Dyshidrose

dyshidrotic eller pompholix, er en dermatitis, som er en inflammatorisk hudsygdom. Ofte forbundet med atopisk dermatitis eller forårsallergi, opstår det af årsager, der stadig er uklare i øjeblikket.

Et karakteristisk tegn på dyshidrose er udseendet af små blærer på håndfladerne, på siderne af fingrene og på fodsålerne. Som regel forbliver vablerne 3-4 uger; i denne "periode" tørrer de ud og "falder af", hvilket efterlader den underliggende hud rød og ekstremt følsom.
Kortikosteroidmedicin (i form af cremer, salver eller orale tabletter), fotodynamisk terapi og nogle immunsuppressive lægemidler kan hjælpe med at behandle dyshidrotisk eksem.

og høfeber.

Kontakteksem, mere almindeligt kendt som kontaktdermatitis. Hudens inflammatoriske tilstand opstår efter kontakt med visse stoffer, som kroppen anser for farlig, selvom de ikke er det. Det er faktisk en allergisk reaktion.

Varicose eksem Det er en betændelse i huden, der finder sted i benene på dem, der lider af åreknuder.

Xerotisk eksem, også kendt som asteatotisk eksem eller xerose.Det er årsagen til en hærdning og overdreven tørhed i huden, som bliver ekstremt tør og dehydreret. Det er typisk for alderdom.

Nummulært eksem, også kaldet discoid eksem Det er en dermatitis, der forårsager brunrøde ovale eller cirkulære pletter på underarme, hænder, fødder, bagagerum (bryst, mave og ryg) og ben.

EPIDEMIOLOGI

Dyshidrose har en "ukendt forekomst, da den forekommer i forbindelse med andre hudlidelser, er meget ofte underdiagnosticeret.
Ifølge nogle undersøgelser ser det ud til at have et sæsonmønster (da det er hyppigere i perioden mellem forår og sommer) og en præference for mennesker mellem 30 og 40 år.

fra hø.
I nogle tilfælde er udseendet af vabler forbundet med allergisk forkølelse (allergisk rhinitis), typisk for foråret / sommersæsonen.

RISIKOFAKTORER

Begyndelsen af dyshidrose begunstiges af visse faktorer, såsom stress, eksponering for visse metaller, kontakt med visse irritanter og atopisk eksem.

Stress. Det er blevet observeret, at mennesker med tilbagevendende / kronisk dyshidrotisk eksem er mere tilbøjelige til nye episoder af dyshidrose i perioder med øget stress.
Eksponering for visse metaller. Ifølge nogle laboratorietest favoriserer eksponering for chrom, kobolt og nikkel starten på dyshidrotisk eksem.
Kontakt med visse irritationsmidler. Nogle individer har ekstremt følsom hud, som ved kontakt med visse irritanter udvikler de klassiske blærer med dehidrose.
Atopisk eksem. Nogle personer, der er tilbøjelige til atopisk eksem, er også involveret i episoder med dyshidrose.

Dyshidrose er kendetegnet ved dannelsen af små blærer på håndfladerne, på siderne af fingrene og nogle gange på fodsålerne. I medicin kaldes udseendet af sådanne blærer et vesikulært udslæt.

EGENSKABER FOR DET VESIKULÆRE ESANTHEMA

De små blærer (1-2 mm i diameter) af dyshidrotisk eksem er væskefyldte og i tæt kontakt med hinanden; hos nogle individer er de så tæt på hinanden, at de ser ud til at danne en enkelt stor blære.
De kan forårsage kløe og / eller smerte og tage omkring 3-4 uger at tørre ud spontant.
Efter at de er tørret og flaget fra dannelsesområdet, forbliver den underliggende hud rød og bliver i nogle dage mere følsom end normalt.
Stederne for det vesikulære udslæt er: midten af håndfladen på begge hænder, siderne af fingrene og sålerne på begge fødder. Hænder og fingre påvirkes hos de fleste patienter; fødderne på den anden side påvirkes kun hos nogle individer.

Hvornår skal man se lægen?

Patienter med dyshidrose bør kontakte deres læge, hvis det vesikulære udslæt frem for at helbrede spontant fortsætter med at gentage sig uden afbrydelse.

KOMPLIKATIONER

Komplikationer af dyshidrose er relateret til kløe og smerter forårsaget af blærer. Faktisk disse to fornemmelser:

De forhindrer dig i at bevæge dine hænder frit og gribe genstande
De fremkalder ridser, til det punkt at skade huden og favorisere begyndelsen af bakterielle infektioner

af patienten ikke har noget unormalt element / værdi.
Hvis lægen anvender bestemte laboratorieundersøgelser, gør han det som en sikkerhedsforanstaltning for at sikre, at udslæt ikke er forårsaget af andre hudsygdomme med symptomer svarende til dyshidrotisk eksem (differentialdiagnose).

