoxid;
• Methenaminmandelat;
• Metolazon.

Solbærsaft, æg, kød, ananasjuice og proteiner med høj proteinindhold gør urinen mere sur og reducerer dermed pH.

og efter at have givet slip på det allerførste nummer.

Urin pH -aflæsninger kan variere betydeligt, hvis målingen foretages om morgenen, midt på dagen eller om aftenen. Ved opvågning registreres faktisk signifikant lavere pH -værdier.

sp.), nyresvigt, nogle vanddrivende behandlinger, renal tubulær acidose, gastrisk skylning og luftvejssygdomme karakteriseret ved hyperventilation (med overdreven CO2 -eliminering).

Nedsat urins pH (surhed) kan skyldes dårligt kontrolleret diabetes (diabetisk ketoacidose), diarré, alvorlig dehydrering, emfysem, luftvejssygdomme med utilstrækkelig elimination af kuldioxid, især langvarig faste og sult (den mest ekstreme form for fejlernæring).

Hvad angår kostens indflydelse på urin -pH, forekommer sur urin typisk i diæter rige på kød, især hvis de bevares, og alkalisk urin i vegetarisk kost eller mere generelt rig på grøntsager og frugt (med undtagelse af blommer og blåbær) Emnet, sammen med de fysiologiske mekanismer, der er ansvarlige for kontrollen af ​​urin og plasma pH, er blevet undersøgt i denne artikel dedikeret til den alkaliske diæt.
Endelig understreger vi, hvordan urinens pH er lavere om morgenen end om aftenen, da reduktion af lungeventilation under søvn forårsager respiratorisk acidose; af denne grund er det at foretrække at måle det især ved opvågning.

Der er også lavere urin-pH-værdier ved faste end i post-prandialperioder.