Den kraft hvormed hjertet er i stand til at cirkulere blod inde i blodkarrene kaldes blodtryk. Når hjertet trækker sig sammen og pumper blod, taler vi om systolisk tryk (almindeligt defineret maksimum), i stedet for når hjertet slapper af har vi det diastoliske tryk (almindeligvis defineret som minimum).
Arteriel hypertension, i overensstemmelse med WHO-ISH retningslinjerne, defineres på grundlag af konstateringen hos enkeltpersoner i hvile af et systolisk (eller "maksimalt") tryk, der er lig med eller større end 140 mmHg (millimeter kviksølv), eller et diastolisk (eller "minimum") tryk svarende til eller større end 90 mmHg. Dette er en meget almindelig tilstand, som påvirker med stigende hyppighed, når alderen stiger: over 50% af forsøgspersonerne over 65 år lider faktisk af hypertension. langt de fleste tilfælde er det ikke muligt at spore en præcis årsag til sygdommen, og vi taler derfor om essentiel arteriel hypertension (90-95% af tilfældene); de resterende former (5-10% af tilfældene) er defineret sekundære og genkender en "meget specifik ætiologi, såsom patologier i det endokrine system, aorta, nyre, alkohol, medicin, medicinske urter osv. Betydningen af at diagnosticere disse sekundære former ligger i det faktum, at de på trods af at de i det hele taget er sjældne, ofte er ansvarlige en passende og endelig behandling.
En tilstand med arteriel hypertension over tid beskadiger blodkarrene i de såkaldte "målorganer", især nethinden, cerebral, koronar og nyre, både direkte og indirekte, hvilket favoriserer begyndelsen af åreforkalkning. Resultatet er en øget risiko for cerebralt slagtilfælde, nethindeblødning og trombose, myokardieinfarkt, arytmier, hjertesvigt, nyresvigt og perifer arteriel sygdom. Forøgelsen af blodtrykket bestemmer også en stigning i hjertets arbejde, som på sigt gennem processer med hypertrofi og udvidelse af hjertekamrene favoriserer begyndelsen af hjertesvigt. Fra det, der er blevet sagt, fremgår behovet etablere en korrekt behandling af hypertension, for så meget som muligt at reducere den globale risiko for kardiovaskulær morbiditet og dødelighed, bringe blodtryksværdier tilbage til det normale. cigaret, reducere følelsesmæssig stress (afslapningsteknikker og biofeedback er nyttige) og kontrollere kroppen vægt, alkohol, kaffe, fedt og saltindtag.
I mangel af tegn på beskadigelse af målorganerne spilles en fremtrædende rolle af fysisk aktivitet: især bør aerob aktivitet tilskyndes (gå, løb, svømning, cykel- eller cykelergometer, armergometer, vandaerobic, aerobic, trin ), med en frekvens på 3-5 gange om ugen, en varighed fra 20 til 60 minutter og en muskulær indsats svarende til 40-70% af det teoretiske maksimum: for at opnå en gennemsnitlig reduktion i det systoliske og diastoliske blodtryk værdier på 4-10 mmHg, der i det væsentlige kan sammenlignes med effekten af et antihypertensivt lægemiddel som monoterapi.
De mekanismer, der ligger til grund for reduktionen i blodtryk forårsaget af aerob fysisk aktivitet, synes at være forbundet med et fald i perifer vaskulær modstand, igen bestemt af en reduceret aktivitet i det sympatiske nervesystem og af niveauerne af endothelin 1 (som normalt udfører vasokonstriktiv aktivitet) og en stigning i nitrogenoxid (NO) med vasodilatatoraktivitet. Ved siden af denne neuro-hormonelle mekanisme forekommer strukturelle tilpasninger over tid i selve blodkarrene med en stigning i deres endoluminale diameter og deraf følgende reduktion i perifer modstand.
