Omskæring

: følgelig forbliver den endelige del af penis (glans) fuldstændig afdækket.
Nogle kilder skelner mellem to former for omskæring baseret på total eller delvis fjernelse af forhuden (hvilket efterlader glans delvist afdækket). I virkeligheden er denne sondring ikke helt korrekt, da omskæring kun er en og vedrører fjernelsen i alt af forhuden. Udskæringen af ​​en del af præputialarket kaldes mere præcist postektomi.
Af de gamle malerier er det klart, at omskæringsproceduren går tilbage til mindst 6.000 år siden, en meget udbredt praksis især i Egypten: stadig i dag er omskæring en af ​​de mest diskuterede metoder inden for det medicinske område.

af penis, derfor svært ved at glide huden (seksuel handling, onani ...).
I USA anslås det, at omskæringsgraden er faldet kraftigt (med omkring 90%) i de seneste årtier, i modsætning til de koreanske lande, hvor omskæring hovedsageligt blev praktiseret i perioden under Anden Verdenskrig.
Globalt anslås det, at cirka 13 millioner mænd hvert år gennemgår omskæring.

; mikrolækagerne af urin og smegma kan ikke stagnere mellem forhuden og glans, fordi de betragtes som risikofaktorer for balanitis, postiti, balanoposthitis og andre betændelser på kønsniveau.
Andre gennemgår omskæring, fordi de er drevet af ønsket om at forbedre genital æstetik eller af ønsket om at opfatte større ophidselse under den seksuelle handling.
På trods af deres vilje er der mange mænd tvunget at gennemgå omskæring, løse genitale anatomiske lidelser (phimosis, paraphimosis) eller til behandling af for tidlig sædafgang. urinrør), urinrørsstriktur, kronisk penillymfødem (sjælden). I nogle tilfælde kan peniskræft også helbredes, helt eller delvist, ved omskæring.

, androlog og, når det er nødvendigt, hudlæge). Patienten skal, når han præsenterer erhvervet phimosis eller kønsinfektioner, konsultere en læge hurtigst muligt og gennemgå en kontrol for at komme sig (muligvis) på kortest tid.
Selv den patient, der ønsker at blive omskåret af forskellige ekstra-patologiske årsager (religion, hygiejne osv.), Skal stadig gå til specialisten, som vil informere ham om proceduren.
Den kirurgiske praksis udføres på daghospital: patienten bedøves in situ ved at inokulere 1% xylocain (eller lidokain) direkte i penis nerver.
Hos barnet foretrækkes generel anæstesi.
Efter at have bedøvet patientens del, fortsætter vi med kirurgisk fjernelse af hudklappen, der dækker glans, ved hjælp af en laser eller skalpel: operationen varer cirka 40 minutter.
Vi anbefaler suspension af sportsaktivitet i 7 dage og seksuel aktivitet i cirka fire uger, for at sårene kan helbrede definitivt.
Stingene falder spontant af, normalt efter et par uger; reduktionen af ​​følsomhed i glans, med relativ fortykkelse af det førnævnte område, sker normalt efter fire uger.
Patienten er tilfreds med interventionen i 80% af tilfældene.

tidlig. Det ser ud til, at overfølsomheden af ​​glans er den bedst kendte årsag til for tidlig sædafgang: i disse emner er selv en lille seksuel ophidselse tilstrækkelig til at fremme orgasme, da nervefibrene, der er ansvarlige for ledningen af ​​de excitatoriske signaler, hyper-spændte, forårsager muskelens sammentrækning, følgelig stimulerer de glatte muskler, der dækker sædgangene, den “forventede” frigivelse af sædcellerne [taget fra www.circoncisione.net]. For at afhjælpe denne ulempe kan manden efter en andrologisk undersøgelse beslutte at gennemgå denne operation, som består af to faser:

1. Ægte omskæring: kirurgisk fjernelse af forhuden, der dækker glanspenis
2. Glandulær neurotomi: nogle nervefibre placeret på bestemte punkter, nær glansens sulcus, dissekeres. På denne måde reduceres følsomheden på kirtelniveauet markant

. Det er ikke korrekt at sige, at omskæring fuldstændigt beskytter mod kønssygdomme, men det menes, at chancerne for at smitte hiv (for eksempel) reduceres med mindst 60% efter fjernelse af forhuden, der omgiver glans. I USA for eksempel gennemgår mange mænd omskæring netop for at forebygge kønssygdomme.
Lad os derfor se årsagerne.
Først og fremmest ser forhuden ud til at være den ideelle habitat for HIV -virus: forhudens anatomiske område har alle de ideelle egenskaber for virusets indlejring, derfor kan viruset ikke finde viruset ved at fjerne det de ideelle betingelser for at bosætte sig.
Statistiske data bekræfter teorien:

• 30% fald i hiv / aids -infektioner hos kvinder med omskårne partnere (undersøgelse foretaget i Uganda, hvor en prøve på 12.000 mennesker blev undersøgt)
• Kvinder med omskårne partnere er mindre tilbøjelige til at få bakteriel vaginitis og Trichomonas vaginalis
• Reduktion af AIDS -patienter i afrikanske regioner, hvor omskæring er en meget udbredt praksis

Det skal bemærkes, at omskæring af mænd ikke bruges som profylakse mod klamydia, syfilis og gonoré. Med hensyn til muligheden for at reducere risikoen for HPV (papillomavirus) efter omskæring er der modstridende teser: nogle mener, at omskæring ikke er en profylaktisk praksis mod HPV, men andre forskningseksponenter er dog mere håbefulde. Derfor er det endnu ikke muligt med sikkerhed at fastslå, at HPV kan forebygges gennem mandlig omskæring: det vil tage et par år mere, før disse hypoteser er bekræftet eller ej.
Kondomer er imidlertid stadig den sikreste metode til beskyttelse mod kønssygdomme.

Omskæring: Komplikationer og refleksioner