Estradiol

Hvad er det

Estradiol (E2) er et kønshormon, det vigtigste af de menneskelige østrogener (østron E1, østradiol E2 og østriol E3).

Typisk for kvinder i den frugtbare periode produceres østradiol også i lavere koncentrationer af den mandlige organisme.

Estrone og Estradiol er interkonverterbare, og denne mulighed får forholdet mellem E1 og E2 hos kvinder i den fødedygtige alder til at være cirka 1: 1.

Østrons styrke er cirka 12 gange lavere end østradiols, men dets biologiske betydning skal ikke undervurderes, især i overgangsalderen. Faktisk, når kvinden omkring 50 år stopper produktionen af østradiol i æggestokkene, kan estron blive det dominerende østrogen. Under graviditeten øges derimod østriol, et steroid af placenta med meget begrænset østrogen aktivitet.

Funktioner

Ud over at intervenere i seksuelle funktioner, både primære (reproduktive) og sekundære (udvikling af brystet osv.), Påvirker østradiol funktionen af forskellige organer og væv; det udfører f.eks. En "beskyttende handling mod" osteoporose og forskellige hjerte -kar -sygdomme, der blandt andet bidrager til tropisme i hud og hår.

I puberteten bidrager østradiol endvidere til modning af de kvindelige kønsorganer (vagina, livmoder, æggeleder, æggestokke) og stimulerer udseendet af sekundære seksuelle egenskaber, især brysternes udvikling og den typiske kropsform med aflejring af fedt i præferenceområder (bryster, hofter, lår). Det kraftige fald i østrogenniveauer, der er forbundet med ophør af ovarieaktivitet, er ansvarlig for mange af forstyrrelserne i overgangsalderen.

Sekret

Menstruationscyklus og Estradiol sekretion

Fra menarche, cirka hver 28. dag, bringes en follikel til modenhed, og under dens udvikling udskiller den store mængder østradiol for at understøtte væksten af livmoderslimhinden. Niveauerne af østradiol når det maksimale niveau før ægløsning, og falder derefter ganske pludseligt.I lutealfasen er der så en anden og mere indeholdt stigning i østradiol, som i synergi med de øgede niveauer af progesteron forbereder livmoderen. Til enhver plante. Der er også en feedback mellem den forreste hypofyse og æggestokken, som bestemmer den normale menstruationscyklus; de lave østrogenniveauer, der kendetegner den allerførste fase af cyklussen (menstruation), stimulerer produktionen af FSH, hvilket igen fremkalder produktionen af 17-b-Estradiol. Dette præsenterer en præovulatorisk top, der er ansvarlig for den ovulatoriske LH -stigning.

Hos kvinder i reproduktiv alder produceres det meste af østradiol af æggestokkene under stimulering af adenohypofyseale hormoner LH (luteiniserende) og FSH (stimulerende follikel): hypofyse -luteiniseringshormonet (LH) binder sig til receptorerne i theca -celler, der fremmer syntesen af androgener (androstenedion og testosteron), som stort set optages af granulosacellerne og let omdannes til østradiol (androstenedion kan også omdannes til østron). De to netop nævnte celletyper tilhører æggestokkens follikel, det vil sige den struktur, der indeholder æggecellen og dens foring, hvis yderste lag består af theca -celler, og det inderste lag består af granulosa -celler.

Aromataseenzymet, der omdanner androgener til østrogen, er ikke prerogativ for granulosaceller; dette enzym kommer faktisk til udtryk i forskellige væv, især i det fede. Følgelig er østradiolniveauer generelt højere hos overvægtige kvinder og mænd sammenlignet med dem hos normal vægt. Ud over fedtvæv produceres der også en ubetydelig mængde østrogen af skeletmuskler, lever og binyrebark. Denne sidste mængde østradiol bliver særlig vigtig efter overgangsalderen, når det vigtigste aktive steroid østrogen er østron.

I blodbanen adskilles kun en lille mængde østradiol fra transportproteinerne, mens størstedelen cirkulerer tæt forbundet med de såkaldte SHBG (kønshormon transportproteiner), og på en mere labil måde til albumin. Blandt disse fraktioner er kun de frie en. (Ca. 2,2%) er biologisk aktiv, da den - på grund af sin lipofilitet - frit krydser cellemembraner og interagerer med dens cytoplasmatiske receptorer, regulerer gentranskription og proteinsyntese.

Hos mennesker produceres en vis mængde østradiol af testikelcellerne i Leydig og på det perifere niveau ved den førnævnte intervention af aromataseenzymet.

Værdier og blodanalyse

Klargøring af patienten til undersøgelsen:

Fastende inden for 12 timer før blodopsamling.

HOVEDINDIKATIONER

Ændringer i menstruationscyklussen, fungerende tumorer i æggestokkene og kontrol af patienter, der undergår induktion af ægløsning og assisteret befrugtning.

EXTRADIOL NIVEAUER - REFERENCE INTERVALER

Kvinde - Follikulær fase

10 - 178 pg / ml

Kvinde - præovulatorisk top

48 - 388 pg / ml

Kvinde - Luteal fase

31 - 247 pg / ml

Kvinde - Overgangsalder

0 - 30 pg / ml

Hanner

10 - 45 pg / ml

LAVE ESTRADIOL

Lavt indhold af 17-B-Estradiol kan være til stede under følgende patologiske tilstande:

hermafroditisme e
pseudo-hermafroditisme,
hypogonadisme
hypogonadotropinæmisk,
binyrehyperplasi med 21-hydroxylase-blok.

Hos kvinder i den fødedygtige alder kan faldet i østrogen skyldes særligt restriktive diæter, især når de er forbundet med anstrengende fysisk aktivitet.

HØJ ESTRADIOL

Forhøjede niveauer af 17-B-Estradiol kan være til stede under følgende patologiske tilstande: østradiol-udskillende ovarietumorer, testikeltumorer, leversvigt. Høje niveauer af østradiol er involveret i nogle kræftformer, såsom brystkræft og kræft i livmoderslimhinden; derudover er der flere godartede gynækologiske tilstande, der afhænger af østrogen, såsom endometriose.Når mænd producerer for meget østradiol, har de nogle kvindelige egenskaber, såsom en stigning i brystvæv (gynækomasti).