hævet er en ret almindelig tilstand, et udtryk for overdreven ophobning af væske i bindevævet omkring øjnene. På et teoretisk plan kan enhver inflammatorisk proces, der påvirker det okulære område, manifestere sig med øjenlågsødem.
Der er mange årsager, der kan forårsage lidelsen, herunder irritation, infektion, traumer eller øjenskader og oftest allergiske reaktioner. Hævede øjenlåg kan også være et klinisk tegn på en mere alvorlig tilstand, såsom orbital cellulitis, okulær herpes eller Graves 'sygdom Øjenlågsødem kan være asymptomatisk eller forbundet med et eller flere symptomer; disse kan forekomme før, under eller efter begyndelsen af hævelse af øjenlågene og omkring øjnene. Hvis symptomerne vedvarer eller forværres, er det vigtigt at opsøge en øjenlæge for en grundig klinisk undersøgelse. Et hævet øjenlåg, hvis det ikke behandles ordentligt og hurtigt, kan forårsage ubehag og synsforstyrrelser. Hovedårsagerne til hævelse af øjenlåg Årsager Kendetegn Diagnostisk tilgang Lidelser i øjenlågene Lokal allergisk reaktion (kontaktoverfølsomhed) Klinisk evaluering Blefaritis Klinisk evaluering Chalazion Klinisk evaluering Infektiøs konjunktivitis Klinisk evaluering, normalt med fluorescein for at udelukke Herpes simplex keratoconjunctivitis Herpes simplex type I blepharitis (okulær herpes) Klinisk evaluering (tilstanden kræver hurtig medicinsk intervention) Herpes zoster (St. Anthony's brand) Klinisk evaluering Stygt Klinisk evaluering Insektbid Klinisk evaluering Optøjer i og omkring kredsløbet Cavernous sinus trombose (sjælden) Computertomografi eller MR (tilstanden kræver øjeblikkelig lægehjælp) Orbital cellulite CT eller MR (orbital cellulitis kan være meget alvorlig og fortjener øjeblikkelig lægehjælp) Periorbital cellulitis CT eller MR, for at udelukke orbital cellulitis Systemiske lidelser * Systemisk allergisk reaktion (angioødem, allergisk rhinitis osv.) Klinisk evaluering Generaliseret ødem (systemiske processer) Test for nyre-, hjerte- eller leversygdomme som klinisk hypotese Hypertyreose (med Graves oftalmopati) Test af skjoldbruskkirtlen (TSH og T4) ** Hypothyroidisme Test af skjoldbruskkirtlen (TSH og T4) Tumorer Biopsi * Øjenlågsødem forårsaget af systemiske sygdomme er bilateralt og ikke erytematøst.
** T4 = thyroxin, TSH = thyroidstimulerende hormon.
eller hvis det ledsages af andre symptomer eller sygdomme. Analysen af symptomer og kliniske tegn leder lægen mod mulige diagnoser:
Tags.:
autoimmune sygdomme overgangsalder prøve
Der er mange årsager, der kan forårsage lidelsen, herunder irritation, infektion, traumer eller øjenskader og oftest allergiske reaktioner. Hævede øjenlåg kan også være et klinisk tegn på en mere alvorlig tilstand, såsom orbital cellulitis, okulær herpes eller Graves 'sygdom Øjenlågsødem kan være asymptomatisk eller forbundet med et eller flere symptomer; disse kan forekomme før, under eller efter begyndelsen af hævelse af øjenlågene og omkring øjnene. Hvis symptomerne vedvarer eller forværres, er det vigtigt at opsøge en øjenlæge for en grundig klinisk undersøgelse. Et hævet øjenlåg, hvis det ikke behandles ordentligt og hurtigt, kan forårsage ubehag og synsforstyrrelser.
I de fleste tilfælde tyder hævelse, smerte og rødme i øjenlåget på en aktiv okulær infektion. Nogle gange kan disse manifestationer ledsages af udskillelse af pus i det ene hjørne af øjet; hævelsen kan være ensidig eller bilateral og påvirke både øvre og nedre øjenlåg.
De vigtigste symptomer forbundet med hævede øjenlåg omfatter:
- Øjenirritation: røde øjne, kløe og betændelse i bindehinden;
- Smerter, især når de hævede øjenlåg er forårsaget af en infektion;
- Øjenlågets rødme;
- Overdreven tåreproduktion
- Okulær brænding og fornemmelse af tilstedeværelsen af et fremmedlegeme;
- Purulent okulær udledning og skorpe omkring øjnene;
- Nedsat syn (afhængigt af omfanget af hævelsen)
- Tørhed og afskalning af øjenlågene;
- Hævelse i ansigtet;
- Feber;
- Tab af øjenvipper.
