Galdesyrer er vaskemidler, der er i stand til at dispergere lipider, der er uopløselige i vand, i vandig opløsning. Af denne grund spiller galdesyrer en ledende rolle i fordøjelses- og absorptionsprocesser af lipider.
Galdesyrer produceres af leveren fra kolesterol og er - sammen med deres konjugater og respektive salte - hovedbestanddele i galde.
Primære galdesyrer (produceret af leveren)
7-a-hydroxylase-enzymet starter den serie af biokemiske transformationer, der ud fra kolesterol fører til syntese af primære galdesyrer: l "cholsyre og fra "chenodeoxycholsyre (eller simpelthen chenico).
7-a-hydroxylase repræsenterer det begrænsende enzym i syntesen af galdesyrer.
Konjugerede galdesyrer
I galde findes cholic- og chenodeoxycholsyrer stort set konjugeret med to aminosyrer, glycin og taurin (med et forhold på ca. 3: 1), og som sådan tager de navnet på glykolsyrer, taurokoler (mere rigelig), glycochenodeoxycholic Og taurochenodeoxycholic. Denne konjugering øger galdesyrernes vandopløselighed.
Galdesalte
Da galde er en alkalisk væske rig på natrium og kalium, menes det, at primære galdesyrer og deres konjugater stort set er til stede i form af salte (hovedsageligt natrium).
Galdefunktioner
I den interdigestive fase er galden - syntetiseret af leveren - koncentreret i galdeblæren. Når den er hældt i tarmen efter behov takket være de primære galdesalte og andre amfipatiske stoffer (phospholipider og lecithiner) letter galden fordøjelsen og absorptionen af fedt og fedtopløselige vitaminer. Med sin alkalinitet neutraliserer galde den ærligt sure pH i mavesekret (HCl); det stimulerer også intestinal peristaltik og udøver en antiseptisk virkning mod bakteriefloraen, hæmmer putrefaktive fænomener.Gennem galden produceres produkterne fra nedbrydning af hæmoglobin (bilirubin), stoffer med en toksisk eller farmakologisk virkning og andre af endogen karakter (skjoldbruskkirtelhormoner) , østrogener osv.).
Sekundære galdesyrer (produceret af tarmbakteriefloraen)
I tarmen dekonjugeres galdesyrerne delvist og dehydroxyleres af enzymet 7-α-dehydroxylase produceret af tarmens bakterieflora. Produkterne af disse reaktioner kaldes sekundære galdesyrer og repræsenteres hovedsageligt af "deoxycholsyre og fra "litokolsyre, henholdsvis afledt af cholic og chenodeoxycholsyre.
I alt reabsorberes de fleste (94-98%) af galdesyrerne i tarmen og returneres til leveren via portalcirkulationen. Passiv resorption forekommer i tyndtarmen og tyktarmen, som kun bliver aktiv i det terminale ileum (den sidste del af tyndtarmen).Kun en lille del af galdesyrerne elimineres i fæces; denne andel er for det meste repræsenteret af lithocolinsyre, dårligt reabsorberet.
Når de er reabsorberet, kommer galdesyrer til leveren, hvor de genbruges og udskilles igen i galden (enterohepatisk cirkulation af galdesyrer). Desuden påvirker deres koncentration ex-novo syntesen af galdesyrer, hvilket er desto mere stimuleret, jo lavere mængde genanvendelige galdesyrer (sekundære reabsorberes i tarmen) og omvendt.
Harpikser, der udskiller galdesyrer (se cholestyramin)
Som anført i det foregående afsnit stimulerer et lægemiddel, der er i stand til at begrænse tarmreabsorption af galdesyrer, deres syntese fra bunden. Da denne proces bruger det kolesterol, der findes i kroppen, sænker disse lægemidler kolesterol.
Galdesyrer i blodet, høje galdesyrer
Galdesaltene undslap leveroptagelsen bestemmer koncentrationerne i blodet; af denne grund reducerer hepatocellulær skade for tidligt leveroptagelsen af galdesyrer (især fra blodet, der kommer fra tarmen). Høje blodniveauer af galdesyrer, og især sekundære, registreres derfor i nærvær af hepatitis A, hepatitis B , infektiøs mononukleose, skrumpelever, levertumorer og narkotika- eller alkoholinduceret leversygdom.
Niveauerne af galdesyrer i blodet, og især de primære, stiger typisk i kolestase, som når - for eksempel - en sten forhindrer udstrømning af galde i tarmen. Den samme tilstand forekommer hos nogle kvinder under graviditeten, en fordi af de karakteristiske hormonelle ændringer, der ledsager det.