DIFFERENTIAL DIAGNOSE

Hvis lægen er bekymret for, at vablerne på fødderne skyldes svampe (i dette tilfælde fodsvamp), kan han tage en lille prøve af hudceller og få dem analyseret i laboratoriet. Resultatet af en allergisk reaktion er ikke forbundet til dyshidrose udsætter patienten for forskellige allergiske tests.

HVAD GØR MAN I tilfælde af infektion?

Hvis patienten kommer til skade ved at ridse, kan hudlæsionerne angribes af bakterier og blive inficeret med nogle gange meget alvorlige konsekvenser.
Hvis lægen frygter en "igangværende infektion, kan han udføre en kulturtest på en hudpind (eller hudpind), passende taget fra det berørte område. En dyrkningstest, der er positiv (bekræfter tilstedeværelsen af bakterier i hudlæsionerne) det ville kræve planlægning af antibiotikabehandling.

(både aktuelt og oralt), men hvis de viser sig at være ineffektive og farlige for patienten, er det muligt at erstatte dem med andre midler, såsom fotodynamisk terapi og immunsuppressiva.

CORTICOSTEROID -STOFFER TIL TOPISK (ELLER LOKAL) ANVENDELSE

Hvad er kortikosteroider? Kortikosteroider er kraftfulde antiinflammatoriske lægemidler, der tilhører steroidfamilien (steroider er hormoner, der også findes naturligt i menneskekroppen).
Typer af kortikosteroider til topisk brug (til lokal eller lokal brug betyder det, at præparatet påføres direkte på det berørte område). Form af salver eller cremer. For eksempel er salver indiceret til meget alvorligt dyshidrotisk eksem, kendetegnet ved et stort antal blærer; cremer derimod egnede til moderat dyshidrotisk eksem, kendetegnet ved et begrænset antal blærer.
Hvordan anvendes kortikosteroider? Inden du bruger et kortikosteroidlægemiddel, skal du kontakte din læge for at blive informeret om, hvordan det skal administreres. Generelt bør disse lægemidler ikke påføres mere end to gange om dagen og i mere end 3-4 uger. Inden påføring på det berørte område anbefales det at blødgøre huden med et blødgørende middel for at favorisere absorptionen af kortikosteroidpræparatet.
Bivirkninger. Ved den første administration kan patienten føle et let ubehag, som dog vænner sig til på kort tid. De vigtigste bivirkninger er: telangiektasi og udtynding af huden. Deres forekomst skyldes normalt langvarig brug af kortikosteroid.

ORALE CORTICOSTEROID -stoffer

Vigtigste bivirkninger af orale kortikosteroider:

Forhøjet blodtryk
Vægtøgning
Osteoporose

Orale kortikosteroider adskiller sig kun fra topiske kortikosteroider kun i administrationsvejen, som er gennem munden, og i typen af bivirkninger.
Det mest udbredte orale kortikosteroid er prednison.

FOTODYNAMISK TERAPI

Fotodynamisk terapi involverer brug af et fotosensibiliserende lægemiddel til topisk brug og en kilde til lysstråling Det fotosensibiliserende lægemiddel er en slags creme, som, når det påføres det område, der er berørt af "vesikulært udslæt, gør sidstnævnte" mere modtagelig at tænde; lyskilden udsender derimod de ultraviolette stråler, der er nødvendige for at ødelægge de unormale hudceller, som er blevet hyper-lysfølsomme efter påføring af lægemidlet.
Fotodynamisk terapi er minimalt invasiv, men dens langsigtede virkninger kendes ikke; derfor bruges det kun, hvis kortikosteroider ikke har været effektive (eller hvis lægemiddelterapi skal stoppes).

IMMUNEBASERET TERAPI

Immunsuppressive lægemidler reducerer betændelse ved at virke mod patientens immunsystem (N.B: immunsystemet er den defensive barriere mod trusler fra det ydre miljø, såsom vira og bakterier).
I tilfælde af dyshidrose er de ordineret til at begrænse dosis af kortikosteroider, eller når sidstnævnte er kontraindiceret.
Den medicin, der bruges i disse situationer, er tacrolimus og pimecrolimus, som også er indiceret til behandling af atopisk eksem.

Opmærksomhed: Indtagelse af immunsuppressiva gør kroppen mere skrøbelig og udsætter den for en større risiko for infektioner.

ANDRE RETSMIDLER

For at lindre den kløende fornemmelse (især når den er meget intens), kan det være nyttigt at lave kolde / våde kompresser på det berørte område og tage antihistaminer (såsom diphenhydramin).
For at fremskynde helbredelsen synes cremer baseret på troldhassel, en plante med antiinflammatoriske og antioxidante kræfter, at have fremragende effekter.