Hvad angår den "isometriske fysiske aktivitet, som indebærer en statisk muskulær indsats, kan den øves i gymnastiksalen under overholdelse af to forhold: en lavere frekvens (ikke mere end 2-3 gange om ugen) og en" mild til moderat intensitet (f.eks. fri krop med små vægte i lemmerne, maskinøvelser med moderate belastninger). I dette tilfælde giver træningsprogrammet i gennemsnit 12-15 gentagelser for både over- og underekstremiteterne og en restitutionstid på mindst 1 minut mellem sætene. Statiske motionsaktiviteter med høj intensitet, såsom vægtløftning og kropsbygning, må i stedet ikke ordineres, da de forårsager en pludselig stigning i blodtrykket, også fremhævet af indsnævring af fartøjet på grund af overdreven muskelsammentrækning.
Faktisk i vægtløftere og bodybuildere er en af de kontraindikationer, der fremhæves i det lange løb, at hjertet, som er en stribet muskel, og derfor udvikler nøjagtigt som andre muskler, øger tykkelsen af dets vægge og reducerer dermed evnen til at indeholde blod og øget pulsudgang og hvilepuls. Af denne grund er det altid tilrådeligt for dem, der dyrker sport i gymnastiksalen, at kombinere isotoniske træninger med aerobe; netop for at kompensere og træne hjertet uden at skabe betingelser for en mulig hjertehypertrofi.
Endelig skal det ikke glemmes, at regelmæssig fysisk aktivitet ikke kun har en gavnlig virkning på blodtrykket, men også er i stand til at forbedre sukkertolerancen, reducere cirkulerende niveauer af inflammatoriske cytokiner, triglycerider, total og LDL-kolesterol (det såkaldte "dårlige" "kolesterol) og for at hæve dem for HDL-kolesterol (det såkaldte" gode "kolesterol).
Vægtstigningen i stillesiddende livsstil kombineret med en forkert kost er bestemt hovedårsagerne til dannelsen af denne patologi.Fysisk aktivitet har derfor en prioritet ved første øjekast.
Vi skal træne kroppen i sin helhed, både kardiovaskulær og toning, for at beskytte leddene og skeletstrukturen generelt med korrekt kropsholdning.
Den aerobe aktivitet - dvs. hvor der er et forbrug af Vo2max mellem 60 og 75% af den maksimale puls - er baseret på en formel, som vi alle skal huske, inden vi går i gang med en aerob træning. Lad os se et eksempel:
60 år gammel mand eller kvinde.
Fixed parameter 220, minus alder, for 70% af din maksimale puls.
220 - 60 = R. (160 x 70) / 100 = 112 f.Kr. (Hjerteslag)
112 hjerteslag i minuttet er pulsen, som dette emne skal opretholde for at blive i den aerobe tærskel, derefter udføre en træning, der modvirker hypertension.
I betragtning af dette, som en ren aerob aktivitet, er løbebåndet, motionscyklen, trin, rotex, udendørs jogging, fri svømning de mest egnede kardiovaskulære aktiviteter.
Hvad angår toning af musklerne, er konceptet med at opretholde den maksimale puls på 70% uændret, og vi kan udføre de øvelser, der overvåges af en pulsmåler.
I denne forbindelse anbefaler jeg en komplet kredsløbstræning af hele kroppen med 12 øvelser, der skal udføres i gymnastiksalen for arbejdets fuldstændighed.
I slutningen af de anbefalede øvelser yderligere 10 minutters motionscykel, løbebånd eller andet, gentag derefter runden af disse øvelser i 2/3 gange med et antal gentagelser, der varierer mellem 12 og 20, afhængigt af pulsmåleren, hvad det angiver , det vil sige, hvis vi opretholder den aerobe tærskel.
Det er tilrådeligt at ændre rækkefølgen af udførelsen af disse øvelser for at oprette en distriktskredsløbstræning, der trækker blod fra et muskeldistrikt til et andet for at favorisere mikro- og makrocirkulation.
Afslutningsvis er en korrekt og sund kost kombineret med sport bestemt en kur for at forhindre denne patologi.
Sport, træning, passion og kærlighed til sig selv er de første ingredienser til menneskelige resultater på højt niveau. Sport, hvor moral er et særpræg ved menneskets "tilgang" til sig selv.
Hypertension og sport
