Almindelighed
I anatomi er anastomose defineret som en forbindelse mellem to organer, blodkar, nerver, bindefibre eller myokardfibre.
Under andre omstændigheder kan en "anastomose være unormal eller patologisk (som f.eks. Forekommer i tilfælde af patent foramen ovale eller arteriovenøse fistler).
En anden sondring, der kan foretages, når man taler om anastomose, er den af naturlig anastomose (hvad enten det er fysiologisk eller patologisk) og kirurgisk eller kunstig anastomose.
Nedenfor vil disse forskellige typer anastomose kort blive beskrevet.
Fysiologisk anastomose
Fysiologiske anastomoser er naturligt til stede inde i vores organisme og forårsager ikke skade; tværtimod er de uundværlige for at muliggøre kommunikation af distrikter eller organer, der ellers ville være isoleret fra hinanden.
Blandt disse er de mest kendte sandsynligvis anastomoser til stede i kredsløbssystemet. Faktisk er der mange anastomoser naturligt til stede i både arterielle og venøse kar.
Opgaven med blodkaranastomoser er at sikre blodcirkulationen selv i tilfælde af stenose eller okklusion af de store kar, som anastomoserne stammer fra. Derfor kan disse links betragtes som en slags naturlig bypass.
Ikke overraskende er arterielle anastomoser særligt talrige i maveorganerne, på koronarplan og i ledområderne.
Patologiske anastomoser
Patologiske anastomoser - som let kan udledes af deres navn - er patologiske fagforeninger og forbindelser, der dannes mellem organer, blodkar eller mellem indre hulrum og huden; normalt bør disse anastomoser ikke være til stede, og deres dannelse forårsager skade på kroppen.
For at angive forskellige typer patologiske anastomoser anvendes udtrykket "fistler" fortrinsvis. Sidstnævnte er faktisk defineret som anomale canaliculi, der forbinder forskellige tilstødende anatomiske distrikter, som under fysiologiske forhold bør adskilles fra hinanden.
Blandt de forskellige typer af mest kendte patologiske anastomoser husker vi:
- Anorektale fistler;
- Rektovaginale fistler;
- Urethro-vaginale fistler;
- Vesico-vaginale fistler;
- Vesico-cervikale fistler;
- Bronchoesophageal fistler;
- Fistler i fordøjelsessystemet;
- Tandfistler.
Naturligvis afhænger typen og sværhedsgraden af de symptomer, der kan opstå efter dannelsen af disse fistler, af den type patologisk anastomose, der er opstået, samt den terapeutiske strategi, der besluttes at "foretage, afhænger af den udløsende årsag" anastomose , dens sværhedsgrad og de berørte anatomiske områder.
Under alle omstændigheder anbefaler vi for mere detaljerede oplysninger at læse den dedikerede artikel, der allerede findes på dette websted "Fistel: symptomer, komplikationer og terapi".
Kirurgisk anastomose
Kirurgisk anastomose er en bestemt type anastomose, der kunstigt fremstilles af lægen under udførelsen af en specifik kirurgisk procedure; af denne grund kaldes det også kunstig anastomose.
Generelt udføres kirurgiske anastomoser for at forbinde hule organer, såsom blodkar, tarm, bronchi, urinleder osv.
Kirurgisk anastomose bruges generelt til at forbinde to hule organer eller dele af det samme for at genoptage normal funktionalitet - tidligere afbrudt - af det samme organ.
Kirurgiske anastomoser kan udføres af lægen på forskellige måder og med forskellige teknikker, afhængigt af de anatomiske områder, som han agter at lægge i kommunikation og efter det formål, han agter at opnå.
I denne henseende kan vi skelne mellem:
- End-to-end anastomose, hvor endepartierne af de to organer eller distrikter, der skal forbindes, sutureres direkte til hinanden på en kontinuerlig måde.
- Lateral-lateral anastomose, hvor væggene i de to hule organer eller dele af det samme organ placeres side om side og sys sideværts til hinanden.
- Ende-til-lateral anastomose, hvor enden af et organ eller en del af kroppen sutureres med den laterale del af det samme eller et andet organ eller en del af kroppen.
- Latero-terminal anastomose, hvor suturen på den anden side laves mellem den laterale del af et organ eller kropsdistrikt og den endelige del af den anden.
Blandt de forskellige typer kirurgiske anastomoser, der kan udføres, husker vi "ileo-anal anastomose, udført for at forbinde" ileum og "anus (for mere detaljeret information, se" Ileostomi "-artiklen) og" gastro-enterisk anastomose, udført for at forbinde maven til tarmen (f.eks. gastrisk bypass for overvægtige personer eller gastro-entero-anastomose ved gastriske tumorer).
Plasma atherogenicitetsindeks
.jpg)