Redigeret af Dr. Cesare Squillace, ph.d.
Det er nu bredt accepteret af hele det videnskabelige samfund, at regelmæssig fysisk træning bestemmer en fysiologisk beskyttende reaktion mod mange af dødsårsagerne og i modsætning til inflammatoriske fænomener som åreforkalkning og insulinresistens. Ved at udføre regelmæssig fysisk træning kan skeletmusklerne ikke kun trække sig sammen, men også at udskille og frigive et antiinflammatorisk cytokin: IL-6 (interleukin 6) i blodbanen. Videnskabeligt bevis viser, at det stimulerer produktionen og frigivelsen af andre cirkulerende cytokiner, såsom IL-1ra (inteleukin-1-receptorantagonist) og IL-10 (interleukin 10); det hæmmer også produktionen af proinflammatoriske interleukiner såsom TNF-α (tumornekrosefaktor-alfa). IL-6 letter omsætningen af lipider, stimulerer lipolyse samt ß-oxidation.
Talrige undersøgelser fremhæver, hvordan regelmæssig motion fremkalder TNF-α-undertrykkelse ved at tilbyde beskyttelse mod insulinresistens genereret af cytokinet selv. For nylig er IL-6 blevet defineret som det første "myokin" produceret og frigivet af individuelle skeletmuskelfibre efter deres sammentrækning, hvilket også påvirker dets andre organer i kroppen.
Vi ved, at skeletmuskulatur er det største organ i menneskekroppen; opdagelsen af, at simpel muskelsammentrækning ikke kun udmønter sig i en biomekanisk reaktion, men også i produktionen af antiinflammatoriske cytokiner, åbner for nye paradigmer: skeletmuskulatur er et endokrint organ, der ved sammentrækning stimulerer produktion og frigivelse af cytokiner, som kan påvirke stofskiftet og ændre deres produktion i væv og organer (figur 1).
Fig. 1 Skelettemuskelvæv må betragtes som et vigtigt endokrint organ, som udtrykker og frigiver cytokiner (også kaldet myokiner) i blodbanen og potentielt påvirker metabolismen og status betændelse i væv og organer (fra Pedersen BK, 2006).
Under sepsis-betingelser og i eksperimentelle modeller inkluderer cytokinkaskaden TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-ra, sTNF-R og IL-10. De to første cytokiner ser ud til at være TNF-α og IL-1ß, lokalt producerede. Disse cytokiner er klassisk anerkendt som pro-inflammatoriske. Disse stimulerer samme produktion af IL-6, som er klassificeret med både pro- og antiinflammatorisk virkning. De cytokiner, der produceres under træning, adskiller sig fra dem, der er til stede efter infektioner. Den kendsgerning, at de klassiske proinflammatoriske cytokiner, TNF-α og IL-1ß, generelt ikke stiger ved træning, indikerer, at cytokinkaskaden fremkaldt af "træning adskiller sig fra den inducerede ved en almindelig infektion.
Det første cytokin, der frigives til blodbanen under træning, er IL-6. De cirkulerende niveauer af den samme stigning eksponentielt (100 gange mere) som reaktion på træning og falder i perioden efter træning (figur 2).
Fig. 2 Under en kronisk inflammatorisk tilstand forårsaget af en "systemisk infektion (til venstre) er cytokinkaskaden inden for de første timer repræsenteret af TNF-α, IL-6, IL-1ra, sTNF-R og IL-10 Cytokiner i reaktion på træning (højre) inkluderer ikke TNF-α, men viser en markant stigning i IL-6, som efterfølges af IL-ra, sTNF-R og IL-10. Der er ingen tegn på stigninger i niveauerne af C -reaktivt protein (CRP) (fra Pedersen BK, 2006).
Sammenfattende kan vi sige, at regelmæssig motion genererer en antiinflammatorisk reaktion, der kommer til udtryk gennem produktionen af et vigtigt cytokin som IL-6. Det virker på forskellige væv og stimulerer samtidig produktionen af IL-ra og IL. -10, ved at hæmme det proinflammatoriske cytokin TNF-α. Derefter producerer og frigiver skeletmuskulaturen ved simpel muskelsammentrækning "myokiner", som formidler de gavnlige virkninger af fysisk træning og spiller en grundlæggende rolle, der beskytter og modvirker en tilstand af kronisk betændelse som den, der findes ved hjerte -kar -sygdomme og type 2 -diabetes.
Bibliografi
Brandt C, Pedersen BK., 2010, Rollen som træningsinducerede myokiner i muskelhomeostase og forsvaret mod kroniske sygdomme, J Biomed Biotechnol.
Helmark IC, Mikkelsen UR, Børglum J, Rothe A, Petersen MC, Andersen O, Langberg H, Kjaer M., 2010, Træning øger interleukin-10 niveauer både intraartikulært og peri-synovialt hos patienter med knæartrose: arandomiseret kontrolleret forsøg, Arthritis Res Ther.
Pedersen BK, februar M., 2005, Muskelafledt interleukin-6-en mulig forbindelse mellem skeletmuskulatur, fedtvæv, lever og hjerne, Brain Behav Immun.
Pedersen BK, 2006, Den antiinflammatoriske virkning af træning: dens rolle i diabetes og hjerte-kar-sygdomskontrol, Essays Biochem.
Pedersen BK. 2009, Sygdommen ved fysisk inaktivitet - og rollen som myokinesinmuskel - fedtcross talk., J Physiol.
Pedersen BK., 2011, Motionsinducerede myokiner og deres rolle i kroniske sygdomme.
Brain Behav Immun.
