Der er flere grunde til at tage vitamin B12 -kosttilskud:
- korrektion af specifikke kostmangel, for eksempel i tilfælde af kalorie-protein underernæring, Crohns sygdom eller malabsorptionssyndromer
- behandling af skadelig anæmi (blodsygdom forårsaget af kronisk vitamin B12 -mangel);
- intrinsic factor deficiency, et stof produceret af maven, der er vigtigt for korrekt absorption af vitamin B12, for eksempel i tilfælde af gastrisk resektion, bariatrisk kirurgi eller atrofisk gastritis
- hypochlorhydria eller achlorhydria → nedsat mavesyre (f.eks. ved brug af lægemidler til behandling af gastritis, mavesår, hiatal brok og gastroøsofageal refluks) reducerer absorptionen af vitamin B12
- forebyggelse af vitamin B12 -mangler, for eksempel i tilfælde af en vegansk kost, alkoholisme eller cøliaki
- forsøg på at rette anæmiske former, såsom sports pseudoanæmi. I dette tilfælde tages vitamin B12 typisk sammen med jern- og folsyretilskud
- forhindre den øgede kardiovaskulære risiko forbundet med høje blodniveauer af homocystein.I dette tilfælde bør vitamin B12 -kosttilskud kombineres med andre folsyre-, betain- og vitamin B6 -kosttilskud.
- forhindre vitamin B12 -mangler forårsaget af langvarig brug af lægemidler, såsom aminosalicylsyre, metformin, bredspektret antibiotika, H2 -antagonister og protonpumpehæmmere.
I den forbindelse minder vi om, at:
- det anbefalede daglige indtag af vitamin B12 er i størrelsesordenen 2-3 µg for den voksne befolkning
- i tilfælde af hypochlorhydria eller iboende faktormangel, bør vitamin B12-tilskud tages i doser, der er meget højere end det anbefalede daglige behov, op til 1000 µg om dagen ifølge medicinske indikationer (nogle gange er intravenøs administration af specifikke vitaminbaserede lægemidler foretrukket B12). Sådanne høje doser betyder, at den passive absorption, normalt minoritet i forhold til den, der medieres af den iboende faktor, sikrer organismen tilstrækkelige mængder vitamin B12.
- Hvad angår vitamin B12, er farerne ved overdoseringstoksicitet hos raske personer praktisk talt nul
- de bedste fødekilder til vitamin B12 er fødevarer af animalsk oprindelse, såsom kød, mælk, æg, fisk og fiskevarer.
- Vitamin B12 indeholdt i blåalger (cyanobakterier som Spirulina og Klamath Alger) anses for dårligt biotilgængelig for menneskekroppen. Derfor anbefales det ikke at bruge disse kosttilskud til at forhindre vitamin B12 -mangler hos veganere eller til at rette op på mangler. B12 -vitamin findes i andre typer alger, såsom nori -alger og nogle eukaryote mikroalger (Chlorella sp. Og Pleurochrysis carterae). Se referenceartiklen for bibliografiske detaljer.
- i mangel af specifikke mangler er det ret optimistisk at håbe på at øge sportens præstationer i aerob sport ved at tage vitamin B12 -tilskud og andre næringsstoffer (jern og folat), der er afgørende for den korrekte syntese af røde blodlegemer. Kun en blodprøve med en vitamin B12 -dosering vil kunne fremhæve eventuelle mangler
- For at være nyttige til deres tilsigtede formål skal vitamin B12 -kosttilskud indeholde vitaminet i en biologisk aktiv og stabil form (normalt cyanocobalamin eller cobamid, men også hydroxycobalamin, adenosylcobalamin og methylcoballamin).