Definition
Omphalitis er en kronisk inflammatorisk sygdom af infektiøs oprindelse, der påvirker navlen.
Omphalitis rammer hovedsageligt spædbørn og børn, men det kan undertiden også ramme voksne.
Patienter, der har størst risiko for at udvikle omphalitis, er hovedsageligt dem, der er indlagt på hospitalet og undergår invasive procedurer og / eller patienter med nedsat immunforsvar.
Årsager
I de fleste tilfælde skyldes omphalitis en polymikrobiel infektion forårsaget af både grampositive og gramnegative bakterier. Mere sjældent er omphalitis forårsaget af en enkelt type mikroorganisme.
De bakterier, der er mest involveret i udviklingen af infektionen, er: det Staphylococcus aureus, se Streptococcus pyogenes, L "Escherichia coli, det Klebsiella pneumoniae og Proteus mirabilis.
Symptomer
De typiske symptomer forårsaget af omphalitis består af: dannelse af en purulent og ildelugtende udledning i navlen, ødem, periumbilikal erytem, smerter og brændende.
Derudover kan for tidligt fødte babyer med omphalitis også opleve gulsot, takykardi og hypotension.
Hvis den ikke behandles tilstrækkeligt, kan omphalitis blive kompliceret og give anledning til andre alvorlige sygdomme - såsom nekrotiserende fasciitis, sepsis, myonekrose og septisk embolisering - som i de mest tragiske tilfælde derefter kan føre til patientens død.
Oplysningerne om Omphalitis - Medicin til behandling af Omphalitis er ikke beregnet til at erstatte det direkte forhold mellem sundhedspersonale og patient.Spørg altid din læge og / eller specialist, før du tager Omphalitis - Medicin til behandling af Omphalitis.
Lægemidler
Da omphalitis er en infektionssygdom, indebærer behandlingen behandling af lokal og / eller systemisk administration af antibiotika.Det er derfor klart, hvor vigtigt det er at identificere, hvilke mikroorganismer der har udløst betændelsen, på en måde, som f.eks. passende og specifik antibiotikabehandling.
Penicilliner er særligt effektive mod mild omphalitis, der opstår ved Staphylococcus aureus og fra Streptococcus pyogenes.
Aminoglycosidantibiotika er indiceret til at modvirke de gramnegative bakterier, der kan være involveret i udviklingen af infektionen.
På den anden side bruges til invasiv omphalitis - især dem, der udløses af anaerobe bakterier - kombinationer af antibiotika, inden for hvilke metronidazol også er til stede.
Generelt bør behandlingen med antibiotika fortsætte i cirka 10-15 dage. Under alle omstændigheder vil lægen bestemme den optimale behandlingsvarighed for hver patient.
Følgende er de klasser af antibiotika, der mest bruges i behandlingen mod omphalitis og nogle eksempler på farmakologiske specialer; det er op til lægen at vælge den mest egnede aktive ingrediens og dosering til patienten, baseret på sygdommens sværhedsgrad, patientens helbredstilstand og hans reaktion på behandlingen.
Penicilliner
Som nævnt er penicilliner særligt effektive til at dræbe grampositive bakterier - såsom lo Streptococcus pyogenes og det Staphylococcus aureus - ofte involveret i "debut af" omphalitis. Selvom nogle bredspektrede penicilliner i sandhed også kan være nyttige til bekæmpelse af de gramnegative bakterier, der er involveret i infektionen.
Blandt de forskellige aktive ingredienser, der kan bruges, husker vi:
- Oxacillin (Penstapho ®): Oxacillin tilhører klassen af β-lactamase-resistente penicilliner og er indiceret til behandling af infektioner forårsaget af grampositive bakterier.
Det er et lægemiddel, der er tilgængeligt til intravenøs administration. Den nøjagtige mængde medicin, der skal administreres, bør bestemmes af lægen individuelt for hver patient. - Ampicillin (Amplital ®): Ampicillin er et bredspektret antibiotikum, nyttigt til behandling af infektioner forårsaget af både Gram-positive og Gram-negative.
Normalt administreres Ampicillin i børn i form af en oral suspension. Den normalt anvendte dosis er 250-500 mg, der skal tages hver sjette time. Det forstås, at den nøjagtige dosis antibiotika, der skal bruges, skal bestemmes af læge på en person, afhængigt af infektionens sværhedsgrad og patientens tilstand. - Amoxicillin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): amoxicillin er også en penicillin med et bredt spektrum af virkninger. Dosis af lægemiddel, der normalt bruges til børn, er 20-30 mg / kg legemsvægt pr. Dag, der skal tages oralt. Igen skal den nøjagtige lægemiddeldosering fastsættes af lægen på individuelt grundlag for hver enkelt person, afhængigt af infektionens sværhedsgrad og patientens tilstand.
Aminoglycosider
Aminoglycosidantibiotika er særligt nyttige til bekæmpelse af gramnegative bakterier, der kan bidrage til udviklingen af omphalitis.
Aminoglycosider er faktisk antibiotika med et bredt spektrum af virkninger, men deres høje toksicitet begrænser deres anvendelse til behandling af alvorlige infektioner forårsaget af gramnegative bakterier.
De fleste af disse lægemidler kan kun administreres parenteralt, men nogle af dem kan også administreres topisk. Blandt disse husker vi:
- Gentamicin (Gentalyn ®, Gentamicina Hexal ®, Eutopic ®): gentamicin er et aminoglycosid med et bredt spektrum af virkninger og findes i farmaceutiske formuleringer, der er velegnede til både parenteral og topisk administration. Til administration gennem sidstnævnte. Væk er gentamicin tilgængelig som en creme til hudbrug.
Generelt anbefales det at anvende gentamicinbaseret creme direkte på det berørte område 1-4 gange om dagen. Lægen vil dog bestemme den nøjagtige mængde medicin, der skal bruges, og hvor ofte den skal administreres.
Metronidazol
I tilfælde af invasiv omphalitis forårsaget af anaerobe bakterier kan lægen beslutte at tage metronidazolbehandling i kombination med andre antibiotika.
Metronidazol (Deflamon ®) er tilgængelig til parenteral administration. Hos børn under 12 år er den sædvanlige medicindosis 7,5 mg / kg legemsvægt, der skal administreres hver otte time. Under alle omstændigheder vil lægen i hvert enkelt tilfælde afgøre, om og hvor meget metronidazol, der skal bruges, administrationshyppighed og behandlingsvarighed.
.jpg)