Almindelighed
Det perforerende sår er en patologisk tilstand, der kan påvirke maveslimhinden eller tarmslimhinden.
Specifikt består det perforerende sår i bruddet, derfor i perforeringen af tarmvæggen (mave eller tarm afhængigt af sagen).
Årsager
Det perforerende sår er generelt en komplikation, der kan skyldes et forsømt eller utilstrækkeligt behandlet "mavesår eller" duodenalsår.
Mere specifikt dannes det perforerede sår, når læsionerne - ud over at kompromittere den gastrointestinale slimhinde - spredes dybt og også når basalmembranen og krydser den.
Til gengæld kan gastrointestinale sår være forårsaget af forskellige faktorer, der kan stemme overens med hinanden i sygdomens ætiologi. Blandt de mest almindelige udløsere husker vi:
- Sur hypersekretion af de syresekreterende celler i maveslimhinden;
- Langvarig indtagelse af visse mave-skadelige lægemidler (såsom for eksempel NSAID'er);
- Infektioner pådraget af Helicobacter pylori.
Heldigvis er udseendet af det perforerende sår som en komplikation af mave -tarm -sår et ret sjældent fænomen, men stadig ikke umuligt.
Symptomer og komplikationer
Som du let kan forestille dig, er det hovedsymptom, der udløses af piercing -såret, pludselige og intense smerter. Denne smerte opfattes ofte som en stærk forbrænding lokaliseret i det område, hvor piercing -såret dannes.
I forbindelse med den typiske smerte kan der også forekomme andre symptomer, såsom kvalme, opkastning og tab af appetit.
Desuden forårsager det perforerende sår gastrointestinal blødning, med deraf følgende emission af blod med opkastning (vi taler om hæmatemese) og med afføring, som derfor får en mørk farve (i dette tilfælde taler vi om melaena). Alvorlig, patienter kan også opleve chok og sammenbrud.
Endelig, hvis det ikke behandles hurtigt, kan det perforerende sår degenerere og føre til begyndelsen af en alvorlig komplikation: akut peritonitis.
Behandling
I øjeblikket er den eneste behandling, der er tilgængelig for permanent at helbrede det perforerende sår, kirurgi.
Denne operation - som skal udføres hastende, så snart perforeringssåret er diagnosticeret - består i at sy den skadede del af organet. Denne kirurgiske sutureringsoperation kan udføres laparoskopisk; det vil sige, at den kan udføres ved at lave små snit på ca. 1 cm, inden i hvilket et lille videokamera - kaldet et laparoskop - indsættes, som vil guide kirurgen i operationen, og det nødvendige instrumenter til selve operationen.
Selvfølgelig - ud over at fortsætte med den umiddelbare behandling af perforeringen - er det også nødvendigt at identificere den primære årsag, der ligger til grund for sårets indtræden og indlede en passende behandling.
Da perforeringssår ofte er komplikationen ved utilstrækkeligt behandlede mave -tarmsår, er det klart, at patienter, der er diagnosticeret med et "mavesår eller" duodenalsår, ikke bør ignorere det på nogen måde.
Når diagnosen er stillet, og den udløsende årsag er fastslået, vil lægen ordinere administration af lægemidler, der er egnede til din behandling, f.eks. Protonpumpehæmmere eller H2 -histaminreceptorantagonister. Hvis sårene blev forårsaget af infektioner forårsaget af Helicobacter pylori, så vil lægen også indlede "passende antibiotikabehandling.
For mere information, se artiklerne:
- Lægemidler til behandling af mavesår
- Behandling af mavesår
- Trippel terapi til udryddelse af Helicobacter pylori
Kost og livsstil
Efter en operation til behandling af et perforerende sår skal patienterne naturligvis vedtage en sund kost og livsstil.
I denne forbindelse bør fødevarer, der er meget fede, eller som yderligere kan irritere mave -tarmvæggene, såsom kaffe, krydret mad, citrusfrugter, umodne frugter og tomater, undgås.
Samtidig bør patienten undgå at indtage alkohol af enhver art og bør også afstå fra at ryge.
De førnævnte forholdsregler vedrørende livsstil og kost - ud over at blive fulgt af alle patienter, der opereres til behandling af "perforerende sår - bør også følges af dem, der er diagnosticeret med patologier som gastritis, duodenitis og gastrointestinale sår. omfatte selve det perforerende sår.
Læs også: Kost og gastritis - Eksempel på kost mod gastritis