- Reaktioner på allergener, der kommer i kontakt med øjenlåg (kosmetik, pulver, pollen osv.); forårsager almindeligvis ensidig eller bilateral hævelse og kløe i øjenlågene og / eller bindehinden.
- Betændelse i øjenlågene hovedsageligt forårsaget af en "infektion;
- Almindelige symptomer omfatter smertefulde hævede øjenlåg, tab af øjenvipper og skorpe omkring øjnene (især ved opvågning), kløe, brændende, overdreven rive, rødme i øjnene og lysfølsomhed;
- Nogle gange kan det være samtidigt med seborrheisk dermatitis;
- Ensidig eller bilateral.
- Kronisk betændelse i de meibomiske talgkirtler ved øjenlågsniveau
- Ensidig fokal smerte og rødme, med dannelse af en lille solid cyste langs øjenlågsmarginen.
- Konjunktiv infektion med hævede øjenlåg, kløe, rødme og udflåd;
- Ensidig eller bilateral.
- Klynger af erytematøst baserede blærer forbundet med alvorlig smerte og sårdannelse, som kan forekomme på øjenlågene, omkring øjnene og på panden. Når en blister vises på næsen (Hutchinsons tegn) er det en "indikation på, at herpesvirus også inficerer den forreste overflade af øjet;"
- Ensidig.
- Klynger af erytematøse vesikler, sårdannelse og svær smerte;
- Ensidig, karakteristisk fordeling på trigeminusnervens oftalmiske gren.
- Akut infektion i talgkirtlerne med rødme og fokalsmerter, der kun involverer et øjenlåg;
- Mulig hævelse lokaliseret til øjenlågsmarginen, nogle gange med pussekretion.
- Kløe, rødme og nogle gange udseendet af en papule.
- Hovedpine, proptose (fremspring af øjeæblet), oftalmoplegi (lammelse af øjenæblets muskler, der forhindrer bevægelse), ptosis (hængende øjenlåg), nedsat synsstyrke og feber;
- Normalt ensidig først, derefter bilateral.
- Ofte præsenteres med alvorlig hævelse af øjenlågene og området omkring øjnene, hvilket fremstår lilla og smertefuldt
- Normalt ensidig;
- Mere alvorlige symptomer omfatter proptose, nedsat synsstyrke, smerter med øjenbevægelser og feber.
- Nogle gange går det forud for manifestationer af den underliggende infektion (typisk bihulebetændelse).
- Ensidig hævelse (uden proptose), rødme, smerter og feber;
- Normalt syn og okulær motilitet
- Nogle gange går det forud for manifestationer af den underliggende infektion (typisk lokal hudinfektion).
- Pludselig indtræden efter udsættelse for et allergen, som man allerede er sensitiv for;
- Kløe og hævelse af øjenlågene, ofte bilaterale;
- Andre systemiske manifestationer forbundet med overfølsomhedsreaktionen (såsom nældefeber, dyspnø eller rhinoré).
- Hævede øjenlåg er ikke det nuværende symptom på sygdommen;
- Begyndelsen kan forekomme i løbet af uger eller måneder i nærvær af anden hud og systemiske manifestationer af den underliggende sygdom (f.eks. Kronisk nyresygdom, hjertesvigt, leversvigt, præeklampsi);
- Asymptomatisk bilateral involvering af øjenlågene og undertiden ødem i ansigtet og andre dele af kroppen (f.eks. Lemmer);
- Nogle gange forbundet med brugen af en ACE -hæmmer.
- Proptose og ændring af ekstraokulære bevægelser;
- Takykardi, angst og vægttab.
- Diffus, smertefri og bilateral hævelse af ansigtet;
- Tør, skællende hud
- Kold intolerance.
- Nogle tumorer kan forekomme på øjenlågene, herunder pladecellecarcinomer og melanom).
** T4 = thyroxin, TSH = thyroidstimulerende hormon.
- Løbende næse, kløe, udslæt og dyspnø (systemisk allergisk reaktion);
- Hovedpine, overbelastning i næsen og purulent næseudflåd (bihulebetændelse);
- Tandpine (tandinfektion);
- Paroksysmal natlig ortopnø og dyspnø (hjertesvigt);
- Kold intolerance og ændringer i hudens struktur (hypothyroidisme);
- Varmeintolerance, angst, hjertebanken og vægttab (hypertyreose).
Sygehistorien bør også omfatte søgning af oplysninger vedrørende:
- Seneste øjenskader eller kirurgi;
- Kendte hjerte-, lever-, nyre- eller skjoldbruskkirtelsygdomme;
- Allergi og udsættelse for mulige allergener.
